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文档简介

临床头痛分类及中成药用药方案头痛是以患者自觉头部疼痛为主要临床表现的病证，既是一个独立的疾病，也可是多种急慢性疾病的一种临床症状。

目前治疗头痛的中成药种类繁多，药店中随处可买到，那么多可用于头痛的中成药，该如何选择呢？

外感头痛

1、风寒头痛

临床表现：感受风寒之邪所致的头痛，以头痛剧烈或头痛如裂、连及项背、恶风畏寒、遇风加剧为特征，可伴有鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧。

治法选药：治疗宜疏风散寒、通络止痛，适宜的中成药包括川芎茶调散（片、颗粒）、通天口服液、头风痛胶囊、都梁丸、天麻头痛片、正柴胡饮冲剂、葛根汤颗粒、感冒软胶囊等。

2、风热头痛

临床表现：风热之邪外袭所致的头痛，以头痛而胀，甚者头痛如裂，遇热加重，伴有发热、目赤面红、口渴、鼻流浊涕、便干溲赤为特征，舌苔薄黄，脉浮数。

治法选药：治疗宜疏散风热止痛，适宜的中成药包括桑菊感冒片（颗粒）、羚羊感冒片、清热解毒口服液等。

3、风湿头痛

临床表现：风湿之邪侵入机体所致的头痛，以头痛如裹、肢体困重、腹胀胸闷、纳差便溏为主要特征，舌苔腻，脉濡或缓。

治法选药：治疗宜祛风化湿止痛，适宜的中成药包括藿香正气水（软胶囊）、九味羌活丸等。

内伤头痛1、肝阳头痛临床表现：肝阳上亢所致的头痛，表现为头胀痛或掣痛，心烦易怒，眩晕、面红目赤、口苦胁痛，失眠多梦，舌质红，苔薄黄或少苔，脉弦或弦细数等。

治法选药：治疗当平肝潜阳、熄风止痛，适宜选用天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊、天麻头风灵片、天舒胶囊、复方羊角颗粒、清空分散片、松龄血脉康胶囊、丹珍头痛胶囊等。

2、气血亏虚头痛

临床表现：以头部隐痛或头痛绵绵，反复发作，遇劳加重，伴有心悸，自汗，气短、神疲乏力，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉细或细弱。

治法选药：治疗当益气养血，通络止痛。偏气虚者宜选用人参归脾丸、人参健脾丸、补中益气丸等，偏血虚者宜选用养血清脑颗粒、人参养荣丸、八珍颗粒、清上蠲痛颗粒、天麻头痛片等。

3、肾虚头痛

临床表现：是指肾精亏虚，髓海失充所致的头痛，以头空痛，腰膝酸软，眩晕耳鸣，健忘，遗精带下，神疲乏力，视物模糊，耳鸣为特征。

偏肾阳虚者见畏寒肢冷，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力；偏肾阴虚者见面色潮红、五心烦热、盗汗，舌红，少苔或剥苔，脉细数。

治法选药：治疗当补肾益精填髓。肾阴虚者适宜选用补肾益脑丸、六味地黄丸、天麻首乌片、天麻头风灵片、天麻醒脑胶囊等；肾阳虚则可选用右归丸、金匮肾气丸等。

4、痰浊头痛

临床表现：指痰浊上蒙所致的头痛，以头痛昏蒙或重坠如裹，胸脘痞闷，纳差，呕恶痰涎，眩晕，倦怠乏力为特征，舌淡红，苔白腻，脉滑或弦滑。

治法选药：治疗以化痰祛湿、熄风止痛为大法。适宜的中成药有半夏天麻丸、正天丸、头痛宁胶囊、清脑复神液等。

5、瘀血头痛

临床表现：以头痛反复，剧痛或刺痛，经久不愈，痛有定处为特征，伴有面色晦暗，或有头部外伤史，唇舌紫暗或见瘀斑瘀点，或舌下脉络充盈迂曲，脉弦细或细涩。

治法选药：治

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