门诊医师工作管理制度

门诊医师工作管理制度一、总则1.目的为加强门诊医师工作管理，规范门诊医疗行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于在本医疗机构门诊从事医疗工作的所有医师。3.基本原则以患者为中心，遵循医疗规范和职业道德，提供优质、高效、安全的医疗服务。二、门诊医师工作职责1.基本医疗服务认真接待每一位前来就诊的患者，耐心询问病史、症状，进行全面、细致的体格检查。根据患者病情，合理开具检查、检验申请单，明确诊断，制定科学合理的治疗方案。规范书写门诊病历，确保病历内容完整、准确、清晰，体现诊断和治疗过程。2.医疗质量把控严格执行医疗质量控制标准，不断提高诊断准确性和治疗效果。积极参与门诊疑难病例讨论，为患者提供最佳治疗建议。对门诊治疗效果不佳的患者，及时进行复诊或调整治疗方案。3.患者沟通与教育主动与患者沟通，向患者详细解释病情、治疗方案及注意事项，提高患者的依从性。开展健康教育，普及医学知识，增强患者自我保健意识。4.医疗安全保障严格遵守医疗操作规程，杜绝医疗差错和事故的发生。妥善保管患者病历资料，保护患者隐私。积极参与医疗安全培训和应急演练，提高应对突发医疗事件的能力。三、门诊医师工作规范1.出诊管理严格按照排班表按时出诊，不得擅自脱岗、串岗。如有特殊情况需要调班，应提前向科室主任报告，并安排好相应的替班人员。出诊前应做好各项准备工作，包括检查诊疗设备、准备病历等。2.诊疗行为规范认真执行首诊负责制，对首诊患者应全面负责，不得推诿患者。严格掌握诊疗适应症和禁忌症，合理用药、合理检查，避免过度医疗。尊重患者的知情权和选择权，在实施特殊检查、治疗前，应向患者充分说明相关情况，并取得患者或其家属的同意。3.病历书写规范门诊病历应使用蓝黑或碳素墨水书写，字迹工整、清晰，不得涂改。病历内容应包括患者基本信息、病史、症状、体征、诊断、治疗方案等，要求准确、完整、规范。对复诊患者，应记录本次就诊的病情变化及治疗经过。4.医疗文书管理及时、准确地完成门诊日志、传染病报告等医疗文书的填写和上报工作。妥善保管门诊病历、检查检验报告等资料，按照规定的期限进行归档保存。四、门诊医师培训与考核1.培训计划制定年度培训计划，包括业务知识培训、技能培训、职业道德培训等内容。定期组织内部培训，邀请专家进行专题讲座，选派医师参加学术交流活动。2.业务培训内容基础医学知识和临床诊疗技能的更新与提高。新的诊疗技术、新药物的应用培训。疑难病例分析讨论，提高解决实际问题的能力。3.考核方式定期对门诊医师进行业务考核，包括理论考试、技能操作考核、病历质量检查等。建立医师个人业务档案，记录考核成绩和培训情况。考核结果与绩效挂钩，对考核优秀的医师给予奖励，对不合格的医师进行补考或采取相应的处理措施。五、门诊医师绩效考核1.考核指标医疗质量指标：包括诊断准确性、治疗有效率、病历书写质量等。工作效率指标：如门诊工作量、平均诊疗时间等。患者满意度指标：通过患者问卷调查、投诉情况等进行评估。医德医风指标：如服务态度、廉洁行医等。2.考核周期每月进行一次绩效考核，每季度进行一次综合评价。3.绩效分配根据绩效考核结果，按照医院制定的绩效分配方案进行奖金分配，体现多劳多得、优绩优酬的原则。六、门诊医师医疗安全管理1.医疗风险评估定期对门诊医疗工作进行风险评估，识别潜在的医疗风险因素，并采取相应的防范措施。2.医疗差错事故处理发生医疗差错或事故后，应立即采取积极有效的措施进行救治，减少对患者的损害。同时，应及时报告科室主任和医院相关部门，按照规定进行调查处理，分析原因，总结教训，提出改进措施。3.医疗纠纷防范加强与患者的沟通交流，提高服务质量，减少医疗纠纷的发生。一旦发生医疗纠纷，应妥善处理，积极应对，维护医院的良好形象。七、门诊医师职业道德规范1.爱岗敬业热爱门诊医疗工作，认真履行岗位职责，全心全意为患者服务。2.诚实守信尊重科学，实事求是，不隐瞒、不夸大病情，做到诚实守信。3.廉洁自律严格遵守廉洁行医的规定，不得收受患者及其家属的红包、礼品等财物，不得接受不正当利益。4.团结协作与同事之间团结协作，相互支持，共同提高门诊医疗服务水平。5.尊重患者尊重患者的人格尊严、隐私和民族风俗习惯，保护患者的合法权益。八、门诊医师投诉处理1.投诉受理设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、投诉邮箱等，安排专人负责受理患者投诉。对投诉内容进行详细记录，包括投诉时间、投诉人、投诉事项等。2.调查处理接到投诉后，应及时组织相关人员进行调查核实，了解情况，分析原因。根据调查结果，提出处理意见，并及时反馈给投诉人。3.结果跟踪对投诉处理结果进行跟踪，确保处理措施得到有效落实，患者的问题得到妥善解决。同时，对投诉处理情况进行总结分析，提出改进措施，防止类似投诉事件再次发生。九、门诊医师应急管理1.应急预案制定制定门诊医师应急工作预案，包括突发事件的应急处置流程、人员职责分工等内容。2.应急培训与演练定期组织门诊医师参加应急培训和演练，提高应急处置能力。培训内容包括常见突发事件的识别、处理方法等，演练内容包括火灾、地震、突发公共卫生事件等应急场景。3.应