幼儿园保健医生工作应知基本知识

幼儿园保健医生工作应知基本知识1、幼儿园晨、午、晚检查内容包括：（一摸：有无发烧；二看：精神状态，面色，咽部、皮肤有无皮疹及某些传染病早期症状，可疑者应及时隔离、观察或去医院诊治；三问：饮食、睡眠、大小便情况；四检查：有无携带不安全物品，发现后要及时处理。）2、影响小儿生长发育因素有：（内因：遗传、性别、内分泌；外因：营养、环境、疾病、教育。）3、体格生长常用测量指标有（体重、身长[高]、头围、胸围、其他[坐高、臂围]）4、测量体重时1月-7岁儿童用（杠杆秤），最大载重（50千克），读数要精确到（50克）以下。5、测量体重以（千克）为单位，记录到（0.01千克）。6、测量身高（长）记录应读至（0.1厘米），立位与卧位测量数可相差（1-1.5厘米），上午比下午可长（高）(1-1.5厘米)。7、头围测量方法是：（小儿取立位或坐位，检查者位小儿前方或右方。用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆，从左侧眉弓上缘回至零点），读刻度至(0.1厘米)。8、胸围测量方法是：（检查者位前（右）方，用左拇指将软尺零点固定于小儿右乳头下缘，右手使软尺右绕经双肩胛下角下缘回至零点，各处软尺轻轻接触皮肤），读至(0.1厘米)。9、1至3岁体格检查（每半年检查一次），3岁至7岁（每年检查一次）。10、1-12岁体重（千克）=（实足年龄×2）+7-8千克11、2-10岁身高估算公式：年龄×5+75厘米12、2岁以上胸围未超过头围属于（胸廓发育差）。13、小儿乳牙共（20只），最早4个月开始出牙，2岁内乳牙数约等于月龄减4-6，2.5岁乳牙出齐。出牙顺序：（）23页。14、体格生长常用评价指标中单项评价指标为：按年龄（体重、身高、头围、牙齿）等均属单项指标。15、儿童运动发育规律：（从泛化到集中、从上到下、从近到远、先正后反）。16、大运动发育顺序：（抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳、跃）。17、2岁：听觉辨别力更精确，会踢球、双脚跳、跑得好，叠6-7块积木，说2-3个字组成句子，会用代词；3岁：区别“ee”与“er”音，两脚交替上下楼梯，叠10块积木，会背歌谣，知道姓名、性别、年龄；4岁：区别斜线、垂直线与水平线，独脚跳，能画简单图画，会使用剪子，会讲小故事，能说较多形容词和副词，喜欢提问。18、儿童心理活动发展有：（注意发展、记忆发展、思维发展、想象发展、意志发展、情绪和情感发展）。19、能量不是营养素，主要是（碳水化合物、脂肪和蛋白质）在身体内经过氧化后所释放热能。按照其在体内实际产能计算，碳水化合物为16.80kJ/g(4kcal/g)，脂肪37.80kJ/g(9kcal/g)，蛋白质16.80kJ/g(4kcal/g)。53、弱视是指双眼无器质性病变，矫正视力≤0.8或双眼视力差异≥2行者。54、流行性腮腺炎传染源为（病人及隐性感染者），传播途径通过（唾液、飞沫）传播，冬春季为流行高峰；易感者为（学龄前儿童），并发症有（腮腺炎、脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎）。55、流行性腮腺炎隔离患儿直至腮腺肿完全消失，对密切接触者检疫（21天）。56、水痘发热39度以下，咳嗽、流涕、食欲不振。发热1-2天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数小时变为圆形、有薄膜包围“露珠”状疱疹，大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感，疱疹液开始清亮而后变混浊。1-3天后疱疹变干结痂；若无继发感染，脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布。57、水痘患者隔离至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫（21天）。58、麻疹病后2-3天可见口腔麻疹粘膜斑（科氏斑），为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早期诊断价值。59、麻疹发热后4-5天开始出诊，自耳后，发际向面、颊、躯干及四肢蔓延。60、麻疹患儿隔离至出疹后（5天），密切接触者检疫（28天），未进行疫苗接种儿童检疫（21天）。61、猩红热发热24小时出现皮疹，由耳、颈部蔓延至躯干及四肢，24小时内遍布全身。面部潮红，口周皮肤反显苍白，形成“口周苍白圈”。出疹后3-4天，舌苔脱落，可见杨梅舌。62、若发现工作人员患滴虫性阴道炎，要及时隔离、治疗。治疗3个疗程（3个月），3次检查（月经后）阴性后，持医生证明才能上岗。63、紫外线消毒法是通过阳光下暴晒或使用紫外线灯消毒。紫外线有较强杀菌能力，但只对表面光滑物体消毒效果好。64、消毒液配制公式：欲配制浓度×欲配制数量=所需要原药量65、紫外线消毒一般10-15平米面积装30瓦紫外线灯1只，每次照射2小时。逐日记录使用时间，国产紫外线灯使用期限为1000小时，应及时更换灯管。66、获得性免疫包括自动免疫和被动免疫。67、儿童倒在电线上或手拉着电线，一时无法找到电源开关，可用木板、凳子拉开电源或用绳子、衣服拧成带子，套在儿童身上拉离电源。电源插头应离地面1.6米。68、鼻出血时将儿童抱起取半卧位，大龄儿童可采取直立或直坐位，不要低头或后仰位。用消毒棉球蘸0.5%肾上腺素塞进出血侧鼻腔，用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟即可止血。用冷水毛巾