医学免疫学及疾病防治知识要点

医学免疫学及疾病防治知识要点姓名_________________________地址_______________________________学号______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------线--------------------------1.请首先在试卷的标封处填写您的姓名，身份证号和地址名称。2.请仔细阅读各种题目，在规定的位置填写您的答案。一、选择题1.人体免疫系统的主要功能是什么？

A.维持体温

B.清除体内废物

C.防御病原体入侵

D.促进细胞生长

2.免疫球蛋白A（IgA）主要存在于哪种体液中？

A.血浆

B.淋巴液

C.唾液

D.尿液

3.下列哪种细胞属于T细胞？

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.T细胞

D.树突状细胞

4.免疫记忆细胞的产生是在哪个阶段？

A.抗原识别阶段

B.抗原呈递阶段

C.抗体阶段

D.免疫反应阶段

5.下列哪种疾病与自身免疫反应有关？

A.流行性感冒

B.系统性红斑狼疮

C.肺炎

D.肺结核

6.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？

A.乙肝疫苗

B.麻疹疫苗

C.乙肝表面抗原疫苗

D.丙肝疫苗

7.下列哪种疾病属于传染性疾病？

A.白血病

B.糖尿病

C.艾滋病

D.痛风

8.下列哪种药物属于免疫抑制剂？

A.青霉素

B.糖皮质激素

C.阿司匹林

D.氯霉素

答案及解题思路：

1.答案：C

解题思路：人体免疫系统的主要功能是防御病原体入侵，保护机体免受疾病侵害。

2.答案：C

解题思路：免疫球蛋白A（IgA）主要存在于唾液、泪液等外分泌液中，起到局部免疫作用。

3.答案：C

解题思路：T细胞是一类重要的免疫细胞，主要负责细胞免疫。

4.答案：D

解题思路：免疫记忆细胞的产生是在免疫反应阶段，当机体再次遇到相同抗原时，记忆细胞能够迅速启动免疫反应。

5.答案：B

解题思路：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身组织。

6.答案：B

解题思路：减毒活疫苗是通过减毒处理使病原体失去致病能力，但仍能激发免疫反应。

7.答案：C

解题思路：艾滋病是一种通过血液、精液等体液传播的传染性疾病。

8.答案：B

解题思路：糖皮质激素是一种常用的免疫抑制剂，可以抑制免疫系统的功能。二、填空题1.免疫系统由______、______和______三大部分组成。

免疫器官

免疫细胞

免疫分子

2.免疫球蛋白分为______、______、______和______四种类型。

IgA

IgD

IgE

IgG

3.T细胞和B细胞在______阶段分别成熟。

胚胎发育

出生后

4.下列哪种细胞可以产生抗体？______、______、______。

B细胞

记忆B细胞

T细胞（在辅助抗体产生中）

5.下列哪种疾病属于免疫缺陷病？______、______、______。

唐氏综合症

联合免疫缺陷病

遗传性免疫缺陷病

6.下列哪种疫苗属于灭活疫苗？______、______、______。

流感疫苗

狂犬病疫苗

结核疫苗

7.下列哪种疾病属于病毒性疾病？______、______、______。

流感

艾滋病

疱疹

8.下列哪种药物属于免疫增强剂？______、______、______。

白细胞介素2

胸腺肽

卡介苗

答案及解题思路：

答案：

1.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

2.IgA、IgD、IgE、IgG

3.胚胎发育、出生后

4.B细胞、记忆B细胞、T细胞（在辅助抗体产生中）

5.唐氏综合症、联合免疫缺陷病、遗传性免疫缺陷病

6.流感疫苗、狂犬病疫苗、结核疫苗

7.流感、艾滋病、疱疹

8.白细胞介素2、胸腺肽、卡介苗

解题思路：

1.免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，这是免疫系统的基础结构。

2.免疫球蛋白的类型包括IgA、IgD、IgE和IgG，它们分别具有不同的生物学功能。

3.T细胞和B细胞分别在胚胎发育和出生后阶段成熟，这是它们功能实现的前提。

4.B细胞、记忆B细胞和T细胞在抗体产生中扮演不同角色，B细胞直接产生抗体，而T细胞辅助B细胞。

5.免疫缺陷病是一类由于免疫系统功能不足导致的疾病，唐氏综合症、联合免疫缺陷病和遗传性免疫缺陷病都属于此类。

6.灭活疫苗通过灭活病原体来诱导免疫反应，流感疫苗、狂犬病疫苗和结核疫苗都是灭活疫苗。

7.病毒性疾病是由病毒引起的疾病，流感、艾滋病和疱疹都是常见的病毒性疾病。

8.免疫增强剂是用来增强机体免疫功能的药物，白细胞介素2、胸腺肽和卡介苗都是常用的免疫增强剂。三、判断题1.免疫系统具有识别和排除外来抗原的能力。（√）

解题思路：免疫系统的基本功能之一是识别并排除体内的外来抗原，如细菌、病毒等，从而保护机体免受感染。这一功能通过免疫细胞和免疫分子的作用实现。

2.免疫球蛋白G（IgG）主要存在于血液中。（√）

解题思路：IgG是人体血清中含量最高的免疫球蛋白，它在血液中起着重要的免疫防御作用，能够结合并中和病原体。

3.T细胞和B细胞在骨髓中成熟。（×）

解题思路：T细胞和B细胞的前体细胞在骨髓中产生，但在骨髓中仅进行初步分化。成熟的T细胞在胸腺中成熟，而成熟的B细胞则主要在骨髓中成熟。

4.自身免疫性疾病是由于免疫系统攻击自身组织而引起的。（√）

解题思路：自身免疫性疾病是由于免疫系统错误地识别自身组织为外来抗原，从而攻击和损伤自身组织，引起疾病。

5.灭活疫苗是通过加热杀死病原体而制成的疫苗。（√）

解题思路：灭活疫苗通过加热或其他方法杀死病原体，使其失去致病能力，但保留其免疫原性，从而刺激机体产生免疫反应。

6.传染性疾病可以通过疫苗预防。（√）

解题思路：疫苗是预防传染病的重要手段，通过接种疫苗，机体可以产生特异性免疫，从而对特定病原体产生免疫力。

7.免疫抑制剂可以增强机体免疫力。（×）

解题思路：免疫抑制剂的作用是抑制免疫系统的活性，降低机体对病原体的反应，从而减少免疫相关的疾病。因此，免疫抑制剂并不能增强机体免疫力。

8.免疫增强剂可以抑制机体免疫力。（×）

解题思路：免疫增强剂的作用是增强免疫系统的活性，提高机体对病原体的反应，从而帮助机体抵御疾病。因此，免疫增强剂并不能抑制机体免疫力。四、简答题1.简述免疫系统的功能。

免疫系统的主要功能包括：

防御功能：识别和清除入侵的病原体，如细菌、病毒、真菌等。

监控功能：监控体内异常细胞，如癌细胞，并启动清除机制。

记忆功能：在遇到同一病原体时，能迅速产生适应性免疫应答。

平衡功能：调节免疫应答的强度，防止过度免疫反应。

2.简述免疫球蛋白的种类及其分布。

免疫球蛋白主要包括以下五种：

IgG：主要分布在血清、组织液和吞噬细胞内。

IgA：主要分布在黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿生殖道。

IgM：主要分布在血清中，也存在于黏膜表面。

IgD：主要分布在B细胞表面，具有信号转导功能。

IgE：主要分布在组织液和血清中，参与过敏反应。

3.简述T细胞和B细胞的成熟过程。

T细胞和B细胞的成熟过程

T细胞：在胸腺中发育成熟，经历增殖、分化和功能获得等过程。

B细胞：在骨髓中发育成熟，同样经历增殖、分化和功能获得等过程。

4.简述自身免疫性疾病的特点。

自身免疫性疾病的特点包括：

病因不明：目前尚不清楚大多数自身免疫性疾病的病因。

病程反复：患者症状时轻时重，难以根治。

损害自身组织：自身免疫性疾病会导致自身组织受损，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

5.简述疫苗的种类及其作用。

疫苗主要分为以下几种：

灭活疫苗：使用已死亡的病原体制成，具有高度安全性。

减毒活疫苗：使用减弱毒力的病原体制成，可引起较轻的感染，刺激机体产生免疫应答。

亚单位疫苗：仅含有病原体的一部分，如蛋白质、多糖等，安全性高。

疫苗的作用：预防特定病原体的感染，降低发病率，减少疾病传播。

6.简述传染性疾病的传播途径。

传染性疾病的传播途径包括：

直接接触传播：通过皮肤、黏膜等直接接触传播，如性传播、母婴传播等。

空气传播：通过呼吸道分泌物传播，如流感、肺结核等。

食物传播：通过食物或水源传播，如霍乱、痢疾等。

生物媒介传播：通过昆虫、动物等生物媒介传播，如疟疾、登革热等。

7.简述免疫抑制剂和免疫增强剂的作用。

免疫抑制剂和免疫增强剂的作用

免疫抑制剂：抑制免疫应答，用于治疗自身免疫性疾病、器官移植排斥反应等。

免疫增强剂：增强免疫应答，用于提高机体抵抗力，预防和治疗感染性疾病。

答案及解题思路：

1.答案：免疫系统具有防御、监控、记忆和平衡等功能。

解题思路：根据免疫系统的基本功能，结合免疫学知识，进行简要概括。

2.答案：免疫球蛋白主要包括IgG、IgA、IgM、IgD和IgE，分别分布在血清、组织液、黏膜表面和吞噬细胞内。

解题思路：了解各种免疫球蛋白的种类及其分布，结合免疫学知识，进行简要概括。

3.答案：T细胞和B细胞分别在胸腺和骨髓中发育成熟，经历增殖、分化和功能获得等过程。

解题思路：了解T细胞和B细胞的成熟过程，结合免疫学知识，进行简要概括。

4.答案：自身免疫性疾病的特点包括病因不明、病程反复和损害自身组织等。

解题思路：根据自身免疫性疾病的特点，结合免疫学知识，进行简要概括。

5.答案：疫苗主要分为灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗等，具有预防特定病原体感染的作用。

解题思路：了解疫苗的种类及其作用，结合免疫学知识，进行简要概括。

6.答案：传染性疾病的传播途径包括直接接触传播、空气传播、食物传播和生物媒介传播等。

解题思路：了解传染性疾病的传播途径，结合免疫学知识，进行简要概括。

7.答案：免疫抑制剂用于抑制免疫应答，免疫增强剂用于增强免疫应答。

解题思路：了解免疫抑制剂和免疫增强剂的作用，结合免疫学知识，进行简要概括。五、论述题1.论述免疫系统的免疫调节功能。

答案：

免疫系统的免疫调节功能主要包括以下几个方面：

抗原识别与活化：免疫系统通过抗原识别，激活T细胞和B细胞，产生特异性免疫反应。

细胞因子调节：细胞因子如白细胞介素、干扰素等，在免疫应答中发挥重要的调节作用。

负反馈调节：通过负反馈机制，维持免疫系统的平衡，防止过度免疫反应。

免疫记忆：免疫细胞在初次接触抗原后，能够产生记忆，对再次接触相同的抗原时能够迅速响应。

解题思路：

首先概述免疫系统免疫调节功能的定义和重要性。

分别详细论述抗原识别与活化、细胞因子调节、负反馈调节和免疫记忆等具体机制。

结合实际案例，如疫苗接种后的免疫调节过程，进行阐述。

2.论述疫苗在疾病预防中的作用。

答案：

疫苗在疾病预防中具有以下作用：

诱导免疫记忆：疫苗可以模拟自然感染，刺激机体产生免疫记忆，增强对病原体的抵抗力。

预防感染：通过免疫应答，疫苗能够阻止病原体侵入人体，预防疾病的发生。

群体免疫：当人群中接种率达到一定水平时，可以形成群体免疫，保护易感人群。

降低重症和死亡率：疫苗可以减轻疾病症状，降低重症和死亡率。

解题思路：

阐述疫苗在疾病预防中的基本作用。

详细说明疫苗如何通过诱导免疫记忆、预防感染、群体免疫和降低重症死亡率等方式实现疾病预防。

结合当前流行病学的案例，如COVID19疫苗接种，进行说明。

3.论述自身免疫性疾病的发生机制。

答案：

自身免疫性疾病的发生机制主要包括：

遗传因素：某些基因变异可能导致免疫系统异常，增加自身免疫性疾病的风险。

环境因素：某些病原体、药物或化学物质可能触发或加剧自身免疫反应。

免疫耐受破坏：正常情况下，免疫系统对自身组织产生耐受，但某些因素可能导致耐受性破坏。

表位交叉：免疫细胞识别到自身抗原与外来抗原的相似表位，引发自身免疫反应。

解题思路：

阐述自身免疫性疾病的基本概念和重要性。

分别从遗传因素、环境因素、免疫耐受破坏和表位交叉等方面论述其发生机制。

结合具体疾病案例，如系统性红斑狼疮，进行解释。

4.论述传染性疾病的预防措施。

答案：

传染性疾病的预防措施包括：

隔离与治疗：对确诊患者进行隔离治疗，防止病原体传播。

疫苗接种：通过接种疫苗，提高人群的免疫力，预防疾病发生。

个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等。

公共卫生措施：加强公共卫生监测，进行健康教育，控制传染源。

解题思路：

阐述传染性疾病预防措施的重要性。

分别论述隔离与治疗、疫苗接种、个人卫生和公共卫生措施的具体实施方法。

结合具体传染病案例，如流感大流行期间的预防措施，进行说明。

5.论述免疫抑制剂和免疫增强剂的临床应用。

答案：

免疫抑制剂和免疫增强剂在临床应用中具有以下作用：

免疫抑制剂：用于抑制过度免疫反应，如器官移植后的免疫排斥反应。

免疫增强剂：用于增强机体免疫功能，如癌症患者化疗后的免疫重建。

免疫调节：用于治疗自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎。

解题思路：

阐述免疫抑制剂和免疫增强剂在临床应用中的分类和作用。

分别详细说明免疫抑制剂和免疫增强剂在器官移植、癌症治疗、自身免疫性疾病治疗中的应用。

结合具体临床案例，如器官移植术后患者的免疫抑制治疗，进行阐述。六、案例分析题1.某患者感染了乙型肝炎病毒，请分析其免疫反应过程。

乙型肝炎病毒（HBV）感染后的免疫反应过程

初始感染：HBV进入人体后，首先感染肝细胞。

细胞免疫反应：病毒感染的肝细胞会被巨噬细胞识别，并激活T细胞，尤其是CD8T细胞，它们能够直接杀死感染的肝细胞。

体液免疫反应：B细胞被HBV抗原激活，分化为浆细胞，产生针对HBV的抗体，如抗HBs。

免疫记忆：感染恢复后，部分B细胞和T细胞会转化为记忆细胞，对未来的HBV感染有记忆，能够快速响应。

2.某患者患有系统性红斑狼疮，请分析其免疫异常表现。

系统性红斑狼疮（SLE）的免疫异常表现包括：

自身抗体的产生：患者体内出现针对自身组织抗原的抗体，如抗双链DNA抗体和抗Sm抗体。

补体系统的异常活化：补体系统被激活，导致组织损伤。

T细胞功能异常：辅助性T细胞（Th）和调节性T细胞（Treg）功能失衡，导致自身免疫反应。

细胞因子异常：多种细胞因子水平失衡，进一步促进炎症反应和自身免疫。

3.某患者接种了流感疫苗，请分析其免疫记忆形成过程。

流感疫苗接种后的免疫记忆形成过程

抗原提呈：疫苗中的抗原被抗原提呈细胞（如树突状细胞）摄取和处理。

T细胞反应：活化的T细胞分泌细胞因子，促进B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞。

记忆B细胞形成：浆细胞产生抗体，而记忆B细胞则保持对病毒的记忆。

T细胞记忆：活化的T细胞分化为记忆T细胞，能够在未来再次遇到同一抗原时迅速反应。

4.某患者患有艾滋病，请分析其免疫系统受损的原因。

艾滋病（DS）患者免疫系统受损的原因主要包括：

HIV感染：人类免疫缺陷病毒（HIV）攻击CD4T细胞，导致这些细胞数量减少。

免疫细胞功能障碍：HIV感染破坏了T细胞的正常功能，包括细胞毒性和细胞因子分泌。

机会性感染和肿瘤：由于免疫系统受损，患者容易发生各种机会性感染和恶性肿瘤。

5.某患者患有乙型病毒性肝炎，请分析其传播途径及预防措施。

乙型病毒性肝炎（HBV）的传播途径及预防措施

传播途径：

血液传播：通过血液、精液、阴道分泌物等传播。

性传播：与HBV感染者发生无保护性性接触。

母婴传播：从感染的母亲传播给新生儿。

预防措施：

接种乙肝疫苗：提供免疫保护。

使用一次性注射器和针头。

注意个人卫生，避免与感染者的血液、精液等接触。

答案及解题思路：

答案：

乙型肝炎病毒感染后，患者的免疫系统首先通过细胞免疫反应和体液免疫反应来清除病毒，包括激活T细胞和B细胞，产生抗体和记忆细胞。

系统性红斑狼疮患者的免疫异常表现为自身抗体的产生、补体系统的异常活化、T细胞功能异常以及细胞因子的异常分泌。

接种流感疫苗后，免疫系统形成记忆细胞，以便在未来的病毒感染中迅速产生保护性免疫反应。

艾滋病患者免疫系统受损是因为HIV病毒特异性攻击CD4T细胞，导致这些细胞数量减少和功能受损。

乙型病毒性肝炎的传播途径包括血液传播、性传播和母婴传播，预防措施包括接种乙肝疫苗和使用一次性注射器等。

解题思路：

理解各种疾病的基本免疫病理机制。

分析免疫反应在疾病中的作用，包括保护性免疫和自身免疫。

结合最新的医学免疫学知识，分析案例中的免疫过程和异常。

提供针对性的预防和治疗建议。七、综合应用题1.结合免疫学知识，分析以下疾病的发生机制：

风湿性心脏病：

解题思路：分析风湿性心脏病与免疫系统的关系，包括自身免疫反应、抗体与抗原的结合，以及慢性炎症导致的心脏瓣膜损伤。

类风湿性关节炎：

解题思路：探讨类风湿性关节炎中的自身免疫反应，如抗CCP抗体和抗IgGFc片段抗体，以及滑膜炎和关节损伤的过程。

系统性红斑狼疮：

解题思路：分析系统性红斑狼疮中的抗双链DNA抗体和抗Sm抗体等自身抗体的产生，以及这些抗体如何导致多器官受累。

2.结合免疫学知识，分析以下疫苗的制备原理：

乙肝疫苗：

解题思路：讨论乙肝疫苗中重组HBsAg的制备及其诱导免疫反应的机制。

流感疫苗：

解题思路：分析流感疫苗中的病毒灭活或减毒株如何模拟病毒感染，并激发免疫记忆。

狂犬病疫苗：

解题思路：探讨狂犬病疫苗中死疫苗或活疫苗的制备，以及如何诱导产生有效的中和抗体。

3.结合免疫学知识，分析以下传染性疾病的传播途径及预防措施：

艾滋病：

解题思路：描述HIV的传播途径，如性传播、血液传播和母婴传播，以及预防措施，如使用安全套、血液检测和母婴垂直传播的阻断。

乙型病毒性肝炎：

解题思路：分析HBV的传播途径，如血液传播、性传播和母婴传播，以及预防措施，如疫苗接种、血液和医疗用品的安全使用。

肺结核：

解题思