干活受伤协议书范文

干活受伤协议书范文甲方：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方：______________________身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方在为甲方干活过程中受伤，为妥善解决乙方受伤事宜，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经友好协商，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：一、干活项目及受伤情况说明1.干活项目乙方受雇于甲方，为甲方[具体干活项目名称]提供劳务服务。该干活项目具体内容包括但不限于[详细描述干活项目包含的各项工作任务]。2.受伤情况[具体日期]，乙方在干活过程中，因[详细说明受伤原因，如操作机器失误、搬运重物不当等]，致使身体受到伤害。受伤部位为[具体受伤部位]，经[医院名称]诊断为[具体伤情诊断结果]。二、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利有权要求乙方按照本协议约定履行相关义务。义务及时向乙方支付本协议约定的各项赔偿费用。协助乙方办理与受伤赔偿相关的手续，如提供必要的证明材料等。承担乙方因本次受伤所产生的符合法律法规规定的合理医疗费用，但已由乙方自行支付或通过其他途径获得赔偿的部分除外。该医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应在收到乙方提供的有效医疗费用凭证后的[x]个工作日内进行核实并支付。负责安排乙方在病情需要时进行合理的康复治疗，并承担相应的康复费用。康复治疗应在正规医疗机构进行，具体治疗方案需经双方协商确定。康复费用的支付方式与医疗费用相同。2.乙方权利与义务权利有权按照本协议约定获得相应的赔偿。有权要求甲方提供必要的协助以处理受伤赔偿事宜。义务如实向甲方陈述受伤经过及伤情，配合甲方进行调查核实。积极配合治疗，遵循医生的建议进行康复训练。在收到甲方支付的赔偿费用后，签署收款确认书。三、赔偿费用及支付方式1.赔偿费用明细医疗费：经双方核实，乙方因本次受伤已产生的医疗费用共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。误工费：根据乙方的误工时间及收入情况，误工费计算为人民币[x]元（大写：[大写金额]）。误工时间根据医院出具的诊断证明及建议休息时间确定，共计[x]天。乙方的日工资标准为人民币[x]元。护理费：考虑到乙方受伤后的护理需求，护理费为人民币[x]元（大写：[大写金额]）。护理期限为[x]天，护理费用按照当地同等级别护理的市场价格确定。营养费：根据乙方的伤情，营养费共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。营养费的标准按照医生的建议及当地一般营养费支付水平确定。伤残赔偿金：经专业鉴定机构鉴定，乙方的伤残等级为[具体伤残等级]。按照相关法律法规及当地赔偿标准，伤残赔偿金为人民币[x]元（大写：[大写金额]）。精神损害抚慰金：因本次受伤给乙方造成了一定的精神痛苦，甲方同意支付乙方精神损害抚慰金人民币[x]元（大写：[大写金额]）。其他费用：包括但不限于交通费、住宿费等与本次受伤赔偿相关的合理费用共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。以上各项赔偿费用总计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。2.支付方式甲方应在本协议签订后的[x]个工作日内，向乙方支付赔偿费用的[x]%作为预付款，即人民币[x]元（大写：[大写金额]）。乙方收到预付款后，应出具收款收据。在乙方完成全部治疗且伤情稳定后，双方共同对赔偿费用进行最终结算。结算后，甲方应在[x]个工作日内支付剩余赔偿费用。甲方支付赔偿费用时，可以通过银行转账的方式将款项支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：____________________账户名称：____________________账号：____________________四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定如实陈述受伤情况或拒绝配合甲方办理相关手续，导致甲方无法正常履行赔偿义务或给甲方造成其他损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方应退还甲方已支付的全部赔偿费用，并按照本协议赔偿费用总额的[x]%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付人民币[x]元（大写：[大写金额]）的违约金，并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。甲方（盖章）：______________________法定代表人（签字）：________________签订日期：