发热疾病的护理

发热疾病的护理汇报人：文小库2025-05-05目录CATALOGUE01疾病基础认知02护理评估要点03物理降温措施04药物护理管理05特殊人群护理06预防与健康指导01疾病基础认知定义与分类标准01定义发热是指机体在致热原作用下或体温中枢功能障碍时，体温超出正常范围。02分类标准根据发热程度可分为低热（37.3-38℃）、中等热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）和超高热（>41℃）。病因与病理机制病因发热的病因可分为感染性发热和非感染性发热，前者如细菌、病毒、立克次体等感染，后者如无菌性坏死组织吸收、变态反应、内分泌代谢障碍等。01病理机制发热的病理机制主要包括致热原直接作用于体温调节中枢、体温调节中枢功能紊乱以及产热过多、散热减少等。02发热的临床表现包括体温升高、寒战、面红、皮肤干燥等，以及头痛、全身酸痛、乏力等伴随症状。临床表现临床表现与分型根据发热的急缓、持续时间、伴随症状等，可将发热分为急性发热和慢性发热。急性发热常见于感染、创伤等，慢性发热则多见于风湿性疾病、结核等。分型02护理评估要点体温监测方法腋下测温将消毒后的体温计头端置于患者舌下，让其紧闭口唇，5分钟后取出读数。肛门测温口腔测温将体温计头端置于患者腋窝中央，紧贴皮肤，10分钟后取出读数。将体温计头端轻轻插入患者肛门约3-4厘米，3分钟后取出读数，适用于婴幼儿及昏迷患者。可能是颅内压增高，需警惕脑部疾病。发热伴头痛、呕吐可能是呼吸道感染，如肺炎等。发热伴咳嗽、胸痛01020304可能是体温上升期，需加强保暖。发热伴寒战可能是肠道感染，如细菌性痢疾等。发热伴腹泻、腹痛伴随症状分析热型特征判断稽留热间歇热弛张热波状热体温恒定维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。03物理降温措施通过空调或开窗通风等方式，将室温调节至24-26℃左右。保持适宜室温适当减少患儿衣物，帮助散热，但不要让孩子感到寒冷。减少衣物保持室内空气流通，避免空气污浊。空气流通环境调节原则冷敷应用规范冷敷部位将冰袋或凉毛巾置于患儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管处。01冷敷时间每次冷敷时间不宜过长，一般10-20分钟左右，可根据患儿情况适当调整。02注意事项冷敷时避免冻伤，注意观察患儿反应，如有不适或异常应立即停止。03将温水倒入盆中，水温控制在32-34℃左右。用湿毛巾蘸取温水，轻轻擦拭患儿全身，特别是腋窝、腹股沟等血管丰富的地方，帮助散热。擦浴次数可根据患儿体温和情况适当调整，一般每次擦浴10-15分钟左右。擦浴时注意保暖，避免患儿着凉，同时观察患儿病情变化，如有异常应及时就医。温水擦浴步骤准备温水擦浴方法擦浴次数注意事项04药物护理管理正确给药方法口服给药退热药、抗生素等通常采用口服给药，须确保患者正确服用。01适用于无法口服的患者，如昏迷、呕吐等，须注意给药深度和保留时间。02注射给药适用于病情较重的患者，须由专业医护人员执行，确保注射安全。03直肠给药剂量与间隔控制根据患者年龄、体重、病情等因素调整药物剂量，避免过量或不足。剂量准确根据药物半衰期及患者病情，合理安排给药时间间隔，维持药物有效浓度。间隔合理确保患者按时服药，不随意提前或推迟，以免影响药效。按时服药不良反应监测早期发现在用药过程中，应密切观察患者体温、心率、呼吸等生命体征变化。记录反应密切观察一旦发现异常症状，如皮疹、恶心、呕吐等，应立即停药并就医。详细记录患者的不良反应，为后续治疗提供参考。05特殊人群护理密切观察病情儿童体温波动大，应密切监测体温变化，及时发现异常情况。物理降温为主儿童体温调节功能尚不完善，应首先采取物理降温措施，如散热、多喝水等。药物降温注意事项如需使用药物降温，应严格按照医生指示使用，避免药物过量或滥用。饮食调整鼓励儿童多喝水，进食易消化的食物，避免刺激性食物。儿童发热护理重点老年患者风险防控老年患者风险防控体温监测药物治疗并发症预防环境调节老年患者体温调节能力下降，应加强体温监测，及时发现发热症状。老年患者常伴随多种疾病，发热可能加重原有疾病或引发并发症，应做好预防工作。老年患者药物代谢能力下降，使用药物时应特别注意剂量和副作用。保持室内空气流通，温度适宜，避免老年患者受凉或中暑。孕妇体温略高于正常人，应定期监测体温并记录，以便及时发现异常情况。孕妇发热时，应首先采取物理降温措施，如散热、多喝水等，避免使用药物。孕妇应多喝水，增加营养摄入，提高身体抵抗力，避免食用过于油腻和辛辣的食物。孕妇发热时，应及时咨询医生，避免自行用药或延误病情。孕妇体温管理原则体温监测与记录物理降温优先饮食调节咨询医生06预防与健康指导个人卫生强化建议勤洗手用肥皂和流动水彻底清洗双手，特别是在触摸公共物品、就餐前后及上厕所后。呼吸道卫生咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，避免飞沫传播病菌。避免接触病患尽量避免与发热、咳嗽等流感症状患者密切接触，减少疾病传播风险。保持环境清洁定期清洁居住环境，保持空气流通，减少病毒滋生。疫苗接种知识普及接种流感疫苗每年接种流感疫苗可有效降低感染流感病毒的风险。按时接种儿童疫苗按照计划免疫程序，为孩子接种各类疫苗，预防儿童常见传染病。了解疫苗种类了解不同疫苗的功能和接种时间，确保自身和家人的免疫保护。接种注意事项接种前了解相关禁忌和注意事项，确保接种安全有效。家庭隔离操作规范隔离病患家庭成员出现发热、咳嗽等