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文档简介

医疗美容行业手术失败赔偿合同书第一章总则1.1合同编号_________________________1.2合同签订日期_________________________1.3合同双方1.3.1甲方(医疗美容机构)名称:_________________________地址:_________________________法定代表人:_________________________联系方式:_________________________1.3.2乙方(患者)姓名:_________________________性别:_________________________年龄:_________________________身份证号码:_________________________联系方式:_________________________1.4合同目的本合同旨在明确甲乙双方在医疗美容手术过程中的权利、义务和责任,保证手术安全,预防和处理手术失败可能产生的风险。1.5合同有效期本合同自双方签字盖章之日起生效,至手术失败赔偿问题得到妥善解决之日止。第二章手术事项2.1手术项目甲方同意为乙方进行以下医疗美容手术:_________________________2.2手术时间手术时间定于_________________________。2.3手术地点手术地点为甲方医疗机构,具体手术房间号:_________________________。2.4手术费用手术费用总额为人民币_________________________元。2.5术前准备乙方需按照甲方的要求,完成以下术前准备:2.5.1进行必要的健康检查;2.5.2遵医嘱进行必要的药物调整;2.5.3了解手术风险及可能出现的并发症;2.5.4签署知情同意书。第三章手术失败认定及处理3.1手术失败认定标准根据《医疗美容服务管理办法》及相关行业标准,以下情况可认定为手术失败:3.1.1手术效果与预期目标严重不符;3.1.2出现严重的并发症,严重影响乙方的生活质量;3.1.3手术导致乙方身体器官功能严重受损。3.2手术失败处理程序3.2.1乙方在术后出现疑似手术失败情况,应及时通知甲方;3.2.2甲方应在接到通知后24小时内组织专家对乙方进行评估;3.2.3根据评估结果,甲乙双方协商确定是否构成手术失败;3.2.4如认定手术失败,甲乙双方应立即启动赔偿程序。第四章赔偿范围及标准4.1赔偿范围4.1.1乙方因手术失败产生的医疗费用;4.1.2乙方因手术失败遭受的误工费;4.1.3乙方因手术失败遭受的精神损害赔偿;4.1.4乙方因手术失败遭受的其他合理损失。4.2赔偿标准4.2.1医疗费用:按照实际发生费用进行赔偿;4.2.2误工费:根据乙方的工作性质和收入水平,按照相关标准进行赔偿;4.2.3精神损害赔偿:根据乙方遭受的精神损害程度,按照相关标准进行赔偿;4.2.4其他合理损失:根据实际情况,由甲乙双方协商确定。第五章合同的解除与终止5.1合同解除5.1.1如手术失败认定成立,双方同意解除本合同;5.1.2任何一方违反合同约定,经另一方书面通知后未在规定期限内纠正的,另一方有权解除本合同。5.2合同终止5.2.1手术失败赔偿问题得到妥善解决,本合同自然终止;5.2.2双方协商一致,决定终止本合同。5.3终止后的处理5.3.1合同终止后,甲方应向乙方支付已完成部分的手术费用;5.3.2双方应按照本合同约定,处理相关善后事宜。第六章医疗服务与责任6.1医疗服务内容6.1.1甲方承诺为乙方提供专业的医疗美容手术服务,保证手术过程中的安全与专业;6.1.2甲方负责制定手术方案,并详细向乙方解释手术步骤、预期效果、潜在风险等;6.1.3甲方保证手术器械、药品和医疗环境符合国家相关标准和要求。6.2医疗责任6.2.1在手术过程中,若出现任何意外或并发症,甲方应立即采取相应措施,保障乙方的生命安全;6.2.2甲方应对因自身过错导致的手术失败承担相应的医疗责任,包括但不限于修复手术、医疗费用和误工损失等;6.2.3乙方应如实向甲方提供自身健康状况,甲方据此提供针对性的医疗服务。第七章术后管理与跟进7.1术后指导7.1.1手术结束后,甲方应对乙方进行详细的术后指导,包括休息、护理、康复训练等;7.1.2甲方应提供必要的术后护理药品和用品,并告知使用方法。7.2定期随访7.2.1术后,甲方应定期对乙方进行随访,了解手术效果和恢复情况;7.2.2随访期间,如发觉手术效果不佳或存在并发症,甲方应采取措施进行处理。第八章知情同意8.1知情告知8.1.1甲方应充分告知乙方手术的必要性和风险,保证乙方充分了解手术相关情况;8.1.2甲方应提供知情同意书,详细列明手术相关信息,包括手术名称、风险、预期效果等。8.2同意书的签署8.2.1乙方在充分了解手术信息后,自愿签署知情同意书;8.2.2甲方应保证乙方签署知情同意书的过程真实、自愿,不得强迫或误导乙方。第九章个人隐私保护9.1个人信息保密9.1.1甲方承诺对乙方提供的服务和个人信息进行保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露;9.1.2甲方保证存储、处理个人信息的系统符合国家相关数据保护法规。9.2信息使用9.2.1甲方仅将乙方的个人信息用于手术预约、服务提供和术后管理;9.2.2乙方有权随时要求甲方停止使用其个人信息,并有权要求甲方删除其个人信息。第十章合同履行与变更10.1合同履行10.1.1甲乙双方应按照合同约定履行各自的权利和义务;10.1.2甲乙双方应保持良好的沟通,保证合同履行过程中出现的问题得到及时解决。10.2合同变更10.2.1合同在履行过程中,如需变更,甲乙双方应协商一致,签订书面变更协议;10.2.2合同变更协议应包括变更内容、变更日期、变更后合同条款等;10.2.3合同变更协议经双方签字盖章后生效。第十一章争议处理11.1争议解决原则11.1.1双方应本着公平、公正、合理的原则解决合同履行过程中发生的争议。11.2争议解决方式11.2.1双方在发生争议时,应首先通过友好协商解决;11.2.2协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。11.3争议处理时效11.3.1双方应在发生争议后的30日内启动争议解决程序;11.3.2如一方未在规定时间内采取行动,另一方有权选择争议解决方式。第十二章违约责任12.1甲方违约责任12.1.1若甲方未按照合同约定提供医疗服务或违反术后管理规定,导致乙方损失,甲方应承担违约责任;12.1.2违约责任包括但不限于赔偿损失、恢复原状、支付违约金等。12.2乙方违约责任12.2.1若乙方未按照合同约定配合医疗服务,导致手术效果不理想或产生其他损失,乙方应承担违约责任;12.2.2违约责任包括但不限于赔偿损失、恢复原状、支付违约金等。第十三章其他条款13.1合同文本13.1.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份;13.1.2本合同文本以中文为准。13.2法律适用13.2.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。13.3合同生效13.3.1本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。甲方(医疗美容机构):名称:_________________________地址:_________________________法定代表人:_________________________联系方式:_________________________乙方(患者):姓名:_________________________性别:_________________________年龄:______

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