外科护理小窍门

外科护理小窍门汇报人：文小库2025-05-17CONTENTS目录01基础操作规范02感染防控技巧03伤口护理要点04术后管理窍门05设备应用技巧06应急处理策略01基础操作规范术前物品清点技巧根据手术需要制定物品清单，包括器械、敷料、药品等，并确保每一项都清点到位。制定清单在手术开始前，与手术医生、助手、巡回护士等逐一核对物品，确保无误。逐一核对在手术过程中，随时注意物品的使用情况，及时补充和记录。术中管理无菌区域建立方法铺无菌单在手术区域铺设无菌单，确保手术区域不受污染。03确保手术衣和手套无菌，穿戴时避免污染。02穿戴无菌手术衣和手套洗手与消毒严格按照洗手规程进行外科洗手，并使用消毒液消毒手臂和手。01平行传递传递器械时，手臂要保持平行，避免在患者上方传递，防止污染。器械传递区域设立专门的器械传递区域，避免手术医生与器械护士之间的交叉传递。准确迅速传递器械时要准确迅速，避免在手术过程中造成不必要的延误。器械传递标准化手势02感染防控技巧再次进行手部消毒，确保无菌操作。无菌操作前及时清洗双手，避免交叉感染。接触患者后01020304进行手部清洁或消毒，确保手部无菌。接触患者前洗手或用消毒液擦拭，保持环境清洁。接触患者周围环境后手卫生关键时间节点消毒液配比记忆口诀酒精消毒液70%-75%浓度最佳，过高过低均影响消毒效果。01碘伏消毒液有效碘含量应为0.5%-1%，用于皮肤消毒。0284消毒液原液与清水按1:100稀释，用于环境消毒。03注意事项消毒液应避光密封保存，避免混合使用，以免降低消毒效果。04医疗废弃物分类标识感染性废弃物药物性废弃物损伤性废弃物生活垃圾如棉签、敷料等，应放入黄色垃圾袋中，标记“感染性”。如针头、刀片等，应放入锐器盒中，标记“损伤性”。如过期药品、废弃疫苗等，应放入专门的药物性废弃物容器中。如纸屑、果皮等，应放入黑色垃圾袋中，按生活垃圾处理。03伤口护理要点敷料裁剪适配策略根据伤口类型和位置，选择适合的敷料，如无菌纱布、透明敷料或泡沫敷料等。敷料选择裁剪敷料时应与伤口形状贴合，避免敷料边缘对伤口产生压迫或摩擦。裁剪技巧根据伤口渗液情况，适时更换敷料，保持伤口清洁干燥。更换频率渗液颜色观察渗液量，如渗液过多可能表示伤口感染或愈合不良。渗液量渗液性质注意渗液的粘稠度和气味，如出现异常应及时处理。正常渗液为淡黄色或透明，出现浑浊、脓性或有异味时应及时就医。渗液观察评估技巧特殊部位包扎方案头部包扎采用绷带或纱布卷进行包扎，避免过紧影响血液循环。01关节部位包扎使用纱布或绷带进行“8”字包扎，以保持关节活动度。02胸腹部包扎注意避免绷带过紧影响呼吸和腹压，可采用胶布固定。0304术后管理窍门引流管固定防脱技巧弹力绷带固定法使用弹力绷带将引流管固定在身体上，避免活动时引流管晃动。03用缝线将引流管固定在皮肤上，确保固定牢固，不易脱落。02缝线结扎固定法胶布蝶形固定法采用胶布将引流管固定在皮肤上，形成蝶形，防止引流管脱落。01疼痛评估快速指引观察患者面部表情、呼吸、体位等疼痛表现，评估疼痛程度。观察疼痛表现倾听患者对疼痛的描述，了解其疼痛感受和程度。倾听患者主诉使用疼痛评分量表对患者进行疼痛评估，准确记录疼痛程度。疼痛评分量表功能锻炼辅助手法早期床上活动鼓励患者早期进行床上活动，促进身体功能恢复。循序渐进锻炼局部按摩与热敷根据患者身体恢复情况，逐渐增加锻炼强度和活动范围。采用局部按摩和热敷的方法，促进血液循环和肌肉松弛。12305设备应用技巧首先识别监护仪发出的警报类型，如心率异常、血压异常等，并查看警报参数。迅速评估患者状况，确认是否需要立即处理。根据警报类型和患者状况，采取相应的处理措施，如调整仪器参数、更换药物等。处理完警报后，及时记录相关信息并向上级医生报告。监护仪警报处理流程识别警报类型评估患者状况采取措施记录并报告输液泵参数设置规范根据医嘱设置参数根据医嘱和患者情况设置输液泵的流速、总量等参数。核对参数设置参数后，再次核对确认，避免误操作。观察患者反应启动输液泵后，密切观察患者反应和输液情况，及时调整参数。保持设备清洁定期清洁输液泵，避免设备故障和感染风险。根据患者病情和手术部位，合理设定止血带使用时间。设定使用时间止血带使用时间控制止血带使用时间过长易导致肢体缺血坏死，应定时放松止血带。定时放松记录止血带开始使用时间和放松时间，以便准确控制使用时间。标记时间在放松止血带前，评估止血效果，确保无异常出血。评估止血效果06应急处理策略突发出血按压定位使用消毒纱布或清洁布块直接压迫出血部位，减少血液流失。迅速找到出血点将出血部位抬高至心脏水平以上，以降低出血速度。抬高受伤部位避免使用绷带或止血带盲目勒紧，以免加重出血或造成组织坏死。避免盲目止血如烦躁不安、意识模糊、嗜睡等，可能是休克早期的表现。休克早期识别信号神志异常呼吸变浅变快，脉搏细速难以触及。呼吸急促、脉搏细速皮肤湿冷、苍白或发绀，说明血液循环灌注不足。皮肤湿冷、苍白或发绀导管滑脱紧急预案