隧道工伤协议书范本

隧道工伤协议书范本甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________家庭地址：________________联系电话：________________鉴于乙方在为甲方提供隧道工程劳务过程中发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及工伤认定情况乙方于______年____月____日在甲方承建的[隧道名称]隧道工程施工现场从事[具体工作内容]时，因[详细事故原因]导致身体受到伤害。事故发生后，甲方立即将乙方送往[医院名称]进行救治，经诊断为[具体伤情诊断结果]。乙方所受伤害经[工伤认定部门名称]认定为工伤，并于______年____月____日出具了工伤认定决定书。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实、准确的医疗诊断证明、病历等相关资料，以便核实工伤情况及费用支出。在乙方违反本协议约定或法律法规规定的情况下，有权要求乙方返还已支付的赔偿款项或采取其他法律措施维护自身权益。2.义务承担乙方本次工伤事故所需的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用（包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等），按照国家和地方有关工伤保险的规定进行报销或支付。按照本协议约定向乙方支付工伤赔偿款项，确保乙方及时获得应有的赔偿。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的证明材料和信息支持。自本协议签订之日起[x]日内，为乙方申报工伤保险待遇，按照工伤保险部门的要求提供完整、准确的申报资料，并积极配合工伤保险部门的审核工作。如因甲方原因导致乙方未能及时获得工伤保险待遇，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤赔偿款项，以弥补因工伤造成的损失。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申报等相关手续，并获得必要的支持和帮助。在工伤治疗期间，有权享受国家和地方规定的停工留薪期工资福利待遇。2.义务积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申报等相关手续，如实提供个人身份信息、事故经过、医疗诊断证明等所需资料。按照医生的建议进行治疗，遵守医院的各项规章制度，积极配合康复训练，争取早日康复。未经甲方书面同意，不得擅自转院治疗或自行中断治疗。保守本协议及工伤事故相关信息的秘密，不得向无关人员泄露，以免给甲方造成不良影响。在获得甲方支付的工伤赔偿款项及工伤保险待遇后，不得就本次工伤事故再向甲方提出任何其他赔偿要求，但法律法规另有规定的除外。三、工伤赔偿项目及金额（一）医疗费用截至本协议签订之日，乙方因本次工伤事故产生的医疗费用共计人民币[x]元，其中甲方已支付人民币[x]元，剩余未支付的医疗费用人民币[x]元，由甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定进行报销或支付。如乙方后续因本次工伤需要继续治疗，产生的合理医疗费用，甲方应按照本协议约定承担相应责任。（二）停工留薪期工资根据乙方的伤情及相关规定，乙方的停工留薪期为自受伤之日起[x]个月。停工留薪期工资按照乙方受伤前月平均工资人民币[x]元计算，共计人民币[x]元。甲方应在本协议签订之日起[x]日内一次性支付给乙方。（三）一次性伤残补助金经劳动能力鉴定委员会鉴定，乙方的伤残等级为[x]级。根据《工伤保险条例》的规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金，标准为乙方受伤前月平均工资乘以相应的月数。经计算，一次性伤残补助金共计人民币[x]元，甲方应在本协议签订之日起[x]日内一次性支付给乙方。（四）一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金根据乙方所在地区的工伤保险政策及乙方的伤残等级，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准为：一次性工伤医疗补助金为人民币[x]元，一次性伤残就业补助金为人民币[x]元，两项共计人民币[x]元。甲方应在乙方办理离职手续后的[x]日内一次性支付给乙方。（五）其他费用1.乙方因工伤需要进行康复治疗，甲方同意支付康复费用人民币[x]元，具体支付方式和时间按照康复机构的要求执行。2.乙方在工伤治疗期间产生的护理费、交通费等其他合理费用，经双方核实后，甲方按照实际发生金额进行支付，共计人民币[x]元。综上所述，甲方应向乙方支付的工伤赔偿款项总计人民币[x]元（大写：______________________）。四、支付方式甲方将上述工伤赔偿款项以以下方式支付给乙方：1.银行转账甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，将工伤赔偿款项一次性足额转账至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：____________________账户名称：____________________账号：____________________2.现金支付如乙方因特殊原因无法提供银行账户或乙方要求现金支付，甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，以现金方式支付乙方工伤赔偿款项。乙方应在收款时出具收款收据，并签字确认。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付工伤赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿款项及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的所有费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。2.若甲方拒绝承担或未足额承担乙方本次工伤事故所需的医疗费用、工伤保险待遇申报费用等其他应承担的费用，乙方有权要求甲方补足差额，并按照差额部分的[x%]向乙方支付违约金。如因甲方原因导致乙方未能及时获得工伤保险待遇或其他相关权益受到损害，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定，擅自转院治疗、自行中断治疗或不配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申报等相关手续，导致甲方无法正常履行协议或乙方无法及时获得应有的赔偿和待遇，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失，并退还甲方已支付的工伤赔偿款项。2.若乙方提供虚假资料或隐瞒事实真相，骗取甲方支付工伤赔偿款项或工伤保险待遇，乙方应在甲方发现后的[x]日内全额返还已骗取的款项，并按照骗取金额的[x]倍向甲方支付违约金。同时，甲方有权追究乙方的法律责任。六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。3.本协议履行期间，如国家法律法规、政策发生变化，导致本协议相关条款与新规定不一致的，双方应按照新规定执行，并对本协议进行相应的修订和补充。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字）：________