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文档简介
杭州交通赔偿协议书甲方(赔偿方):姓名:__________________性别:______民族:______身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受偿方):姓名:__________________性别:______民族:______身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于在杭州发生的一起交通意外事故,现经甲乙双方充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就此次交通事故造成的损害赔偿事宜,自愿达成如下协议:一、事故概况1.事故时间:______年______月______日______时______分2.事故地点:杭州市______区______路与______路交叉口3.事故经过:甲方驾驶车牌号为______的______型车辆,由______向______行驶,乙方驾驶车牌号为______的______型车辆,由______向______行驶,双方在上述地点发生碰撞,造成乙方车辆受损,乙方身体受到不同程度伤害。二、损害情况1.乙方人身损害受伤部位及程度:乙方头部受伤,经医院诊断为______(详细伤情诊断);胸部受伤,造成______(具体损伤情况);腿部受伤,导致______(损伤详情)。医疗费用:乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币______元,已由乙方自行垫付(提供医院出具的收费票据为证)。误工费:乙方因伤无法正常工作,误工期限自事故发生之日起至______年______月______日,共计______天。乙方所在单位出具误工证明,证明其月工资收入为______元,据此计算误工费损失为人民币______元。护理费:乙方受伤后需专人护理,护理期限为______天,按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准,每天______元,护理费共计人民币______元。营养费:根据乙方伤情,医生建议加强营养,营养费按照每天______元计算,共计______天,营养费总计人民币______元。精神损害抚慰金:本次事故给乙方身体和精神造成了较大伤害,乙方主张精神损害抚慰金人民币______元。2.乙方财产损害车辆损失:乙方驾驶的车牌号为______的车辆,经定损机构评估,车辆维修费用为人民币______元。车上物品损失:乙方车辆内所载物品因事故受损,损失价值经双方协商确认为人民币______元。三、赔偿责任划分根据交通事故责任认定书,此次事故甲方负______%责任,乙方负______%责任。双方同意按照此责任比例承担相应的损害赔偿责任。四、赔偿金额及支付方式1.甲方应向乙方支付的赔偿金额总计为人民币______元(大写:______元整),该赔偿款包括但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、车辆损失及车上物品损失等全部损失费用。2.支付方式分期支付:甲方应在本协议签订之日起______个工作日内,向乙方支付赔偿款的______%,即人民币______元(大写:______元整)。甲方应在______年______月______日前,向乙方支付剩余赔偿款,即人民币______元(大写:______元整)。一次性支付:甲方应在本协议签订之日起______个工作日内,将全部赔偿款人民币______元(大写:______元整)一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、误工证明、车辆定损报告等,以便核实赔偿金额的合理性。在支付赔偿款后,有权要求乙方出具收款凭证,并保留相关支付凭证及协议等资料,以备日后查阅。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款,确保乙方及时获得应有的赔偿。协助乙方办理与事故相关的保险理赔手续,提供必要的证明文件和信息。不得向乙方故意隐瞒与本次事故相关的重要信息,如实向乙方告知事故经过及责任认定情况。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款,以弥补因本次事故造成的损失。在甲方未按照协议约定支付赔偿款时,有权通过合法途径追究甲方的违约责任。2.义务向甲方提供真实、完整、有效的与本次事故相关的证明材料,如医疗病历、诊断证明、误工证明、车辆行驶证、驾驶证等,确保赔偿金额的准确计算。积极配合甲方办理保险理赔手续,按照保险公司要求提供相关资料,并在获得保险理赔款后,将与甲方赔偿款重复部分退还给甲方。在收到甲方支付的赔偿款后,向甲方出具收款凭证,并保证不再就本次事故向甲方主张任何其他赔偿权利(本协议另有约定的除外)。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额按照未支付金额的______%计算。同时,甲方还应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供虚假证明材料,导致甲方支付的赔偿款超出合理范围,乙方应在甲方发现后的______个工作日内,将超出部分返还给甲方。若乙方逾期未返还,应按照超出部分金额的______%向甲方支付违约金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的全部赔偿款。3.如一方违反本协议约定的其他义务,应承担因此给对方造成的全部损失,并向对方支付违约金人民币______元。七、保险理赔1.双方同意,乙方应积极向其投保的车辆保险及人身意外伤害保险等相关保险公司进行理赔申请。甲方应协助乙方提供必要的事故证明材料及相关信息,以便乙方顺利获得保险理赔款。2.乙方获得的保险理赔款应首先用于支付因本次事故产生的合理费用,如医疗费用、车辆维修费用等。若保险理赔款不足以弥补乙方全部损失,甲方应按照本协议约定继续承担赔偿责任;若保险理赔款超过乙方实际损失,乙方应将超出部分按照甲方支付赔偿款与总赔偿金额的比例返还给甲方。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):__________________签订日期:______年______
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