高校医疗卫生管理制度

高校医疗卫生管理制度一、总则（一）目的为加强高校医疗卫生管理，保障师生员工的身体健康，维护学校正常的教学、科研和生活秩序，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于高校内全体师生员工以及在校内工作、学习的其他人员。（三）基本原则1.预防为主原则通过开展健康教育、预防接种、环境卫生监测等措施，预防疾病的发生和传播。2.以人为本原则以师生员工的健康需求为出发点，提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。3.科学管理原则运用现代科学管理方法，规范医疗卫生工作流程，提高管理水平和服务质量。二、医疗卫生机构设置与人员配备（一）医疗卫生机构设置高校应设立校医院或卫生所，根据学校规模和实际需求合理确定其规模和功能布局。校医院应具备诊断、治疗、预防保健、健康教育等基本功能，设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、预防保健科等科室，并配备相应的医疗设备。（二）人员配备1.校医院应配备一定数量的专业卫生技术人员，包括医师、护士、药剂师等，其专业技术水平应符合国家相关规定。2.卫生技术人员应具备相应的执业资格证书，并定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平。3.根据工作需要，可配备适量的行政管理人员和后勤保障人员，确保医疗卫生工作的正常运转。三、医疗服务管理（一）门诊服务1.校医院应制定门诊工作制度，明确门诊服务时间、挂号、就诊、收费、取药等流程。2.医师应认真询问病史，进行体格检查，做出准确诊断，并合理用药。对疑难病症应及时转诊上级医院。3.加强门诊病历管理，确保病历书写规范、完整，便于医疗信息的查询和统计分析。（二）急诊服务1.设立急诊室，配备必要的急救设备和药品，确保24小时值班。2.对急诊患者应及时进行救治，按照急诊工作流程进行处理，做好急诊病历记录。3.遇有重大突发事件或批量伤员，应立即启动应急预案，迅速组织救治，并及时向上级主管部门报告。（三）住院服务1.如需设立住院部，应按照医疗机构管理相关规定办理审批手续。2.住院部应建立健全病房管理制度，加强病房管理，为患者提供良好的住院环境。3.医师应严格掌握住院标准，合理安排住院患者，认真书写住院病历，制定合理的治疗方案。护士应按照护理规范进行护理操作，做好患者的生活护理和心理护理。（四）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量控制，定期对医疗质量进行检查和评估。2.严格执行医疗技术操作规范和诊疗常规，确保医疗安全。3.加强医疗风险防范，对医疗纠纷和医疗事故应及时进行调查处理，并采取相应的改进措施。四、预防保健管理（一）健康教育1.制定健康教育计划，定期开展形式多样的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，普及健康知识，提高师生员工的健康意识和自我保健能力。2.根据不同季节、不同人群的特点，有针对性地开展健康教育，如春季预防传染病、夏季防暑降温、秋季预防呼吸道疾病、冬季预防心脑血管疾病等。3.加强对新生的入学健康教育，包括学校卫生环境、个人卫生习惯、常见疾病预防等方面的教育。（二）预防接种1.按照国家免疫规划程序，组织开展师生员工的预防接种工作，建立预防接种档案。2.做好疫苗的采购、储存、运输和接种工作，确保疫苗质量和接种安全。3.加强对接种后不良反应的监测和处理，及时报告和处置异常反应事件。（三）传染病防控1.建立健全传染病防控工作制度，落实传染病防控措施，加强对传染病疫情的监测、报告和处置。2.加强对教室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所的环境卫生管理，定期进行清洁消毒，保持空气流通。3.对传染病患者应及时进行隔离治疗，并做好密切接触者的追踪和管理工作。对疑似传染病患者应及时转诊上级医院进行排查诊断。4.开展传染病防控知识培训，提高师生员工的防控意识和能力。（四）慢性病管理1.对患有高血压、糖尿病等慢性病的师生员工进行登记管理，建立健康档案。2.定期为慢性病患者提供随访服务，指导患者合理用药、饮食和运动，控制病情发展。3.开展慢性病防治知识宣传教育，提高患者的自我管理能力。五、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.严格执行药品采购管理制度，按照国家药品集中采购政策，通过正规渠道采购药品，确保药品质量。2.建立药品验收、储存、养护制度，对药品进行分类存放，定期检查药品质量，防止药品变质、失效。3.加强药品处方管理，医师应按照《处方管理办法》开具处方，药师应认真审核处方，确保用药安全、合理、有效。4.建立药品不良反应监测制度，及时收集、报告药品不良反应信息。（二）医疗器械管理1.按照医疗器械管理相关规定，对医疗器械进行采购、验收、登记、使用、维护和报废管理。2.定期对医疗器械进行检查和校准，确保其性能良好，安全可靠。3.加强对医疗器械操作人员的培训，严格按照操作规程使用医疗器械，防止因操作不当引发医疗事故。六、财务管理（一）预算管理1.校医院应根据学校发展规划和医疗卫生工作实际需要，编制年度预算，报学校财务部门审核批准。2.严格执行预算管理制度，控制各项费用支出，确保预算的严肃性和执行效果。3.定期对预算执行情况进行分析和评估，及时调整预算，提高资金使用效益。（二）收入管理1.规范医疗收费行为，严格按照物价部门核定的收费标准收费，做到收费项目公开、收费标准透明。2.加强医疗收费票据管理，确保票据开具真实、准确、完整。3.及时足额收取医疗费用，严禁私自收费、漏收费等违规行为。（三）支出管理1.严格执行财务报销制度，规范费用报销流程，确保报销凭证真实、合法、有效。2.加强对各项费用支出的审核和控制，严格执行审批程序，杜绝不合理支出。3.合理安排资金，优先保障医疗卫生业务工作的正常开展，提高资金使用效率。七、后勤保障管理（一）环境卫生管理1.制定校园环境卫生管理制度，明确环境卫生责任区，定期组织清扫和消毒。2.加强对校园内公共区域、卫生间、垃圾处理点等重点部位的环境卫生管理，保持环境整洁卫生。3.做好校园绿化工作，营造良好的校园生态环境。（二）水电暖管理1.建立水电暖设施管理制度，加强对水电暖设施的日常巡查和维护，确保设施正常运行。2.制定水电暖节约使用措施，加强对师生员工的宣传教育，倡导节约能源，降低能耗。3.及时处理水电暖设施故障和突发事件，保障学校正常的教学、科研和生活秩序。（三）物资设备管理1.建立物资设备采购、验收、入库、保管、领用制度，加强对物资设备的管理。2.定期对物资设备进行清查盘点，做到账物相符。对闲置、报废物资设备应及时进行处理。3.合理配置物资设备，提高物资设备的使用效益，满足医疗卫生工作的需要。八、人事管理（一）人员招聘1.根据校医院人员编制和岗位需求，制定人员招聘计划，报学校人事部门审批。2.按照公开、公平、公正的原则，通过招聘考试、面试等程序，选拔优秀的卫生技术人员和管理人员。3.对新招聘人员应进行试用期考核，合格后办理正式聘用手续。（二）岗位培训1.制定员工培训计划，定期组织员工参加业务培训和继续医学教育，提高员工的业务水平和综合素质。2.鼓励员工参加学术交流活动，了解行业最新动态和技术进展，不断拓宽视野。3.建立员工培训档案，记录员工培训情况和考核结果。（三）绩效考核1.建立健全绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核指标和评价标准。2.定期对员工的工作业绩、工作态度、业务能力等进行考核评价，考核结果与员工的薪酬待遇、晋升、奖励等挂钩。3.通过绩效考核，激励员工积极工作，提高工作效率和服务质量。（四）职称评定1.按照国家职称评定相关规定，组织员工参加职称评定工作。2.为员工提供必要的职称评定指导和支持，帮助员工准备申报材料。3.对通过职称评定的员工，按照学校相关规定兑现职称待遇。九、信息管理（一）医疗信息系统建设1.建立完善的医疗信息系统，实现门诊挂号、就诊、收费、病历书写、药品管理、检验检查等医疗业务的信息化管理。2.加强医疗信息系统的安全管理，设置用户权限，防止信息泄露和数据丢失。3.定期对医疗信息系统进行维护和升级，确保系统的稳定运行和功能完善。（二）医疗数据统计分析1.按照卫生统计报表制度，及时准确地收集、整理、上报医疗数据。2.利用医疗信息系统对医疗数据进行统计分析，为学校医疗卫生管理决策提供依据。3.定期开展医疗质量分析、疾病谱分析等工作，总结经验教训，不断改进医疗卫生工作。十、监督与考核（一）内部监督1.学校成立医疗卫生管理监督小组，定期对校医院的医疗服务、预防保健、药品器械管理、财务管理、后勤保障等工作进行监督检查。2.校医院应建立内部监督机制，加强对自身工作的自查自纠，及时发现问题并整改落实。3.鼓励师生员工对医疗卫生工作提出意见和建议，对反映的问题应及时进行调查处理。（二）考核评价1.制定医疗