医院下班管理制度

医院下班管理制度一、总则1.目的为规范医院下班时间及相关工作流程，确保医院在非工作时间能够提供持续、有效的医疗服务，保障患者的就医安全，维护医院正常的工作秩序，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。3.基本原则（1）确保医疗安全原则：无论何时，都要将患者的医疗安全放在首位，避免因下班交接等原因导致医疗事故的发生。（2）高效协作原则：各科室、各岗位之间要密切配合，做好下班前后的工作衔接，提高工作效率。（3）规范有序原则：明确下班时间、交接流程等各项规定，确保医院工作有序进行。二、下班时间规定1.正常下班时间医院各科室的正常下班时间为[具体时间]。在正常下班时间，员工应停止当日的常规工作，进行工作交接等收尾工作。2.特殊情况的下班时间调整（1）因紧急医疗任务、突发事件等原因，相关科室和人员需延长工作时间，直至任务完成。（2）对于实行弹性工作制度的岗位，员工应根据工作需要和医院安排，合理安排工作时间，但必须确保在规定的工作时长内完成工作任务，并做好与其他岗位的衔接。三、下班前工作要求1.医疗工作（1）医生：完成当日所有在院患者的病历书写、病情记录等工作，确保医疗文书的完整性和准确性。对当日新入院患者进行全面评估，制定或调整治疗方案，并向值班医生进行详细交接。检查本科室医疗设备的运行情况，如有故障及时报修，并做好记录。（2）护士：完成病房患者的护理工作，包括巡视病房、执行医嘱、更换输液等，确保患者的护理安全。整理护理记录，核对患者信息，保证护理资料的准确无误。做好病房的清洁卫生工作，为患者创造良好的就医环境。清点病房内的医疗用品，及时补充短缺物品，并做好交接记录。（3）医技人员：完成当日各项检查、检验报告的审核与发放工作，确保结果准确及时。清理检查、检验设备，做好设备的维护保养工作，记录设备运行状态。将未完成的标本或检查项目妥善处理，并向值班人员交接清楚。2.行政工作（1）行政管理人员：处理当日的文件、信件、电话等，及时回复重要事项，确保工作不积压。对当日的行政事务进行总结，整理相关资料，为次日工作做好准备。检查办公区域的门窗、水电等设施是否关闭，消除安全隐患。（2）后勤保障人员：完成水、电、气等设施设备的巡查工作，确保正常运行。清理医院公共区域的卫生，保持环境整洁。检查食堂、洗衣房等后勤服务部门的工作收尾情况，保障次日服务的正常开展。四、工作交接制度1.交接原则（1）全面准确原则：交接双方要对工作内容、患者情况、设备状态等进行全面、准确的交接，确保接班人员清楚了解工作进展和注意事项。（2）责任明确原则：明确交接过程中的责任划分，避免出现工作遗漏或推诿现象。（3）书面记录原则：重要事项的交接应进行书面记录，双方签字确认，以备查阅。2.交接流程（1）科室内部交接：医生之间交接：交班医生应将本科室当日新入院患者、急危重症患者、手术患者等的病情变化、治疗方案、下一步医嘱等详细情况向接班医生进行口头和书面交接。书面交接可采用病历夹、交接本等形式。护士之间交接：交班护士在护士站向接班护士交接病房患者的总数、病情轻重、特殊护理要求、医嘱执行情况、药品及物品数量等。接班护士应在交班记录上签字确认。医技科室交接：各医技科室在下班前，由当班人员将未完成的工作、仪器设备运行状况、标本处理情况等向接班人员交接，并填写交接记录。（2）跨科室交接：涉及患者转科的情况，转出科室医生应提前与转入科室医生沟通，详细介绍患者病情、治疗经过、目前状况等，并提供完整的病历资料。转入科室医生应在患者转入后及时进行评估和处理，并做好交接记录。对于需要多科室协作完成的检查、治疗等工作，各科室之间要明确交接环节和责任，确保患者得到连续、有效的医疗服务。交接时应填写跨科室交接单，双方签字确认。3.特殊情况交接（1）遇有急危重症患者抢救时，交班人员应立即停止下班，与接班人员共同参与抢救工作，待患者病情稳定后再进行交接。交接内容应包括抢救过程、患者目前状况、后续治疗措施等。（2）因工作需要临时离岗的员工，应提前告知所在科室负责人，并与相关人员做好工作交接，确保工作不受影响。五、值班制度1.值班安排（1）医院实行[具体值班方式，如24小时值班制、轮班制等]，根据科室特点和工作需要合理安排值班人员。（2）值班表应提前制定并公布，值班人员应严格按照值班表执行，不得擅自换班。如有特殊情况需要换班，应提前向科室负责人申请，经批准后方可进行，并做好换班记录。2.值班职责（1）值班医生：负责处理当日急诊患者的诊断、治疗工作，及时书写病历和开具医嘱。对住院患者进行巡视，观察病情变化，及时处理突发情况，并与主管医生保持沟通。协调各科室之间的会诊工作，确保患者得到及时、有效的治疗。做好值班期间的医疗记录，包括急诊患者的诊治情况、住院患者的病情变化等，认真填写值班日志。（2）值班护士：执行值班医生的医嘱，按时为患者进行治疗和护理操作。加强病房巡视，密切观察患者病情，及时发现并报告异常情况。负责处理病房内的突发事件，如患者病情变化、跌倒、走失等，并采取相应的急救措施。做好病房的消毒隔离工作，防止交叉感染。与值班医生及其他科室保持沟通协调，确保患者的医疗护理工作顺利进行。（3）行政值班人员：负责医院行政事务的处理，接听值班电话，及时传达重要信息。协调解决医院内的突发事件和紧急情况，维护医院的正常秩序。检查医院各部门的工作情况，包括安全保卫、水电运行、环境卫生等，发现问题及时督促整改。做好值班记录，记录值班期间的重要事项和处理结果。3.值班纪律（1）值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要离开，必须向科室负责人请假，并安排好替班人员。（2）值班期间要保持通讯畅通，及时接听电话，不得延误重要信息的传达和处理。（3）严格遵守医院的各项规章制度和操作规程，认真履行值班职责，确保医疗安全和医院正常运转。（4）值班人员在值班结束后，应及时与接班人员进行工作交接，将值班期间的工作情况、未处理事项等详细告知接班人员，并在值班记录上签字确认。六、应急处理机制1.突发事件报告流程（1）医院内任何人员发现突发事件（如医疗事故、火灾、地震、暴力事件等）后，应立即向所在科室负责人报告。（2）科室负责人接到报告后，应在第一时间组织人员进行初步处理，并迅速向医院总值班室报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、性质、影响范围、已采取的措施等。（3）医院总值班室接到报告后，应立即通知医院应急指挥中心，同时启动相关应急预案，并迅速组织协调各部门、各科室开展应急救援工作。2.应急处理措施（1）医疗突发事件：立即组织相关专家和医护人员对患者进行紧急救治，采取有效的治疗措施，确保患者生命安全。对事件进行调查、分析，查找原因，总结经验教训，采取相应的防范措施，防止类似事件再次发生。及时向患者家属通报事件情况，做好沟通解释工作，维护医院正常秩序。（2）自然灾害：如发生地震、火灾等自然灾害，医院应立即启动相应的应急预案，组织人员疏散患者和员工，确保人员安全。对医院设施设备进行检查，及时采取防护措施，减少损失。组织力量进行抢险救灾工作，协助相关部门开展救援行动。（3）公共卫生事件：按照国家和地方有关规定，及时做好疫情防控、传染病诊治等工作。加强医院内部管理，严格执行消毒隔离制度，防止疫情扩散。配合政府部门做好应急物资储备、人员培训等工作，随时应对可能出现的公共卫生事件。（4）暴力事件：医院保安人员应迅速赶到现场，制止暴力行为，保护患者和员工的人身安全。及时报警，并协助公安机关进行调查处理。对受伤人员进行救治，做好心理安抚工作。3.事后恢复与总结（1）突发事件处理结束后，医院应及时组织力量进行恢复重建工作，尽快恢复医院的正常医疗秩序和工作环境。（2）对事件进行全面总结，分析原因，评估损失，总结经验教训，提出改进措施，完善应急预案。（3）对在应急处理工作中表现突出的部门和个人进行表彰和奖励，对失职、渎职行为进行严肃处理。七、监督与考核1.监督机制（1）医院设立专门的监督小组，负责对下班管理制度的执行情况进行定期检查和不定期抽查。（2）监督小组通过现场查看、查阅记录、询问员工等方式，检查各科室下班前工作落实情况、工作交接情况、值班人员在岗情况等。（3）鼓励员工对违反下班管理制度的行为进行举报，监督小组对举报信息进行及时核实和处理。2.考核办法（1）将下班管理制度的执行情况纳入员工绩效考核体系，作为员工绩效评