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文档简介

重症仪器设备管理制度一、总则(一)目的为加强重症仪器设备的管理,确保设备的正常运行,提高设备的使用效益,保障医疗质量和安全,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院重症医学科及相关科室所配备的各类重症仪器设备,包括但不限于生命支持设备、监测设备、治疗设备等。(三)管理原则1.统一领导,分级负责。医院设立专门的设备管理部门,负责全院设备的统筹管理;各重症科室负责本科室设备的具体使用和日常维护。2.科学管理,确保安全。运用科学的管理方法,对设备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等环节进行全程管理,确保设备安全可靠运行。3.注重效益,合理配置。根据临床需求和医院实际情况,合理配置重症仪器设备,提高设备的使用效率和经济效益。二、设备采购与验收(一)采购计划1.各重症科室根据业务发展需要和设备现状,每年定期制定设备采购计划,详细列出所需设备的名称、规格、数量、预算等。2.采购计划应充分考虑设备的先进性、适用性、经济性和可持续性,经科室主任审核后报医院设备管理部门。3.医院设备管理部门对各科室上报的采购计划进行汇总、审核和平衡,结合医院年度预算和发展规划,编制全院设备采购计划,提交医院领导审批。(二)采购实施1.医院设备管理部门根据批准的采购计划,按照相关法律法规和医院采购制度,组织实施采购工作。2.采购方式包括招标采购、竞争性谈判、单一来源采购等,应根据设备的性质、金额等因素选择合适的采购方式,确保采购过程公开、公平、公正。3.在采购过程中,应与供应商充分沟通,明确设备的技术参数、质量标准、售后服务等要求,并签订详细的采购合同。(三)验收1.设备到货后,由医院设备管理部门组织相关科室的专业技术人员、设备管理人员共同进行验收。2.验收内容包括设备的数量、规格、型号、外观、技术参数、性能指标、随机配件及资料等,应严格按照采购合同和相关标准进行验收。3.对于大型、精密、贵重设备,可邀请厂家技术人员或第三方专业机构进行验收。验收合格后,填写验收报告,办理入库手续。4.如发现设备存在质量问题或不符合合同要求,应及时与供应商联系,要求其限期整改或退换货。三、设备使用与操作(一)使用培训1.新设备到货后,设备管理部门应及时组织相关科室的操作人员进行使用培训。培训内容包括设备的基本原理、操作方法、日常维护、安全注意事项等。2.操作人员应经培训考核合格后方可独立操作设备。培训考核记录应存档保存。3.对于复杂或新型设备,应邀请厂家技术人员进行现场培训和指导,确保操作人员熟练掌握设备的使用技能。(二)操作规程1.各科室应根据设备的特点和使用要求,制定详细的操作规程,并悬挂在设备显著位置。操作规程应包括设备的开机、关机、操作步骤、参数设置、故障处理等内容。2.操作人员应严格按照操作规程进行操作,不得擅自更改设备参数或操作流程。如因特殊情况需要调整参数,应经科室主任批准,并做好记录。3.在操作设备过程中,操作人员应密切观察设备运行状态,如发现异常情况应立即停止操作,及时报告科室主任和设备管理人员,并采取相应的措施进行处理。(三)使用记录1.操作人员应如实记录设备的使用情况,包括使用时间、使用参数、患者信息、运行状况等。使用记录应及时、准确、完整,不得涂改或伪造。2.使用记录应妥善保存,保存期限按照医院相关规定执行。使用记录可作为设备维护、维修、质量控制等工作的重要依据。(四)设备调配1.医院设备管理部门根据临床工作需要,有权对全院重症仪器设备进行统一调配。各科室应积极配合设备调配工作,不得拒绝或拖延。2.设备调配时,设备管理部门应填写设备调配单,明确设备调出科室、调入科室、设备名称、规格、型号、数量等信息,并经相关科室主任签字确认。3.设备调出科室应负责将设备清理干净,确保设备完好无损,并将设备的相关资料、配件等一并移交调入科室。调入科室应按照设备调配单接收设备,并做好设备的使用和管理工作。四、设备维护与保养(一)日常维护1.操作人员在使用设备前、后应按照操作规程对设备进行检查和清洁,确保设备处于良好的运行状态。检查内容包括设备外观、连接部件、电源、气源、参数设置等。2.每日工作结束后,操作人员应关闭设备电源,清理设备表面灰尘,整理设备周边环境。对于使用频繁的设备,应定期进行内部清洁,防止灰尘、污垢等影响设备性能。3.设备管理人员应定期对设备进行巡查,检查设备的运行状况、使用记录、维护保养情况等,及时发现和解决设备存在的问题。(二)一级保养1.一级保养以操作人员为主,设备管理人员为辅,每月或每季度进行一次。保养内容包括设备的外部清洁、内部除尘、润滑、紧固部件检查等。2.一级保养过程中,操作人员应详细记录保养情况,如发现设备存在故障或隐患,应及时报告设备管理人员,并协助进行维修。(三)二级保养1.二级保养以设备管理人员为主,操作人员参加,每年进行一次。保养内容包括设备的全面检查、调试、校准、更换易损件等。2.二级保养结束后,设备管理人员应填写二级保养记录,对设备的性能和运行状况进行评估,并提出改进建议。(四)预防性维护1.设备管理部门应根据设备的使用年限、运行状况、故障记录等,制定设备预防性维护计划。预防性维护计划应明确维护内容、维护时间、责任人等。2.按照预防性维护计划,定期对设备进行维护保养,及时发现和排除设备潜在的故障隐患,延长设备使用寿命。3.对于关键设备或易出现故障的设备,可采用状态监测技术,实时监测设备运行状态,提前进行维护保养。五、设备维修与报废(一)维修管理1.设备发生故障时,操作人员应立即停止使用设备,并报告科室主任和设备管理人员。设备管理人员应及时组织维修人员进行维修。2.维修人员接到维修通知后,应及时到达现场,对设备进行故障诊断和维修。维修过程中,应详细记录故障现象、维修方法、更换的零部件等信息。3.对于复杂故障或本院无法维修的设备,设备管理部门应及时联系厂家技术人员或第三方维修机构进行维修。维修完成后,应进行严格的验收,确保设备恢复正常运行。4.建立设备维修档案,记录设备的维修情况,包括维修时间、维修人员、维修内容、维修费用等。维修档案应长期保存,作为设备管理和质量控制的重要依据。(二)报废管理1.符合下列条件之一的设备,可申请报废:已超过规定使用年限,且技术性能落后,无法满足临床工作需要的;因意外事故或自然灾害导致设备严重损坏,无法修复的;维修成本过高,超过设备价值的一定比例,且无维修价值的;国家规定淘汰的设备。2.设备报废由使用科室提出申请,填写设备报废申请表,详细说明设备报废原因、设备名称、规格、型号、购置时间、使用情况等。3.设备管理部门对报废申请进行审核,组织相关专业技术人员进行鉴定,确认设备是否符合报废条件。审核通过后,报医院领导审批。4.经批准报废的设备,由设备管理部门统一处理。处理方式包括报废变卖、捐赠、拆解等,处理过程应严格按照国家有关规定执行。5.设备报废后,应及时办理固定资产核销手续,确保账目清晰。六、设备质量控制与安全管理(一)质量控制1.医院应建立设备质量控制体系,定期对重症仪器设备进行质量检测和评估。质量检测内容包括设备的性能指标、精度、安全性等。2.设备管理部门应制定设备质量控制计划,明确质量控制的方法、周期、责任人等。按照质量控制计划,组织相关专业技术人员对设备进行质量检测,并填写质量检测报告。3.对于质量检测不合格的设备,应及时进行维修或报废处理,确保设备质量符合要求。同时,应对质量检测结果进行分析总结,采取相应的改进措施,提高设备质量。(二)安全管理1.加强设备安全管理,确保设备操作人员和患者的安全。设备管理部门应制定设备安全操作规程和应急预案,并定期组织培训和演练。2.设备操作人员应严格遵守设备安全操作规程,正确使用个人防护用品。在操作设备过程中,如发现安全隐患应及时报告,并采取相应的措施进行处理。3.定期对设备进行安全检查,检查内容包括设备的电气安全、机械安全、辐射安全等。对于存在安全隐患的设备,应立即停止使用,进行维修或整改,确保设备安全可靠运行。4.医院应建立设备安全事故报告制度,发生设备安全事故时,应立即启动应急预案,并及时报告医院领导和相关部门。对事故原因进行调查分析,采取相应的措施进行处理,防止事故再次发生。七、设备档案管理(一)档案内容1.设备档案应包括设备的采购资料、验收报告、使用说明书、操作规程、维护保养记录、维修档案、报废申请表等相关资料。2.设备采购资料包括采购合同、发票、到货清单等;验收报告应详细记录设备的验收情况;使用说明书应包含设备的基本原理、操作方法、维护保养等内容;操作规程应明确设备的操作流程和注意事项;维护保养记录应记录设备的日常维护、一级保养、二级保养等情况;维修档案应记录设备的故障诊断、维修过程、更换的零部件等信息;报废申请表应说明设备报废原因、审批情况等。(二)档案建立与保管1.设备管理部门负责设备档案的建立和保管工作。在设备采购、验收、使用、维护、维修、报废等过程中,应及时收集整理相关资料,归档保存。2.设备档案应分类存放,便于查阅和管理。档案管理人员应定期对设备档案进行整理和核对,确保档案的完整性和准确性。3.设备档案的保管期限按照医院相关规定执行,一般不少于设备使用年限。对于重要设备的档案,应长期保存。(三)档案查阅1.因工作需要查阅设备档案时,应填写档案查阅申请表,经设备管理部门负责人批准后,方可查阅。2.查阅档案时,应在档案管理人员的陪同下进行,不得擅自涂改、复印、转借档案资料。查阅结束后,应及时归还档案,并在查阅申请表上签字确认。八、人员培训与考核(一)培训计划1.设备管理部门应根据医院设备管理工作的需要和操作人员的实际情况,制定年度人员培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训人员等。2.培训内容应涵盖设备管理知识、操作技能、维护保养、安全管理等方面,注重实用性和针对性。培训方式可采用内部培训、外部培训、现场演示、案例分析等多种形式。(二)培训实施1.按照培训计划组织实施培训工作,确保培训质量和效果。内部培训由医院设备管理部门或相关科室的专业技术人员担任培训讲师;外部培训可邀请厂家技术人员、行业专家或专业培训机构进行授课。2.在培训过程中,应注重与学员的互动交流,及时解答学员提出的问题。培训结束后,应对学员进行考核,考核方式可采用理论考试、实际操作、撰写培训总结等。(三)考核管理1.建立人员考核制度,对设备管理人员和操作人员的工作表现、业务能力、培训学习情况等进行定期考核。考核结果作为人员晋升、奖励、续聘等的重要依据。2.考核内容包括设备管理知识、操作

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