护士入职笔试题及答案

护士入职笔试题及答案一、单项选择题（每题3分，共30分）测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大答案：B。袖带过窄时，需用较高压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受阻，测得血压值偏低。所以选B。下列哪种药物在使用前需要做皮试？（）A.阿莫西林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.蒙脱石散答案：A。阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，使用前常规需做皮试，以预防过敏反应。对乙酰氨基酚、布洛芬为常用解热镇痛药，蒙脱石散用于止泻，一般不需要做皮试。所以选A。静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，原因是（）A.输液管管径过粗B.输液瓶位置过高C.滴管或输液管有漏气D.患者肢体活动过度答案：C。茂菲滴管内液面自行下降，多是由于滴管或输液管有漏气，导致空气进入，破坏了液体的压力平衡，使液面下降。输液管管径、输液瓶位置、患者肢体活动一般不会导致液面自行下降。所以选C。长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D。长期卧床患者，身体局部组织长期受压，血液循环障碍，易在骨隆突处发生压疮，如骶尾部、足跟部、肘部等。腹部一般不受长期压迫，不易发生压疮。所以选D。下列关于吸氧的注意事项，错误的是（）A.注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防热、防油、防震B.氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5MPa时不可再用C.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换D.吸氧过程中，可随意调节氧流量答案：D。吸氧过程中，应根据患者病情和医嘱调节氧流量，不可随意调节，以免影响治疗效果或导致不良反应。A、B、C选项关于吸氧的注意事项表述均正确。所以选D。患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.喉头水肿、呼吸道症状答案：D。青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是喉头水肿、呼吸道症状，表现为胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀等，因气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，可导致患者迅速窒息。随后可出现烦躁不安、血压下降、四肢麻木、腹痛腹泻等症状。所以选D。为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选用的药物是（）A.西瓜霜B.0.1%醋酸溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.朵贝尔溶液答案：A。西瓜霜具有清热解毒、消肿止痛的作用，可用于治疗口腔黏膜溃疡。0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染；1%-4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；朵贝尔溶液可清洁口腔，抑菌。所以选A。下列哪种情况不宜进行热敷？（）A.关节疼痛B.软组织扭伤早期（48小时内）C.胃肠痉挛D.伤口愈合迟缓答案：B。软组织扭伤早期（48小时内），局部血管扩张，热敷会加重出血和肿胀，此时应冷敷以减轻局部充血和出血。关节疼痛、胃肠痉挛、伤口愈合迟缓等情况，热敷可促进血液循环，缓解疼痛，促进愈合。所以选B。护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.仔细核对医嘱内容B.有疑问时及时向医生提出C.医嘱须经医生签字方为有效D.为节省时间，可先执行口头医嘱，事后再让医生补写答案：D。护士在执行医嘱时，应仔细核对医嘱内容，有疑问及时向医生提出，医嘱须经医生签字方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，护士应复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并在事后及时让医生补写医嘱。所以选D。下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.为女性患者导尿时，如导尿管误入阴道，应立即拔出重新插入B.为男性患者导尿时，应将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨下弯消失C.导尿过程中，若膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlD.留置导尿管患者，应每周更换一次导尿管答案：C。膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿若超过1000ml，可导致腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压下降而虚脱，同时膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。为女性患者导尿时，若导尿管误入阴道，应更换导尿管后重新插入；为男性患者导尿时，将阴茎提起与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失；留置导尿管患者，根据材质不同，更换导尿管的时间也不同，一般为1-4周更换一次。所以选C。二、判断题（每题3分，共30分）护士在为患者进行静脉穿刺时，可直接用手触摸已消毒的穿刺部位。（）答案：×。护士在为患者进行静脉穿刺时，不可用手触摸已消毒的穿刺部位，以免造成穿刺部位再次污染，增加感染风险。所以该说法错误。为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：√。为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧加重。吸痰间隔时间应根据患者痰液情况而定，以保持呼吸道通畅。所以该说法正确。患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起，检查有无受伤。（）答案：×。患者发生跌倒后，护士应先评估患者的意识、受伤情况等，不可贸然扶起，以免造成二次损伤。若患者意识不清，有脊柱损伤等情况，随意扶起可能加重病情。所以该说法错误。护理记录单应根据患者的病情变化随时记录。（）答案：√。护理记录单是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，应根据患者的病情变化随时记录，以便准确反映患者的病情动态，为后续治疗和护理提供依据。所以该说法正确。进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等。（）答案：√。进行肌肉注射时，选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位，可减少注射时损伤神经和血管的风险，提高注射安全性。臀大肌、臀中肌、臀小肌等部位符合这些要求，是常用的肌肉注射部位。所以该说法正确。患者输血过程中出现发热反应，应立即停止输血，更换输血器，并给予抗过敏药物。（）答案：×。患者输血过程中出现发热反应，应先减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，密切观察生命体征，根据病情给予相应处理，如高热时给予物理降温等。若考虑为过敏反应，才给予抗过敏药物。所以该说法错误。为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在38-40℃答案：√。为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在38-40℃护士在工作中，只要严格遵守操作规程，就不会发生护理差错事故。（）答案：×。虽然严格遵守操作规程能大大降低护理差错事故的发生概率，但护理工作复杂多变，还可能受到患者病情突发变化、医疗设备故障、团队沟通不畅等多种因素影响，仍有可能发生护理差错事故。所以该说法错误。进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为100-120次/分钟。（）答案：√。根据心肺复苏指南，进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米，以保证有效的血液循环，为心脏骤停患者提供生命支持。所以该说法正确。护理人员在给患者用药前，应认真核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法及时间等信息。（）答案：√。护理人员在给患者用药前，认真核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法及时间等信息，是确保患者用药安全的关键环节，可有效避免用药错误，保障患者健康。所以该说法正确。三、简答题（每题20分，共40分）请简述静脉输液的注意事项。答案：静脉输液的注意事项如下：严格执行查对制度：输液前认真核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法及时间等信息，确保准确无误。同时检查药品质量，如有无浑浊、沉淀、变色，包装是否完好等，避免使用变质或有问题的药品。严格执行无菌操作：在穿刺部位进行消毒时，应按照规范的消毒范围和方法进行，一般以穿刺点为中心，直径5-6厘米，待消毒液自然干燥后再进行穿刺。操作过程中，护士要戴无菌手套，避免污染穿刺部位和输液器具。选择合适的穿刺部位：根据患者的病情、年龄、药物性质等选择合适的静脉穿刺部位。一般选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。对于长期输液的患者，应注意保护血管，有计划地更换穿刺部位，从远端小静脉开始，逐渐向近端大静脉穿刺。对于小儿患者，常选择头皮静脉；对于老年患者，因血管弹性差，可选择手背或足背静脉。控制输液速度：根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液速度。一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对于年老体弱、心肺功能不良、婴幼儿以及输注刺激性较强的药物时，输液速度宜慢；对于严重脱水、心肺功能良好的患者，输液速度可适当加快。在输液过程中，要密切观察输液速度是否合适，避免过快或过慢导致不良反应。密切观察患者反应：输液过程中要随时观察患者的反应，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、面色、表情等，询问患者有无不适。如患者出现发热、寒战、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即减慢或停止输液，及时通知医生进行处理。同时观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗液等情况，若出现局部异常，应及时采取相应措施，如更换穿刺部位、处理局部炎症等。防止空气进入血管：输液前要排尽输液管及针头内的空气，输液过程中要保持输液瓶内液面有一定高度，防止空气进入血管形成空气栓塞。若发现输液管内有空气，应及时处理，可将输液管垂直，使空气聚集在茂菲滴管上方，然后轻弹输液管，使空气排出。妥善固定输液装置：穿刺成功后，要妥善固定输液管和针头，防止其移位或脱出。可使用输液贴或胶布固定，固定时注意避免压迫血管和神经，保持输液部位舒适。对于小儿或烦躁不安的患者，可适当约束肢体，防止其自行拔出输液针。注意药物配伍禁忌：多种药物联合使用时，要注意药物之间的配伍禁忌。在配制液体时，应先了解各种药物的性质，查看药物配伍禁忌表，避免将有配伍禁忌的药物混合在一起。如发现药物混合后出现浑浊、沉淀、变色等现象，禁止使用。及时更换液体和拔针：当一瓶液体即将输完时，要及时更换下一瓶液体，避免输液管内血液回流堵塞针头。输液结束后，要按照规范的方法拔针，先用干棉签按压穿刺点上方，迅速拔出针头，然后按压穿刺点3-5分钟，至不出血为止。对于凝血功能障碍的患者，按压时间应适当延长。请描述护理评估的主要内容包括哪些方面。答案：护理评估的主要内容包括以下几个方面：一般资料：收集患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、文化程度、家庭住址、联系方式等基本信息。这些信息有助于了解患者的背景和社会关系，为后续护理提供基础。例如，了解患者的职业，可判断其工作环境是否与疾病发生有关；了解文化程度，有助于选择合适的健康教育方式。健康史：询问患者既往的健康状况，包括过去曾经患过的疾病（如传染病、慢性病等）、外伤手术史、预防接种史、过敏史等。既往健康史对当前疾病的诊断和治疗具有重要参考价值。例如，有青霉素过敏史的患者，在使用相关药物时需特别谨慎；了解患者既往有无高血压、糖尿病等慢性病，对于评估其当前病情和制定护理计划有重要意义。生活状况与自理程度：饮食：了解患者的饮食习惯，如偏好的食物种类、每日进餐次数和时间、食欲情况、有无特殊饮食要求（如素食、低盐饮食等）。饮食情况与患者的营养状况和疾病康复密切相关。例如，对于患有糖尿病的患者，需了解其饮食控制情况，是否遵循糖尿病饮食原则。睡眠：询问患者的睡眠习惯，如入睡时间、睡眠时长、睡眠质量、是否有失眠或多梦等问题。良好的睡眠对患者的身体恢复和心理健康至关重要。例如，失眠可能影响患者的情绪和免疫力，需要针对性地进行护理干预。排泄：了解患者的排便和排尿情况，包括排便次数、性状、颜色，有无便秘或腹泻；排尿次数、尿量、颜色，有无尿频、尿急、尿痛等症状。排泄异常可能是多种疾病的表现，如腹泻可能提示肠道感染，尿频、尿急、尿痛可能是泌尿系统感染。自理能力：评估患者在日常生活中的自理程度，如穿衣、洗漱、进食、行走、入厕等方面能否独立完成。根据自理能力评估结果，可为患者提供适当的护理协助，促进其康复和提高生活质量。例如，对于自理能力较差的患者，护士可协助其进行日常生活活动，并制定康复训练计划，帮助其逐渐恢复自理能力。心理社会状况：心理状态：评估患者的情绪状态，如是否焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等；观察患者的认知能力，包括对自身疾病的认识、对治疗和护理的期望等。心理状态会影响患者对疾病的应对和康复效果。例如，焦虑的患者可能对治疗和护理配合度较低，需要护士给予心理支持和疏导。社会支持系统：了解患者的家庭成员组成、家庭关系是否和睦、家庭成员对患者疾病的态度和支持程度；评估患者的社会交往情况，如有无朋友、同事的关心和支持。良好的社会支持系统有助于患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。例如，家庭成员的关心和陪伴可减轻患者的孤独感和心理压力。身体评估：生命体征：测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，了解其生命体征是否正常。生命体征是反映患者身体状况的重要指标，任何异常变化都可能提示病情的发展或变化。例如，发热可能是感染的表现，血压升高可能与高血压病或情绪激动等有关。一般状况：观察患者的发育、营养状况，如身高、体重是否正常，有无营养不良或肥