急诊科医师值班制度

急诊科医师值班制度一、总则1.目的为了确保急诊科医疗工作的连续性和高效性，提高急危重症患者的救治质量，保障患者的生命安全，特制定本值班制度。2.适用范围本制度适用于在急诊科从事医疗值班工作的全体医师。

二、值班安排1.排班原则实行24小时值班制，包括工作日、周末及节假日。值班医师应具备相应的执业资格和临床经验，能够独立处理常见急诊疾病。排班应尽量均衡，避免连续长时间值班，确保医师有足够的休息时间。2.排班方式由急诊科护士长负责每月制定值班表，并提前公布。值班表应明确每位医师的值班日期、班次（白班、夜班等）。如有特殊情况需要调整值班，应提前向护士长请假，并自行协商安排调班事宜，报护士长备案。

三、值班职责1.白班职责提前15分钟到岗，做好交接班准备工作。负责接待当日急诊患者，进行初步评估和诊断，开具相应的检查、检验申请单。对病情较轻的患者进行及时处理，如清创缝合、换药、简单药物治疗等。协助上级医师对急危重症患者进行抢救和治疗，执行各项医嘱。负责与其他科室会诊联系，协调患者的转诊事宜。书写急诊病历，记录患者的病情变化、诊疗经过及处理结果。整理和补充急诊抢救设备、药品，确保其处于完好备用状态。向夜班医师详细交班，包括患者的病情、诊疗情况、特殊注意事项等。2.夜班职责提前15分钟到岗，认真做好交接班工作，了解当日患者情况及未完成的工作。负责夜间急诊患者的诊治工作，严格执行首诊负责制。对急危重症患者立即进行抢救，组织协调相关科室参与抢救，确保抢救工作的顺利进行。及时处理各类突发事件，如群体性伤、中毒等，按照应急预案进行妥善处置。密切观察患者病情变化，做好病情记录，根据病情调整治疗方案。负责与上级医师及医院总值班保持联系，及时汇报重大病情及特殊情况。完成急诊病历书写，做好交接班准备工作，向次日白班医师详细交班。3.节假日值班职责节假日值班医师承担与平日相同的值班职责，确保急诊医疗工作的正常运转。加强对急危重症患者的救治力度，优先处理病情紧急的患者。如遇重大突发事件或公共卫生事件，应积极响应，服从医院统一调配，参与应急救援工作。

四、交接班制度1.交接班时间白班与夜班交接班时间为[具体时间]，夜班与次日白班交接班时间为[具体时间]。交接班时应确保工作的连续性，避免出现空岗或交接不清的情况。2.交接班内容患者情况：包括患者总数、新入院患者、急危重症患者的病情变化、诊断、治疗措施及效果等。未完成的检查、检验结果及待处理事项。抢救设备、药品的使用及剩余情况，特殊设备的运行状态。急诊病历的书写情况，重点患者的病历应详细交接。上级医师的指示及注意事项。3.交接班方式采用口头交接与书面交接相结合的方式。交班医师应在交班本上详细记录上述交接内容，接班医师应认真核对，如有疑问及时询问。对急危重症患者，交班医师应陪同接班医师到患者床旁进行详细交接，确保接班医师了解患者的具体情况。

五、应急处置1.突发事件响应值班医师接到突发事件通知后，应立即赶赴现场，按照医院突发事件应急预案进行处置。迅速组织开展现场急救工作，对受伤患者进行初步评估和分类，采取相应的急救措施，如止血、包扎、固定、心肺复苏等。及时向上级医师和医院总值班报告事件情况，请求支援。2.群体性伤、中毒事件处置对群体性伤、中毒患者，应立即启动批量伤员救治程序。组织医护人员对患者进行快速检伤分类，确定救治的先后顺序。协调相关科室参与救治，确保患者得到及时、有效的治疗。配合医院相关部门做好事件的调查、报告及后续处理工作。3.特殊情况处理如遇疑难复杂病例或超出自身能力范围的情况，值班医师应及时向上级医师请示，必要时组织多学科会诊。对于涉及法律纠纷或医疗投诉的患者，应保持冷静，妥善处理，及时报告上级领导，并做好相关记录。

六、医疗文书书写1.急诊病历要求值班医师应及时、准确、完整地书写急诊病历。病历内容应包括患者的基本信息、就诊时间、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗措施及病情变化等。急诊病历应使用规范的医学术语和书写格式，字迹清晰，不得涂改。如需修改，应在修改处签名并注明修改时间。2.医嘱开具值班医师应根据患者的病情开具合理的医嘱，包括药物治疗、检查、检验、护理等。医嘱内容应准确无误，注明用药剂量、用法、频次等，避免模糊不清或易引起误解的表述。及时审核和处理护士执行的医嘱，如有疑问及时与护士沟通。3.病情记录密切观察患者病情变化，随时记录重要的症状、体征、治疗反应及处理措施。对急危重症患者应进行动态记录，记录时间间隔应根据病情需要合理确定，一般为1530分钟一次，病情变化剧烈时应随时记录。

七、培训与考核1.培训计划急诊科应定期组织医师进行业务培训，包括急诊急救知识、技能培训，新业务、新技术学习等。培训内容应结合临床实际需求，注重实用性和针对性，提高医师的业务水平和应急处理能力。鼓励医师参加学术交流活动，及时了解国内外急诊医学的最新进展。2.考核制度建立健全医师值班考核制度，对值班医师的工作表现、业务能力、应急处置能力等进行全面考核。考核内容包括病历书写质量、医嘱开具合理性、患者救治效果、突发事件处理能力等。考核结果与医师的绩效、晋升、评优等挂钩，激励医师认真履行值班职责，不断提高工作质量。

八、监督与管理1.科室管理急诊科主任负责对医师值班制度的执行情况进行监督检查，定期或不定期抽查值班医师的工作情况。护士长应加强对值班医师的日常管理，及时发现和解决值班过程中出现的问题。对违反值班制度的医师，应及时进行批评教育，并按照医院相关规定进行处理。2.医院监管医院医务科、护理部等职能部门负责对急诊科医师值班制度的落实情况进行监督指导。定期检查急诊科的值班记录、病历书写、医疗质量等，发现问题及时督促整改。对因值班制度执行不力导致医疗事