糖尿病护理课件

糖尿病护理课件演讲人：日期:目

录CATALOGUE02诊断与评估标准01糖尿病基础概述03治疗核心方案04饮食管理策略05并发症防控体系06患者自我管理糖尿病基础概述01疾病定义与病理机制疾病定义糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌或作用缺陷引起。01病理机制胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素敏感性降低（胰岛素抵抗），导致血糖升高，长期高血糖会导致多种器官受损和功能障碍。02主要分型与临床表现01主要分型1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。02临床表现多饮、多尿、多食和体重减轻，以及疲乏无力、视力模糊等慢性并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾脏病变等。全球糖尿病患病率不断上升，已成为导致死亡和残疾的主要原因之一，且多数患者未得到诊断和治疗。流行病学数据流行病学数据与危险因素家族史、肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、饮食不健康、年龄增长等，这些因素会增加患糖尿病的风险。危险因素诊断与评估标准02空腹血糖两小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。口服葡萄糖耐量试验随机血糖随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病症状时，可诊断为糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L是糖尿病的主要诊断标准之一。血糖检测诊断标准糖化血红蛋白检测方法糖化血红蛋白正常值4.0%-6.0%是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标。01不受短期内血糖波动的影响，能稳定反映较长时间内的血糖控制情况。02糖化血红蛋白检测意义有助于评估糖尿病的治疗效果，以及预测糖尿病并发症的发生风险。03糖化血红蛋白检测优势高危人群特征年龄≥45岁、肥胖、糖尿病家族史、高血压、血脂异常等。筛查方法空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测等。筛查周期根据个体情况而定，但至少每年进行一次筛查。筛查意义早期发现糖尿病，及时采取干预措施，降低糖尿病的发病率和死亡率。高危人群筛查策略治疗核心方案03口服降糖药物分类刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平。磺脲类抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性。双胍类延缓碳水化合物吸收，降低餐后高血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。噻唑烷二酮类胰岛素治疗适应症1型糖尿病胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足。012型糖尿病口服降糖药物无效或出现明显不良反应时。02急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。03空腹、餐前、餐后2小时、睡前等。血糖监测时间点反映近2-3个月血糖平均水平，每季度至少监测1次。糖化血红蛋白监测根据病情和治疗方案确定，一般每周至少监测1-2天全天血糖。血糖监测频率010302血糖监测频率规范调整治疗方案、预防低血糖、提高治疗依从性。血糖监测意义04饮食管理策略04确定碳水化合物总量将碳水化合物分配到各餐中，避免一次性摄入过多。合理安排餐次选择低GI食物选用低GI（血糖生成指数）食物，有利于血糖稳定。根据患者体重、活动量等因素确定每日碳水化合物摄入量。碳水化合物计算原则了解患者年龄、性别、体重、活动量及病情，制定个性化食谱。评估患者情况确保食物种类多样，摄入足够的蛋白质、脂肪、纤维素等营养素。营养均衡合理安排餐次，确保血糖稳定，避免低血糖或高血糖。餐次搭配个性化食谱设计方法常见饮食误区解析误区一过度限制碳水化合物摄入：碳水化合物是身体的主要能量来源，过度限制可能导致营养不良。02040301误区三高糖饮食：高糖饮食会导致血糖波动，加重病情，应尽量避免。误区二忽视蛋白质摄入：蛋白质是身体的重要组成部分，缺乏蛋白质会影响身体功能。误区四忽视膳食纤维：膳食纤维有助于降低血糖，改善肠道功能，应适量摄入。并发症防控体系05急性并发症急救处理糖尿病酮症酸中毒监测血糖、血酮、电解质、血气分析，给予补液、胰岛素治疗。01补液、调整血糖、电解质平衡，密切观察生命体征。02乳酸酸中毒寻找病因，纠正酸中毒，保护肝肾功能。03高渗性高血糖状态检查心脑血管、下肢血管，评估有无动脉粥样硬化。大血管病变检查感觉、运动神经，评估神经传导速度。周围神经病变01020304检查眼底、肾脏、神经系统，评估微血管病变程度。微血管病变监测心率、血压、胃肠、泌尿生殖系统症状。自主神经病变慢性并发症监测指标三级预防实施路径控制血糖、血脂、血压，戒烟限酒，预防糖尿病发生。一级预防定期体检，筛查并发症，早期发现、早期治疗。二级预防延缓并发症进展，降低致残率和死亡率，提高生活质量。三级预防患者自我管理06血糖仪的正确使用选择适合自己血糖仪，熟练掌握使用方法，定期校准血糖仪。血糖监测时间点空腹、餐前、餐后2小时、睡前等，特殊情况需增加血糖监测次数。血糖监测记录建立血糖监测记录表，记录每次血糖值，方便医生调整治疗方案。血糖异常处理发现血糖异常时，及时采取相应措施，如调整饮食、运动或药物剂量，并咨询医生。家庭血糖监测技巧足部护理操作规范足部护理操作规范足部检查足部保湿足部清洁足部按摩每日检查足部，包括足底、足背、趾间等，特别注意是否有破损、红肿、变形等异常情况。用温水和中性肥皂清洗足部，保持足部干燥，特别是趾间。涂抹保湿霜，避免皮肤干燥，预防皮肤皲裂。适当按摩足部，促进血液循环，但避免用力过大造成损伤。关心患者心理健康，鼓励患者积极面对疾病，消除焦虑、恐惧等负面情绪。向患者普及糖尿病知识，包括饮食、运动、药物治疗等方面，提高患者自我管理能力。