股骨骨折护理措施

股骨骨折护理措施演讲人：日期:目录CATALOGUE02急救处理原则03保守治疗护理04术后护理措施05并发症预防策略06康复训练指导01病情评估与诊断01病情评估与诊断PART疼痛股骨骨折后常出现疼痛，疼痛程度与骨折类型、位置及周围软组织损伤情况有关。畸形骨折部位可能出现成角、短缩等畸形。活动受限骨折后，患肢活动会受限，不能站立或行走。局部压痛及轴向叩击痛骨折部位有明显压痛，轴向叩击时疼痛加剧。临床表现识别影像学检查要点可以初步明确骨折类型、骨折线走行及骨折移位情况。X线检查能更清晰地显示骨折线及骨片移位情况，有助于复杂骨折的诊断。CT检查可判断骨折周围软组织损伤情况，尤其是怀疑有神经、血管损伤时。MRI检查疼痛与肿胀评估疼痛评估采用疼痛评分表评估患者疼痛程度，以便及时给予止痛治疗。01肿胀评估观察患肢肿胀程度，与健侧对比，判断是否存在骨筋膜室综合征等严重并发症。02末梢血运及感觉评估检查患肢末梢血运及感觉情况，及时发现神经、血管损伤。0302急救处理原则PART制动固定方法利用夹板将股骨骨折部位上下两端固定，防止骨折端移位。夹板固定绷带固定牵引固定在夹板固定的基础上，使用绷带进行缠绕，以增加固定效果。对于骨折端有移位或肌肉痉挛的患者，可采用牵引固定，使骨折端复位。搬运注意事项姿势合理搬运时应将患者仰卧于担架上，并保持患肢外展中立位，以减少疼痛。03在搬运过程中，应对股骨骨折部位进行局部保护，避免再次受伤。02局部保护平稳搬运在搬运过程中，应保持患者身体平稳，避免剧烈震动和摇晃。01注意患者的呼吸情况，是否出现呼吸困难、呼吸急促等症状。监测呼吸定期测量患者的脉搏，以评估其生命体征和血液循环情况。脉搏测量01020304观察患者的神志是否清醒，有无昏迷、烦躁等现象。观察神志对于严重骨折患者，应定期监测血压，以预防休克的发生。血压监测生命体征监测03保守治疗护理PART牵引装置的正确使用牵引重量的调整确保牵引装置固定稳定，避免过度牵引或牵引不足。根据患者病情和体重，适时调整牵引重量，保持牵引效果。牵引护理要点牵引部位的护理保持牵引部位的清洁、干燥，避免感染，定期更换敷料。牵引期间的观察密切观察患者肢体血液循环、感觉和运动功能，出现异常及时处理。药物使用指导止痛药的使用抗生素的应用抗凝药物的使用药物剂量和用法根据患者疼痛程度，合理使用止痛药，缓解患者痛苦。遵医嘱给予抗生素，预防感染。根据患者病情，给予抗凝药物，预防血栓形成。严格遵医嘱用药，不得随意更改剂量和用法。体位摆放技巧保持患肢外展中立位，避免内收、内旋等动作。仰卧位避免压迫患肢，可在患侧肢体下方垫软枕。俯卧位患侧肢体放在上面，避免患侧肢体受压。健侧卧位翻身时保持患肢的稳定，避免过度牵拉。翻身技巧04术后护理措施PART伤口护理规范6px6px6px保持伤口清洁，避免感染。定期更换敷料术后需避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。避免过度运动使用适当的消毒剂，如碘伏等，对伤口进行消毒。伤口消毒010302发现伤口红肿、渗液等异常情况，应及时就医。及时处理伤口异常04定期挤压引流管，避免堵塞。保持引流管通畅引流管管理记录引流液的颜色、性质和量，如有异常应及时报告医生。观察引流液引流袋需定期更换，避免细菌滋生。引流袋更换根据医生指示，适时拔除引流管。拔管指征功能锻炼计划早期活动康复锻炼避免过度锻炼定期评估术后尽早进行床上活动，促进血液循环，预防并发症。根据康复计划，逐步进行关节活动、肌肉锻炼等，促进功能恢复。锻炼需循序渐进，避免过度劳累，以免影响康复效果。定期进行康复评估，根据恢复情况调整锻炼计划。05并发症预防策略PART深静脉血栓预防鼓励患者在床上进行肢体活动，促进血液循环，降低深静脉血栓风险。早期活动根据医嘱使用抗凝药物，如肝素或低分子肝素，以降低血液凝固性。药物预防使用弹力袜或间歇性充气加压装置，促进下肢血液回流，预防深静脉血栓。机械预防压疮防护措施皮肤护理保持皮肤清洁和干燥，避免使用刺激性护肤品，及时更换床单和衣物。03使用特殊床垫，如交替充气床垫或泡沫床垫，以分散身体压力。02减压床垫定时翻身每2小时翻身一次，以减轻局部长期受压，避免压疮形成。01感染控制方法严格无菌操作在护理过程中严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。01局部清洁与消毒每天对手术部位和周围皮肤进行清洁和消毒，保持干燥。02合理使用抗生素根据医嘱使用抗生素，避免滥用和耐药性的产生。0306康复训练指导PART早期被动活动患者仰卧，护士或家属协助患者进行踝关节背屈和跖屈运动，每次持续10-15秒，每天进行3-4次。踝关节屈伸运动膝关节屈伸活动臀部肌肉收缩训练患者仰卧，护士或家属协助患者进行膝关节屈曲和伸直运动，每次持续10-15秒，每天进行3-4次。患者仰卧，双腿伸直，臀部肌肉用力收缩，保持5秒，然后放松，每天进行多次。负重训练步骤站立训练患者在医护人员的帮助下，先尝试站立，逐渐增加站立时间，以锻炼腿部肌肉和骨骼的负重能力。步行训练上下楼梯训练在站立稳定后，开始进行步行训练。初期可使用拐杖或助行器辅助，逐渐脱离辅助工具，实现自主行走。根据患者恢复情况，逐步进行上下楼梯的训练，以提高患者的生活自理能力。123出院后随访计划康复指导根据患者恢复情况，调整康复计划，提供个性化的康复指导，