医院护理部模拟试卷10

郴州市第四人民医院护理部模拟试卷---(10)1、用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验正确答案：A答案解析：O/F试验主要用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，前者为发酵型，而后者通常为氧化型或产碱型。2、下列哪项不是标本采集中必须严格遵守的原则A.在使用抗菌药物之前或在患者发热高峰时采集血液标本B.无菌采集C.立即送检D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检E.作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检正确答案：B答案解析：对于从正常菌群寄生部位（如口腔）采集的标本，难以避免正常菌群的污染。3、血源性肺脓肿最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.化脓性链球菌E.黑色消化球菌正确答案：A答案解析：金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。4、肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了A.特异性多糖B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.肽聚糖正确答案：A答案解析：自标本初次分离的细菌菌体含有特异性多糖链，其菌落为光滑（S)型，经反复人工传代或保存日久失去特异性多糖链后，其菌落变为粗糙(R)型。5、大多数细菌生长最适宜的pH值是A.3.0～3.6B.5.0～5.6C.7.2～7.6D.8.0～8.6E.9.0～9.6正确答案：C答案解析：环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响，因营养的吸收、分解及能量的产生，都需要酶参与反应，而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2～7.6。少数细菌对pH值需要明显不同，如霍乱弧菌pH值8.4～9.2。6、关于细菌细胞壁的功能，下列说法错误的是A.支持细胞膜承受内部压力B.维持细菌固有形态C.决定细菌细胞的分裂D.与细胞膜共同完成物质交换E.缺乏细胞壁的细菌仍可能存活正确答案：C答案解析：细菌细胞壁的主要功能包括：维持菌体固有形态并起保护作用；与细胞膜共同完成菌体内外的物质交换；细胞壁上的抗原决定簇，决定着菌体的抗原性；是鞭毛运动的支点。7、细菌L型缺少的成分是A.细胞膜B.细胞壁C.细胞质D.异染颗粒E.荚膜正确答案：B答案解析：L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下，细菌细胞壁遭到破坏，或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细胞壁缺陷的细菌，即细菌L型。8、关于菌毛的叙述错误的是A.比鞭毛短B.无运动性C.无抗原性D.与致病性有关E.性菌毛可传输遗传物质正确答案：C答案解析：菌毛是许多革兰阴性细菌以及少数革兰阳性细菌菌体表面遍布的丝状蛋白附属物。比鞭毛更细，且短而直，硬而多，与运动无关，具有黏附细胞和定居各种细胞表面的作用，与致病性有关。同时有少部分革兰阴性细菌具有性菌毛，与遗传物质传递有关。9、有关细菌的致病性，下列说法错误的是A.细菌的致病性有种属特征B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关E.同种细菌不同型别毒力可有差异正确答案：B答案解析：微生物致病性有种属特征，致病能力强弱的程度称为毒力。感染性疾病的成立并非由微生物的毒力单方面决定，还要视宿主的健康状况与免疫功能状态。病原体的毒力与宿主抵抗力两者之间的较量，引出感染性疾病的发生、发展、转归和预后，由于病原体和宿主之间适应程度不同，双方抗衡的结局各异，产生各种不同感染谱，即感染过程的不同表现。10、异养菌是指A.需要有机物作为碳源和氮源B.通过光合作用获得能量C.生长不需要维生素D.不能利用二氧化碳E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源正确答案：A答案解析：有的微生物必须依赖于植物，先把各种简单的无机物转变成有机碳的化合物之后才能利用。这种专靠利用现成的有机物的微生物称为异养菌。11、紫外线消毒灭菌的主要机制是A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.干扰DNA复制D.破坏酶系统E.干扰蛋白质合成正确答案：C答案解析：紫外线波长在265～266nm杀菌作用最强，这和DNA吸收光谱范围一致。核蛋白吸收紫外线，在DNA同一条链上或两条链上位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰DNA的复制，导致细菌的死亡或变异。12、金黄色葡萄球菌的致病物质不包括A.凝固酶B.葡萄球菌溶素C.肠毒素D.表皮剥脱毒素E.索状因子正确答案：E答案解析：凝固酶、葡萄球菌溶素、表皮剥脱毒素、肠毒素都是葡萄球菌的毒力因子，而索状因子是结核分枝杆菌的致病因子。13、革兰染色时，阳性菌被染成A.红色B.蓝色C.灰色D.紫色E.黄色正确答案：D答案解析：革兰染色时，由于革兰阳性细菌的细胞壁较致密，肽聚糖厚，脂质含量少，乙醇不易透过，而且等电点低，易与带正电荷的结晶紫结合牢固而不易被脱色，因此阳性细菌常被染成紫色。14、七叶苷水解试验中，与七叶素反应的离子是A.Cu2+B.Mn2+C.Fe2+D.NH4+E.Ag+正确答案：C答案解析：有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离子反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色。15、关于正常菌群的叙述错误的是A.有生物拮抗作用B.具有营养作用C.促进机体免疫D.与生长和衰老有关E.对人体无害，任何情况下均不致病正确答案：E答案解析：在某些特定的条件下，比如寄居部位改变、机体免疫力下降、菌群失调，机体正常菌群与宿主及正常菌群间的平衡被打破，原来不致病的细菌变成了致病菌。16、在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异，此培养基称为A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基E.特殊培养基正确答案：C答案解析：鉴别培养基是在培养基中加入某种试剂或化学药品，使培养后会发生某种变化，从而区别不同类型的微生物。用于鉴别不同类型微生物的培养基。在培养基中加入某种特殊的化学物质，某种微生物在培养基中生长后能产生某种代谢产物，而这种代谢产物可以与培养基中的特殊化学物质发生特定的化学反应，产生明显的特征性变化，根据这种特征性变化，可将该种微生物与其他微生物区分开来。17、抵抗力最强的无芽胞细菌是A.葡萄球菌B.肠球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.伤寒沙门菌正确答案：A答案解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热，耐干燥，耐高盐，是抵抗力最强的无芽胞细菌。18、关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有选择性毒性作用D.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固正确答案：C答案解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分（脂多糖），只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与堂变形细胞冻融后的溶解物（鲎试剂）接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。19、常可引起DIC的是A.扩散因子B.荚膜C.外毒素D.内毒素E.杀白细胞素正确答案：D答案解析：内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用，引起的病理变化和临床症状大致相同，其主要的生物活性之一即是引起DIC。20、观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原正确答案：C答案解析：有些细菌具有色氨酸酶，能分解蛋白胨中的色氨酸产生吲哚，与二甲氨基苯甲醛形成红色反应。21、具有独特发育周期的原核细胞型病原体是A.立克次体B.衣原体C.支原体D.葡萄球菌E.螺旋体正确答案：B答案解析：衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。22、衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是A.原体B.始体C.网状体D.包涵体E.高尔基体正确答案：A答案解析：衣原体有独特发育周期，可见到两种形态结构不同的颗粒：原体，呈球形或椭圆形，直径约0.3μm，外有胞壁，内含致密的核质，为成熟的衣原体，在细胞外较为稳定，无繁殖能力，但有高度的感染性；网状体又称始体，呈球形或椭圆形，直径约0.5～1μm，无胞壁，胞质内无致密的核质，而有纤细的网状结构，为衣原体发育周期中的繁殖型，不能在细胞外存活，无感染性。23、目前已知的动物病毒中唯一具有负单链共价闭环RNA基因组的缺陷病毒为A.HIVB.HDVC.RSVD.HSVE.HPV正确答案：B答案解析：HDV-RNA为一单股共价闭合环状负链RNA，约含有1673个核苷酸，具有明显的二级结构。24、下列不属于双相性真菌的是A.球孢子菌B.隐球菌C.芽生菌D.孢子丝菌E.组织胞浆菌正确答案：B答案解析：球孢子菌、芽生菌，孢子丝菌和组织胞浆菌都为双相性真菌，隐球菌为类酵母菌，是单细胞真菌。25、下列可在培养基中生长的立克次体是A.斑疹伤寒立克次体B.斑点热立克次体C.恙虫病立克次体D.罗沙利马体E.Q热立克次体正确答案：D答案解析：罗沙利马体是巴通体属，除巴通体外，其他立克次体有：斑疹伤寒、斑点热、恙虫病和Q热立克次体，分离多用动物接种；埃立克体用细胞培养。26、病毒体是指A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒C.裸露病毒和包膜病毒D.结构完整的成熟的病毒颗粒E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒正确答案：D答案解析：一个成熟有感染性的病毒颗粒称"病毒体"(virion)。27、下列病毒直径最大的为A.痘病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D.乙型肝炎病毒E.人类免疫缺陷病毒正确答案：A答案解析：痘病毒为病毒粒最大的一类DNA病毒，结构复杂。病毒颗粒呈砖形或椭圆形，大小（300～450）nm×(170～260)nm。28、病毒增殖、遗传和变异的物质基础是A.脂多糖B.结构基因C.衣壳蛋白D.病毒核酸E.质粒核酸正确答案：D答案解析：核酸的功能是遗传信息的储藏所，主导病毒的生命活动、形态发生、遗传变异和感染性。29、构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是A.gp41B.gp120C.Gag蛋白D.Pol蛋白E.Env蛋白正确答案：B答案解析：gp120是HIV的包膜表面刺突糖蛋白，可以吸附T淋巴细胞表面的CD4分子。gp120易变异，导致HIV逃避机体免疫系统的攻击，使HIV感染呈持续状态。Gag、Pol、Env是HIV的基因组结构。Env基因编码合成两种包膜糖蛋白gp120和gp41。30、具有高度变异性的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案：C答案解析：HCVRNA高度变异性主要是由于依赖RNA的RNA聚合酶无校正功能，复制时可发生随机突变，复制中的错误掺入不能被校正，以及宿主免疫的选择作用。31、普通琼脂培养基的除菌常用A.干烤法B.紫外线照射C.高压蒸气灭菌法D.巴氏消毒法E.过滤除菌法正确答案：C答案解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能有用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒；高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛乳等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素等的消毒。32、产气荚膜梭菌A.牛乳培养基中"汹涌发酵"B.能产生毒性最强的毒素C.能引起机体强直性痉挛D.肠道内正常菌群E.抗酸染色菌正确答案：A答案解析：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，出现"汹涌发酵"现象。33、S-R变异属于A.抗原性变异B.形态变异C.耐药性变异D.菌落变异E.毒力变异正确答案：D答案解析：S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。34、细胞壁含脂类最高的细菌是A.结核分枝杆菌B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.脑膜炎奈瑟菌正确答案：A答案解析：结核分枝杆菌菌体含有大量脂类，故抗酸染色时不易着色。35、耐碱不耐酸的细菌是A.结核分枝杆菌B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.脑膜炎奈瑟菌正确答案：D答案解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，常用pH8.5的碱性蛋白陈水增菌培养。36、肉毒梭菌A.牛乳培养基中"汹涌发酵"B.能产生毒性最强的毒素C.能引起机体强直性痉挛D.肠道内正常菌群E.抗酸染色菌正确答案：B答案解析：肉毒毒素的毒性比氰化钾强1万倍，对人的致死量为0.1-1.Oμg。37、破伤风梭菌A.牛乳培养基中"汹涌发酵"B.能产生毒性最强的毒素C.能引起机体强直性痉挛D.肠道内正常菌群E.抗酸染色菌正确答案：C答案解析：破伤风梭菌对人的致病因素主要是其产生的外毒素，该毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛。38、卡介苗属于A.抗原性变异B.形态变异C.耐药性变异D.菌落变异E.毒力变异正确答案：E答案解析：卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株。39、符合代谢性酸中毒特点的是A.HCO3-/H2CO3<20/l，原发性H2CO3↑B.HCO3-/H2CO3<20/l，原发性HCO3-↓C.HCO3-/H2CO3>20/l，原发性H2CO3↑D.HCO3-/H2CO3>20/l，原发性HCO3-↓E.pH值一定降低正确答案：B答案解析：正常时HCO3-/H2CO3=20/l，代谢性酸中毒是原发性HCO3-↓，使HCO3-/H2CO3<20/l，如果完全代偿，pH值可正常。40、符合代谢性碱中毒的特点是A.HCO3-/H2CO3<20/l，原发性H2CO3↑B.HCO3-/H2CO3<20/l，原发性HCO3-↓C.HCO3-/H2CO3>20/l，原发性H2CO3↑D.HCO3-/H2CO3>20/l，原发性HCO3-↓E.pH值一定降低正确答案：D答案解析：正常时HCO3-/H2CO3=20/l，代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑，使HCO3-/H2CO3>20/l，如果完全代偿，pH值可正常。41、关于镇痛作用强弱排列顺序正确是A.美沙酮最强，哌替啶次之，吗啡最弱B.美沙酮最强，吗啡次之，哌替啶最弱C.吗啡最强，哌替啶次之，美沙酮最弱D.吗啡最强，美沙酮次之，哌替啶最弱E.哌替啶最强，吗啡次之，美沙酮最弱正确答案：B答案解析：盐酸哌替啶镇痛作用为吗啡的1/10，盐酸美沙酮镇痛作用为吗啡的2～3倍。42、血液白细胞增多，血小板减少多见于A.伤寒B.败血症C.猩红热D.登革热E.流行性出血热正确答案：E答案解析：理解、记忆题。重点考学生对登革热与伤寒、败血症、猩红热及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误："败血症"可有血液白细胞增多，但无异型淋巴细胞增多，应复习败血症的实验室检查。43、血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于A.伤寒B.败血症C.流行性乙型脑炎D.登革热E.流行性出血热正确答案：E答案解析：理解、记忆题。重点考学生对流行性出血热与伤寒、败血症、流行性乙型脑炎及登革热的实验室检查特点的认识。预测错误率较高。要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。44、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于A.伤寒B.败血症C.流行性乙型脑炎D.登革热E.流行性出血热正确答案：B答案解析：理解、记忆题。重点考学生对流行性出血热与伤寒、败血症、流行性乙型脑炎及登革热的实验室检查特点的认识。预测错误率较高。要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。45、血液白细胞减少、少多见于异型淋巴细胞增嗜酸性粒细胞减A.伤寒B.败血症C.猩红热D.登革热E.流行性出血热正确答案：A答案解析：胞增多、血小板减少多见于流行性出热。血液白细胞减少、嗜酸性粒细胞减少多见于伤寒。46、血液白细胞增多、昏迷多见于A.伤寒B.败血症C.流行性乙型脑炎D.登革热E.流行性出血热正确答案：C答案解析：理解、记忆题。重点考学生对流行性出血热与伤寒、败血症、流行性乙型脑炎及登革热的实验室检查特点的认识。预测错误率较高。要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。47、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBe正确答案：B答案解析：理解、记忆、判断题。重点考学生对乙型肝炎病毒标志物掌握的程度，预测错误率中等偏高。常见错误：错选"HBsAg"，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。48、血液白细胞、血小板均明显减少多见于A.伤寒B.败血症C.猩红热D.登革热E.流行性出血热正确答案：D答案解析：理解、记忆题。重点考学生对登革热与伤寒、败血症、猩红热及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误"伤寒"虽有血液白细胞减少，但血小板无减少，应复习伤寒的实验室检查。49、与乙肝疫苗成分一致的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBe正确答案：A答案解析：理解、记忆、判断题。重点考学生对乙型肝炎病毒标志物掌握的程度，预测错误率中等偏高。常见错误：错选"抗-HBs"，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。乙肝疫苗属于主动免疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴；50、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBe正确答案：C答案解析：理解、记忆、判断题。重点考学生对乙型肝炎病毒标志物掌握的程度，预测错误率中等偏高。常见错误：错选"抗-HBe"或"抗-HBe"，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。51、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒E.戊肝病毒正确答案：C答案解析：理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误：选答"乙肝病毒"，在儿童时期，"乙肝病毒"感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。52、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于A.伤寒B.恙虫病C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性出血热正确答案：A答案解析：理解、记忆题。重点考学生对恙虫病与伤寒、败血症、斑疹伤寒及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误：选答"恙虫病"或"斑疹伤寒"，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。53、慢性肝炎的原因不包括

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎正确答案：A答案解析：乙型、丙型肝炎易发展为慢性，少数患者可发展为肝硬化。54、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于A.伤寒B.恙虫病C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性出血热正确答案：D答案解析：理解、记忆题。重点考学生对恙虫病与伤寒、败血症、斑疹伤寒及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误：选答"恙虫病"，要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。55、下列与乙肝慢性化有关的是A.DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D.病毒反复感染E.血清中存在anti-HBe正确答案：C答案解析：乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；其他因素。56、流行地区甲型肝炎最常发生在A.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前儿童正确答案：E答案解析：甲型肝炎感染后机体可产生较稳固的免疫力，在本病的高发地区，成年人血中普遍存在甲型肝炎抗体，发病者以儿童居多。57、肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸正确答案：D答案解析：肝肺综合征（HPS），是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张，气体交换障碍，动脉血氧合作用异常导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现。临床特征为排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。HPS是终末期肝脏病的严重肺部并发症，临床上主要表现为呼吸困难和发绀。58、血液白细胞数正常、变形杆菌OXk凝集试验阳性多见于A.伤寒B.恙虫病C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性出血热正确答案：B答案解析：理解、记忆题。重点考学生对恙虫病与伤寒、败血症、斑疹伤寒及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误：选答"斑疹伤寒"，恙虫病患者变形杆菌OXk凝集试验阳性，而斑疹伤寒患者变形杆菌OX19凝集试验阳性，应复习立克次体病的血清学检查；要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。59、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降正确答案：D答案解析：乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；其他因素。60、掌握传染病潜伏期最重要的意义是A.协助诊断B.预测疫情C.确定检疫期D.预测预后E.估计病情轻重正确答案：C答案解析：掌握传染病潜伏期主要是为了确定检疫期。61、艾滋病的传播途径不包括A.输血B.吸毒共用针具C.母婴D.蚊虫叮咬E.性传播正确答案：D答案解析：艾滋病感染途径：①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。62、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下正确答案：B答案解析：丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。63、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传播正确答案：B答案解析：丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。64、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT＞500U/LB.总胆红素＞171umol/LC.PTA＜40％D.电解质紊乱E.WBC15×109/L正确答案：C答案解析：重型肝炎诊断："三高一低"，即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气；低PTA（PTA﹤40%）。65、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化正确答案：A答案解析：门脉性肝硬化的病理变化：切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。66、麻疹的隔离期为A.至出疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E.发疹前1天至出疹后3天正确答案：C答案解析：麻疹的隔离期为接触后2周至皮疹消退。67、抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓正确答案：A答案解析：处理原发病：是纠正休克的先决条件。68、下列哪项是胆道蛔虫症的特点A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现正确答案：B答案解析：腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，时可向右肩背部放散，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人，或精神萎靡。体征：早期虽然上腹绞痛，但腹软或仅上腹深在轻微压痛，无肌紧张，与其他急腹症显著不同。晚期如出现肝、胆化脓性感染、腹膜炎，可有腹膜刺激征。69、病毒性肝炎发展为慢性见于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型正确答案：B答案解析：丙型肝炎易发展为慢性肝炎。70、肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化正确答案：C答案解析：胆汁性肝硬化的病理变化以肝细胞出现羽毛状或网状坏死为特点。71、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵正确答案：B答案解析：血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。72、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量正确答案：E答案解析：肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血液灌流。73、蛋白质的空间构象主要取决于

A.α-螺旋和β-折叠B.肽链中肽键的构象C.肽链氨基酸的排列顺序D.肽链中的二硫键E.肽链中的氢键正确答案：C答案解析：蛋白质的空间构象是由一级结构决定的74、关于蛋白质α-螺旋的叙述，错误的是A.链内氢键稳定其结构B.有些侧链R基团不利于α-螺旋形成C.是二级结构的形式之一D.一般蛋白质分子结构中都含有α-螺旋E.链内疏水作用稳定其结构正确答案：E答案解析：α-螺旋是蛋白质二级结构中的一种，主要指主链骨架原子的相对空间位置，肽链的全部肽键都形成氢键，链内氢键稳定其结构，而不是疏水作用。75、蛋白质在等电点时的特征是A.分子静电荷是零B.分子带的电荷较多C.溶解度升高D.不易沉淀E.在电场作用下定向移动正确答案：A答案解析：蛋白质的等电点是指在某一pH溶液中，蛋白质解离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子，所带正、负电荷相等，静电荷为零。76、DNA双螺旋结构模型的描述，不正确的是A.腺嘌呤的摩尔数等于胸腺工作嘧啶的摩尔数B.同种生物体不同组织中的DNA碱基组成极为相似C.DNA双螺旋中碱基对位于外侧D.两股多核苷链通过A与T或C与G之间的氢键连接E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力正确答案：C答案解析：DNA双螺旋是一反向平行的双链结构，脱氧核糖和磷酸骨架位于双链的外侧，碱基位于内侧。77、DNA的解链温度指的是A.A260nm达到最大值时的温度B.A250nm达到最大值的50％时的温度C.DNA开始解链时所需要的温度D.DNA完全解链时所需要的温度E.A280nm达到最大值的50％时的温度正确答案：B答案解析：DNA的变性从开始解链到完全解链，是在一个相当窄的温度范围内完成的，在这一范围内，紫外光吸收值达到最大值的50％时温度称为DNA的解链温度。78、DNA变性的原因是A.3',5'磷酸二酯键的断裂B.二硫键的断裂C.互补碱基之间氢键断裂D.碱基甲基化修饰E.多核苷酸链解聚正确答案：C答案解析：DNA变性是指在某些理化因素的作用下，互补的碱基对间的氢键断裂。79、关于Km值的意义，错误的是A.Km是酶的特征性常数B.Km值与酶的结构有关C.Km值与酶所催化的底物有关D.Km值等于反应速度为最大速度一半时的酶浓度E.Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度正确答案：D答案解析：Km值的物理意义是Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度。80、关于酶原与酶原的激活，正确的是A.体内所有的酶在初合成时均以酶原的形式存在B.酶原的激活是酶的共价修饰过程C.酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程E.酶原的激活没有什么意义正确答案：D答案解析：有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性的前体，称为酶原，酶原激活通过水解一个或若干个特定的肽键，酶原构象发生改变，经过折叠、盘曲，形成酶的活性中心。81、磷酸戊糖途径的生理意义主要是为机体提供5-磷酸核糖和A.NAD+B.NADH+H+C.NADP+D.NADPH+H+E.FAD正确答案：D答案解析：葡萄糖经过磷酸戊糖途径可生成5-磷酸核糖和NADPH+H+82、糖原合成的葡萄糖供体的活性形式是A.葡萄糖B.UDPGC.1-磷酸葡萄糖D.6-磷酸葡萄糖E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖正确答案：B答案解析：肝糖原的合成中，UDPG为合成糖原的活性形式。83、能使血糖降低的激素为A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案：A答案解析：胰岛素是体内唯一的降低血糖的激素。84、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏A.HMG辅酶A合成酶B.HMG辅酶A裂解酶C.HMG辅酶A还原酶D.琥珀酰辅酶A转硫酶E.