医院病人基础护理规范

医院病人基础护理规范演讲人：日期:目录CATALOGUE02病情监测要点03用药安全管理04感染控制措施05心理护理策略06康复护理支持01日常护理标准01日常护理标准PART体位调整与翻身频率根据患者病情和皮肤状况，确定翻身频率，以防止压疮等并发症的发生。定时翻身确保患者舒适，促进血液循环，预防肢体僵硬和畸形。体位调整翻身时要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。翻身方法口腔清洁操作流程义齿处理如有义齿，需每日取下清洗，保持义齿的清洁卫生。03用口腔护理液或温开水漱口，清洁口腔，预防感染。02口腔清洁口腔评估定期检查患者口腔状况，包括牙齿、舌、口腔黏膜等。01皮肤清洁与压疮预防皮肤清洁定期为患者洗澡或擦浴，保持皮肤清洁、干燥。01压疮预防对于长期卧床的患者，应定时翻身、按摩受压部位，以预防压疮的发生。02皮肤保护避免使用刺激性的洗护用品，保持皮肤湿润，防止皮肤干裂、脱屑。0302病情监测要点PART生命体征记录规范每日测量并记录，正常成人腋温为36-37℃。体温在安静状态下测量，正常成人脉搏为60-100次/分。观察呼吸频率和节律，正常成人呼吸频率为16-20次/分。定期测量并记录，正常成人收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。脉搏呼吸血压注意呼吸频率、节律，有无呼吸困难、呼吸急促等。呼吸状况观察皮肤颜色、温度、湿度，有无心悸、胸痛等。循环系统01020304判断病人是否清醒，有无意识模糊、昏迷等。观察意识状态记录排便、排尿情况，注意有无失禁、尿潴留等。排泄系统异常症状识别方法护理记录填写标准6px6px6px记录内容应准确无误，避免误导医生诊断和治疗。准确性按照规定的格式和内容填写护理记录，保持整齐、清晰。规范性及时记录病人的病情变化和护理措施，以便医生随时了解病情。实时性010302保护病人隐私，避免泄露病人个人信息。保密性0403用药安全管理PART药物核对双人制度在发放药品时，应由两人分别核对药品名称，确保与医嘱一致。核对药品名称核对药品剂量和用法，确保患者用药安全。核对剂量和用法在发放药品时，应核对患者姓名、住院号等信息，确保药品发放准确无误。核对患者信息口服与注射给药规范口服药管理指导患者正确口服药物，注意服药时间和剂量，并观察患者反应。01注射药物管理严格按照注射部位、方法和剂量进行注射，确保药物注射安全有效。02药物配制和保存按照药物说明书要求配制和保存药物，确保药物质量和疗效。03不良反应应急处理及时发现和处理药物不良反应，确保患者安全。对于严重不良反应，应立即停药并采取紧急处理措施，如催吐、洗胃等。详细记录不良反应发生情况和处理过程，及时向上级汇报。建立不良反应监测制度应急处理措施记录和报告04感染控制措施PART手卫生执行标准手部干燥洗净后应彻底干燥手部，可使用一次性纸巾或烘干机。03用流动水和肥皂（或皂液）揉搓双手至少15秒，特别注意指甲缝、指尖、指腹等易忽略部位。02洗手手部消毒在接触病人前后，以及处理血液、体液、分泌物、排泄物等可能污染的物品后，需进行手部消毒。01医疗器械消毒流程清洗使用过的医疗器械需先用流动水彻底清洗，去除附着在表面的血液、体液等污染物。消毒灭菌采用化学或物理方法杀灭或消除医疗器械上的病原微生物，常用的化学消毒剂有乙醇、碘伏等。对于进入人体组织或无菌器官的医疗器械，需进行灭菌处理，常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌、干热灭菌等。123隔离病房操作细则隔离标识在隔离病房门上应明确标识隔离种类和隔离时间，避免无关人员进入。01防护装备进入隔离病房时，需穿戴防护服、口罩、手套等防护装备，以防止交叉感染。02物品传递隔离病房内物品需专用，不得与室外共用，传递时需通过窗口或传递箱进行。03空气净化隔离病房内应保持良好的通风，定期进行空气净化，以降低空气中的微生物浓度。0405心理护理策略PART医患沟通基础技巧全神贯注地倾听病人的陈述，了解其内心真实感受和需求。用开放式问题引导病人讲述，避免使用封闭式问题导致沟通障碍。用简洁、明确的语言向病人解释病情和治疗方案，确保信息传递准确。尊重病人的人格和隐私，表达出对病人处境的理解和关心。倾听技巧提问技巧清晰表达尊重与同理心情绪安抚干预方法情绪识别心理支持情绪调节创造良好环境及时发现病人的情绪变化，如焦虑、恐惧、抑郁等，并了解其原因。通过深呼吸、放松训练等方法，帮助病人缓解紧张情绪，恢复平静。提供情感支持，鼓励病人积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。保持病房安静、整洁、舒适，减少不良刺激对病人情绪的影响。了解病情向家属详细解释病人的病情和治疗方案，使其对病情有全面了解。沟通渠道建立与家属的沟通渠道，及时反馈病人的病情变化和需求，共同制定护理计划。家属支持鼓励家属给予病人关心和支持，协助病人完成治疗和康复任务。家属教育对家属进行疾病相关知识的普及和教育，提高其对病人护理的能力。家属协作配合要点06康复护理支持PART早期肢体功能锻炼被动运动每天进行关节活动、肌肉按摩等，以促进血液循环、缓解肌肉痉挛、预防关节僵硬。01主动运动鼓励病人尽早进行自理活动，如翻身、坐起、站立、行走等，以促进身体各部位的恢复。02运动强度和时间根据病人的身体状况和康复需求，制定个性化的运动方案，避免过度劳累。03营养膳食指导原则提供全面、均衡的饮食，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素。平衡膳食采用少量多餐的方式，避免一次性进食过多，有利于消化吸收。少量多餐针对不同病情，制定不同的饮食方案，如低盐、低脂、糖尿病饮食等。特殊饮食要求出院前健康宣教