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心内科护理风险分析及防范保靖县中医院心内科心血管内科是县内规模最大、功能齐全、设备最先进科室，技术力量雄厚。我科设有病床50张、监护病床6张。拥有迈瑞呼吸机、32导电生理记录仪、中心多功能监护仪、除颤仪、微量泵等高、精、尖仪器设备。目前可开展介入手术：选择性冠状动脉造影、经皮冠状动脉腔内成形术+支架术；永久性或临时性心脏起搏器植入术，治疗各种心、脑血管危急重症患者。医生团队（7人）主治医师2名。护士团队（12人）主管护师1名，护师4名。心内科疾病的特点病情变化快预见性差病死率高突发事件多心内科护理的特点风险的来源？风险来源分析患者1.年龄、行动、语言、精神2.自我约束意识不强3.对心内科疾病的特点不了解4.对医疗期望值高5.环境不适应风险来源分析护理人员1、护理人员的素质：专业素质及专业技能、职业素质、责任心2、医源性因素；护理人员配置不足3、护理人员年轻化，临床经验不丰富4、护患之间缺乏沟通与交流风险来源分析药物与仪器设备风险1.药物与仪器设备本身的安全性2.日常维护及维修3.不正当的使用风险来源分析环境1.地面湿滑2.走廊无扶手3.坐凳不稳4.配套设施风险来源分析护理记录及过程1.部分护理人员法律意识淡薄2.护理文书书写不及时、不完整、不真实3.护理过程中不严格执行药品管理、身份识别、执行医嘱及抢救制度等风险来源分析护理制度及机制1.缺乏有效的风险控制机制及措施，如护理常规、规范不健全及工作流程存在漏洞和缺陷2.质量控制小组流于形式3.低年资护士对护理制度缺乏执行力护理风险防范人员配备及培训学习合理配置人员、注意搭配人员配备及培训学习

加强学习和理论知识培训，加强各项制度落实加强法律知识学习操作技能培训《护士条例》《医疗事故处理条例》《医疗废物管理办法》《医务人员道德规范及实施办法》

人员配备及培训学习护理风险防范完善药品与仪器设备安全管理高危药品醒目分类放置

护理风险防范

完善药品与仪器设备安全管理

护理风险防范加强护患沟通现代医学模式基本内容满意度调查表建立双方互信符合患者心理需求患者有效配合公休座谈会安排护理风险防范加强病区环境安全管理危重患者应加床栏防坠床、烫伤或意外伤害行动不便者将物品放在患者易取放的位置保持地面的干燥在潮湿处放置防滑标识以防摔倒提供舒适的就医环境护理风险防范规范护理文书书写按照湖南省护理书写规范要求书写，科内实行每人分管床位进行环节质控，专人进行终末质控护理风险防范管理程序及方法减少有经验护理人员的流失针对发生概率较大的风险进行特殊防范、制定相应的护理预案护理安全

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