《江西省落实改善就医感受 提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）》

附件

江西省落实改善就医感受提升患者体验

主题活动工作实施方案（2023-2025年）

为深入贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药局《改善就

医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》（国卫

医政发﹝2023﹞11号，以下简称“主题活动方案”）要求，做

好与《江西省改善群众就医体验主题活动实施方案（2021-2023

年）》的衔接，将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思

想主题教育成果转化为解决人民群众看病就医急难愁盼问题的

具体举措，制定本实施方案。

一、基本原则

（一）以主题活动方案为纲领。全面梳理我省医疗机构医

疗服务流程，聚焦诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后体验，

聚焦贯穿医疗服务全程的基础性、支撑性工作，在巩固前三轮

我省“改善群众就医体验”主题活动成效的基础上，进一步细

化实施方案，明确医疗机构努力方向和重点任务。

（二）以发现解决问题为导向。坚持人民至上，重点解决

我省人民群众看病就医中的堵点、淤点、难点，有针对性地确

定年度改善医疗服务主题和重点工作，力争用三年时间，整体

提升全省医疗机构医疗服务的舒适化、智慧化、整合化水平。

3

（三）以改善就医感受为目标。紧盯我省新时代卫生健康

“四区四高地”建设目标，推动形成流程更科学、模式更连续、

服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服

务模式，奋力打造全国卫生健康服务能力全面提升高地和公立

医院改革与高质量发展高地。

（四）以医患双方满意为标准。充分发挥医务人员主动性，

调动医务人员积极性，充分发挥医务人员在改善医疗服务工作

中的主力军作用。着力提升患者满意度，通过开展主题活动，

进一步增强我省群众就医获得感、幸福感、安全感。

二、年度主题

2023年守正创新全面提升医疗服务舒适化水平

2024年提质升级全面提升医疗服务智慧化水平

2025年系统思维全面提升医疗服务整合化水平

年度重点工作评估指标见附件1

三、工作安排及分工

（一）2023年

2023年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.省卫生健康委、省中医药局制定工作实施方案，召开动

员部署会议，布置工作任务。（委医政医管处、省中医药局医

政处牵头）

2.组织在昌省直医院主要负责同志以普通患者身份体验就

医，发现医疗服务存在问题，并召开座谈会研究改善医疗服务

4

工作措施。（委医政医管处、省中医药局医政处牵头）

3.省直医院主要负责人联合面向全省医疗机构发出倡议书，

倡仪落实主题活动部署，主动改善群众就医感受。（委医政医

管处、省中医药局医政处牵头）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评

价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，组织全省医疗

机构开展基线调查、2023年度工作成效评估，并进行通报。（委

医政医管处、省中医药局医政处牵头）

5.组织制定全省门诊一站式服务中心管理规范、预就诊模

式服务指引、多学科诊疗管理规范、日间医疗服务规范、日间

手术管理制度、医务社工制度、志愿者服务制度、疼痛综合管

理模式指引、医疗机构临床营养服务规范、住院患者心理评估

规范、入出院服务中心管理规范、早期康复介入工作指引。（委

医政医管处牵头）

6.在省卫生健康委网站开设“改善就医感受、提升患者体

验”专栏，在江西卫生健康公众号开设专题，收集各地各单位

典型经验做法，联系相关媒体，组织集中宣传报道。（委宣传

处、医政医管处、省中医药局医政处牵头）

7.组织2023年度示范医院、科室、个人和典型案例评选，

开展经验交流。（委医政医管处、省中医药局医政处牵头）

8.组织省、市行风监督员开展2023年度医疗服务明察暗访，

发现问题，集中反馈，组织整改。（委医政医管处、省中医药

5

局医政处牵头）

9.组织2023年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委

宣传处、医政医管处、省中医药局医政处牵头）

10.组织赴省外交流，学习改善就医感受先进典型经验。

（委医政医管处牵头）

（二）2024年

在2023年工作基础上，2024年重点做好以下工作，并根据

有关要求适时调整补充。

1.总结2023年工作，部署2024年工作。（委医政医管处、

省中医药局医政处牵头）

2.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评

价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，组织2024年度

工作成效评估。通过信息化手段、现场检查等多种方式开展2024

年度督导检查并进行通报。（委医政医管处、省中医药局医政

处牵头）

3.抓好2023年组织制定的全省门诊一站式服务中心管理规

范等12项制度成果的贯彻落实和推广普及。（委医政医管处、

省中医药局医政处牵头）

4.继续收集各地各单位典型经验做法，在省卫生健康委网

站“改善就医感受、提升患者体验”专栏、江西卫生健康公众

号等媒体组织集中宣传报道。（委宣传处、医政医管处、省中

医药局医政处牵头）

6

5.组织2024年度示范医院、科室、个人和典型案例评选，

开展经验交流。（委医政医管处、省中医药局医政处牵头）

6.组织省、市行风监督员开展2024年度医疗服务明察暗访，

发现问题，集中反馈，组织整改。（委医政医管处、省中医药

局医政处牵头）

7.组织2024年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委

宣传处、医政医管处、省中医药局医政处牵头）

（三）2025年

在2023、2024年工作基础上，2025年重点做好以下工作，

并根据有关要求适时调整补充。

1.总结2024年工作，部署2025年工作。（委医政医管处、

省中医药局医政处牵头）

2.召开主题活动总结表彰会议，总结三年工作成果经验，

推广有益模式，评选表彰全省主题活动“十佳医院”“百佳科

室”“双百医务工作者”“双百典型案例”。（委医政医管处、

省中医药局医政处牵头）

3.召开新闻发布会，宣传活动成果。（委宣传处、医政医

管处、省中医药局医政处牵头）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评

价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，开展终期评估

并进行通报。（委医政医管处、省中医药局医政处牵头）

5.继续抓好2023年组织制定的全省门诊一站式服务中心管

7

理规范等12项制度成果的贯彻落实和推广普及。（委医政医管

处、省中医药局医政处牵头）

6.继续收集各地各单位典型经验做法，在省卫生健康委网

站“改善就医感受、提升患者体验”专栏、江西卫生健康公众

号等媒体组织集中宣传报道。（委宣传处、医政医管处、省中

医药局医政处牵头）

四、职责分工

（一）省卫生健康委、省中医药局：成立主要领导任组长

的省卫生健康委主题活动工作领导小组（名单见附件2），负责

组织全省主题活动开展，制定实施方案，确定年度主题和重点

工作，开展活动成效指导评价。协调省级以上新闻媒体对我省

主题活动开展中涌现的先进事迹、优秀样板进行宣传报道。向

国家卫生健康委报送工作信息及成果。

（二）设区市、县（市、区）卫生健康委（中医药主管部

门）：成立相应领导机构，确定责任分工，负责组织辖区内主

题活动开展，制定本辖区开展主题活动具体工作方案（各设区

市6月30日前报送工作方案至省卫生健康委），加强辖区内医

疗机构开展主题活动的指导督促，协调解决实施过程中的相关

问题，开展优秀事迹及案例宣传，及时向上级报送工作信息及

成果。

（三）三级、二级医院：主要负责人要亲自抓主题活动开

展，成立专班负责提升患者体验工作，领导班子成员应当以普

8

通患者身份定期体验就医流程，查找解决突出问题。根据主题

活动方案和本实施方案要求，结合医院实际，全面有序有效落

实主题活动各项工作任务。主题活动方案重点任务（见附件3）

中，三级医院重点落实1、2、3、4、5、6、8、9、10、11、12、

13、14、16、18、19项；二级医院重点落实1、2、3、4、6、

8、9、10、11、12、13、14、16、19项。省直医院开展主题活

动具体工作方案（6月30日前分别报送至省卫生健康委、省中

医药局）。

（四）院前急救机构：成立专班负责提升患者体验工作，

领导班子成员应当以普通患者身份定期体验院前急救服务流程，

查找解决突出问题。根据主题活动方案和本实施方案要求，结

合本单位实际，重点落实7、8、9、15项。

五、工作要求

（一）加强领导抓落实。各地卫生健康行政部门要加强组

织领导，指导督促医疗机构落实相关工作举措，做好主题活动

成效与公立医院绩效考核、医院评审、评优评先等工作的衔接。

各医疗机构要按照本实施方案要求，对标对表，认真落实工作

任务。

（二）聚焦问题求破解。各地卫生健康行政部门、医疗机

构要将人民群众反映强烈的医疗服务问题和薄弱环节作为优先

领域予以重点突破，注重创新思路举措，提升工作质效，朝着

改善患者就医感受，提升患者体验的目标持续努力，务求实效。

9

（三）总结经验创模式。各地卫生健康行政部门及医疗机

构在主题活动开展过程中，要善于发掘典型案例，示范医院、

科室和个人；要善于总结工作，提炼经验成果，形成可复制、

可推广的医疗服务模式。要加大先进典型宣传，树立医务人员

良好形象，营造主题活动良好氛围。

（四）巩固成果建机制。各地卫生健康行政部门及医疗机

构要坚持系统性思维，将主题活动开展与解决医疗服务深层次、

系统性问题同题共答，寻求同步解决，着力构建整合型医疗服

务体系。要注重巩固扩大已有成效，根据医务人员、人民群众

评价结果，不断调整和完善有关措施，形成改善医疗服务的长

效工作机制。

附件：1.年度重点工作评估指标

2.江西省落实“改善就医感受提升患者体验”主题

活动工作领导小组

3.主题活动重点任务清单

10

附件1

年度重点工作评估指标

年度主题指标

1.择期手术患者术前等待时间

2.是否设置新型门诊（麻醉、疼痛、药学等）服务

3.是否开展“先诊疗、后付费”

2023年

4.中医医院以中医为主治疗的出院患者比例

医疗服务舒

5.分娩镇痛率

适化水平

6.提供延续性护理服务的病区占比

7.是否建成老年友善医疗机构

8.是否建成残疾人友好医疗机构

1.是否提供预就诊服务

2.门诊患者预约到院后平均等待时间

2024年3.门诊患者预约诊疗率

医疗服务智4.是否提供“互联网+护理服务”

慧化水平5.智慧医院建设分级

6.是否建立“一站式”入出院服务中心

7.出院患者当日结算率

1.120呼叫反应时间

2.院前医疗急救3分钟出车率

2025年3.急诊留观患者平均滞留时间

医疗服务整4.日间手术占择期手术比例

11

合化水平5.临床路径入径率和出径率

6.门诊号源下放比例

7.门诊提供MDT服务的病种数

8.是否设置急诊急救五大中心

9.开展责任制整体护理的病区占比

10.下转患者人次数（门急诊、住院）

11.出院患者随访比例

12.是否提供加速康复外科服务

12

附件2

江西省落实“改善就医感受提升患者体验”

主题活动工作领导小组

组长:龚建平委党组书记、主任

副组长:朱烈滨委党组成员、副主任

谢光华委党组成员、省中医药局党组书记、局长

江晓斌委党组成员、副主任

罗礼生委党组成员、省计划生育协会专职副会长

钭方芳委党组成员、省人民医院党委书记

孙常翔委党组成员、副主任

朱卫国委一级巡视员

聂冬平委二级巡视员

操秋阳委二级巡视员

曾向华委二级巡视员

肖守渊委二级巡视员

成员:万洪云委办公室主任

万琴委人事处处长

蓝希梅直属机关党委专职副书记、委直机关纪委书记

黄智德委规划发展与信息化处负责人

廖志强委财务审计处处长

13

罗峻松委体制改革处处长

李中坚委医政医管处处长

朱琏委基层卫生健康处处长

李斌委综合监督局局长

刘思海委药物政策与食品安全监测评估处处长

乐云委老龄健康处处长

叶颖委妇幼健康处处长

胡曦委宣传处处长

廖立华省爱卫办负责人

李中方省中医药局医政处处长

领导小组下设办公室在委医政医管处，李中坚同志兼任办

公室主任、李中方同志兼任办公室副主任。

14

附件3

主题活动重点任务清单

1.完善预约诊疗制度。

2.探索建立预就诊模式。

3.缩短术前等待时间。

4.再造门诊流程。

5.创新服务模式。

6.优化就诊环境。

7.提升院前医疗急救服务能力。

8.加强院前院内衔接。

9.做好急危重症患者救治。

10.完善住院医疗服务制度。

11.加强住院患者综合服务。

12.改善入出院服务。

13.依托医联体提升医疗服务连续性。

14.加强诊后管理与随访。

15.积极探索非急救转运服务。

16.丰富优质护理服务内涵。

17.转变药学服务模式。

18.创新康复服务模式。

19.加强医院信息化建设和后勤保障。

20.加强医疗机构人文建设。

15

​吉安市落实改善就医感受提升患者体验主题活动工作实施方案

​（2023-2025年）

为深入贯彻落实江西省卫生健康委、江西省中医药管理局《关于印发江西省落实改善就

医感受提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）的通知》（赣卫医字〔2023〕

38号)，以下简称“主题活动方案”)要求，做好与《吉安市改善群众就医体验主题活动实

施方案（2021-2023年）》的衔接，将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题

教育成果转化为解决人民群众看病就医急难愁盼问题的具体举措，制定本实施方案。

一、基本原则

（一）以主题活动方案为纲领。全面梳理我市医疗机构医疗服务流程，聚焦诊前、门诊、急

诊急救、住院、诊后体验，聚焦贯穿医疗服务全程的基础性、支撑性工作，在巩固前三轮我

市“改善群众就医体验”主题活动成效的基础上，进一步细化实施方案，明确医疗机构努力

方向和重点任务。

（二）以发现解决问题为导向。坚持人民至上，重点解决我市人民群众看病就医中的堵点、

淤点、难点，有针对性地确定年度改善医疗服务主题和重点工作，力争用三年时间，整体提

升全市医疗机构医疗服务的舒适化、智慧化、整合化水平。

（三）以改善就医感受为目标。全力策应全省新时代卫生健康“四区四高地”建设目标，紧

盯全市卫生健康服务能力三年行动计划要求，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高

效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，奋力打造出具有吉安特色的卫

生健康服务体系和公立医院改革与高质量发展新高地。

（四）以医患双方满意为标准。充分发挥医务人员主动性，调动医务人员积极性，充分发挥

医务人员在改善医疗服务工作中的主力军作用。着力提升患者满意度，通过开展主题活动，

进一步增强我市群众就医获得感、幸福感、安全感。

二、年度主题

2023年守正创新全面提升医疗服务舒适化水平

2024年提质升级全面提升医疗服务智慧化水平

2025年系统思维全面提升医疗服务整合化水平

年度重点工作评估指标见附件1

三、工作安排及分工

（一）2023年

2023年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.市卫生健康委制定工作实施方案，召开动员部署会议，布置工作任务。（委医政医管科、

委中医药科牵头，各相关科室配合）

2.组织市直医院主要负责同志以普通患者身份体验就医，发现医疗服务存在问题，并召开座

谈会研究改善医疗服务工作措施。（委医政医管科、委中医药科、委妇幼健康科牵头，各相

关科室配合）

3.市直医院主要负责人联合面向全市医疗机构发出倡议书，倡议落实主题活动部署，主动改

善群众就医感受。（委医政医管科、委中医药科、委妇幼健康科牵头，各相关科室配合）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关

工作安排，组织全市医疗机构开展基线调查、2023年度工作成效评估，并进行通报。（委

医政医管科、委中医药科、委妇幼健康科牵头，各相关科室配合）

5.按照全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范、预就诊模式服务指引、多学科诊疗管

理规范、日间医疗服务规范、日间手术管理制度、医务社工制度、志愿者服务制度、疼痛综

合管理模式指引、医疗机构临床营养服务规范、住院患者心理评估规范、入出院服务中心管

理规范、早期康复介入工作指引等相关标准，切实提升全市医疗服务质量。（委医政医管科

牵头，各相关科室配合)

6.在市卫生健康委网站开设“改善就医感受、提升患者体验”专栏，在吉安市卫生健康委员

会微信公众号开设专题，收集各地各单位典型经验做法，联系相关媒体，组织集中宣传报道。

择优选送至省卫健委，推广典型经验做法。（委办公室、委科教宣传科、委医政医管科、委

中医药科牵头，各相关科室配合）

7.组织2023年度示范医院、科室、个人和典型案例评选，开展经验交流。（委医政医管科、

委中医药科牵头，各相关科室配合）

8.组织市、县行风监督员开展2023年度医疗服务明察暗访，发现问题，集中反馈，组织整

改。（委医政医管科、委党工委办、驻委纪检组、委中医药科牵头，各相关科室配合）

9.组织2023年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委科教宣传科、委医政医管科、委

中医药科牵头，各相关科室配合）

（二）2024年

在2023年工作基础上，2024年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.总结2023年工作，部署2024年工作。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室

配合）

2.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关

工作安排，组织2024年度工作成效评估。通过信息化手段、现场检查等多种方式开展2024

年度督导检查并进行通报。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

3.抓好全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范等12项制度成果的贯彻落实和推广普

及。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

4.继续收集各地各单位典型经验做法，在市卫生健康委网站“改善就医感受、提升患者体验”

专栏、吉安市卫生健康委员会微信公众号等宣传平台组织集中宣传报道。（委办公室、委科

教宣传科、委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

5.组织评选2024年度全市示范医院、科室、个人和典型案例，并开展经验交流。选送优秀

案例参与2024年度全省主题活动表彰评选。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科

室配合）

6.组织市、县行风监督员开展2024年度医疗服务明察暗访，发现问题，集中反馈，组织整

改。（委医政医管科、委党工委办、驻委纪检组、委中医药科牵头，各相关科室配合）

7.组织2024年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委科教宣传科、委医政医管科牵头，

各相关科室配合）

（三）2025年

在2023、2024年工作基础上，2025年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.总结2024年工作，部署2025年工作。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室

配合）

2.召开主题活动总结表彰会议，总结三年工作成果经验，推广有益模式。评选表彰全市主题

活动“十佳医院”“优秀科室”“先进医务工作者”“典型案例”，选送优秀案例参与全省

主题活动表彰评选。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

3.召开新闻发布会，宣传活动成果。（委科教宣传科、委医政医管科、委中医药科牵头，各

相关科室配合）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关

工作安排，开展终期评估并进行通报。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

5.继续抓好全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范等12项制度成果的贯彻落实和推

广普及。（委医政医管科、委中医药科牵头，各相关科室配合）

6.继续收集各地各单位典型经验做法，在市卫生健康委网站“改善就医感受、提升患者体验”

专栏、吉安市卫生健康委员会微信公众号等媒体组织集中宣传报道，并择优推送至省卫健委，

广泛宣传吉安经验做法。（委办公室、委科教宣传科、委医政医管科、委中医药科牵头，各

相关科室配合）

四、职责分工

（一）市卫生健康委员会：成立主要领导任组长的市卫生健康委主题活动工作领导小组（名

单见附件2），负责组织全市主题活动开展，制定全市开展主题活动具体工作方案，加强辖

区内医疗机构开展主题活动的指导督促，协调市级以上新闻媒体对我市主题活动开展中涌现

的先进事迹、优秀案例进行宣传报道。及时向省卫生健康委报送工作信息及成果。

（二）县（市、区）卫生健康委、井冈山经开区社会事业局：成立相应领导机构，确定责任

分工，负责组织辖区内主题活动开展，制定本辖区开展主题活动具体工作方案（于7月12

日前报送工作方案至市卫生健康委），加强辖区内医疗机构开展主题活动的指导督促，协调

解决实施过程中的相关问题，开展优秀事迹及案例宣传，及时向上级报送工作信息及成果。

（三）三级、二级医院：主要负责人要亲自抓主题活动开展，成立专班负责提升患者体验工

作，领导班子成员应当以普通患者身份定期体验就医流程，查找解决突出问题。根据主题活

动方案和本实施方案要求，结合医院实际，全面有序有效落实主题活动各项工作任务。主题

活动方案重点任务（见附件3）中，三级医院重点落实1、2、3、4、5、6、8、9、10、11、

12、13、14、16、18、19项；二级医院重点落实1、2、3、4、6、8、9、10、11、12、

13、14、16、19项。市直市管医院开展主题活动具体工作方案（于7月7日前分别报送

至市卫健委医政医管科、中医药科）。

（四）院前急救机构：成立专班负责提升患者体验工作，主要领导应当以普通患者身份定期

体验院前急救服务流程，查找解决突出问题。根据主题活动方案和本实施方案要求，结合本

单位实际，重点落实7、8、9、15项。

五、工作要求

（一）加强领导，狠抓落实。各地卫生健康行政部门要加强组织领导，指导督促医疗机构落

实相关工作举措，做好主题活动成效与公立医院绩效考核、医院评审、评优评先等工作的衔

接。各医疗机构要按照本实施方案要求，对标对表，认真落实工作任务。

（二）聚焦问题，务求实效。各地卫生健康行政部门、医疗机构要将人民群众反映强烈的医

疗服务问题和薄弱环节作为优先领域予以重点突破，注重创新思路举措，提升工作质效，朝

着改善患者就医感受，提升患者体验的目标持续努力，务求实效。

（三）总结经验，创新模式。各地卫生健康行政部门及医疗机构在主题活动开展过程中，要

善于发掘典型案例，示范医院、科室和个人；要善于总结工作，提炼经验成果，形成可复制、

可推广的医疗服务模式。要加大先进典型宣传，树立医务人员良好形象，营造主题活动良好

氛围。

（四）巩固成果，建全机制。各地卫生健康行政部门及医疗机构要坚持系统性思维，将主题

活动开展与解决医疗服务深层次、系统性问题同题共答，寻求同步解决，着力构建整合型医

疗服子体系。要注重巩固扩大已有成效，根据医务人员、人民群众价结果，不断调整和完善

有关措施，形成改善医疗服务的长效工作机制。

附件：1.年度重点工作评估指标

2.吉安市落实“改善就医感受提升患者体验”主题活动工作领导小组

3.主题活动重点任务清单

附件1

年度重点工作评估指标

年度主题指标

1.择期手术患者术前等待时间

2.是否设置新型门诊（麻醉、疼痛、药学等）服务

3.是否开展“先诊疗、后付费”

2023年

4.中医医院以中医为主治疗的出院患者比例

医疗服务舒适化

5.分娩镇痛率

水平

6.提供延续性护理的病区占比

7.是否建成老年友善医疗机构

8.是否建成残疾人友好医疗机构

1.是否提供预就诊服务

2.门诊患者预约到院后平均等待时间

2024年3.门诊患者预约诊疗率

医疗服务智慧化4.是否提供“互联网+护理服务”

水平5.智慧医院建设分级

6.是否建立“一站式”入出院服务中心

7.出院患者当日结算率

1.120呼叫反应时间

2.院前医疗急救3分钟出车率

3.急诊留观患者平均滞留时间

4.日间手术占择期手术比例