DB14-T 3269-2025 新九针技术操作规程

14I 2 3 4 6 7 8 9 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山西省卫生健康标准化技术委员会（SXS/TC媛、郝重耀、张天生、刘书立、张静、杨东魁、姬俊强、李新华、郝世飞、王晓菊、程燕红。1新九针技术操作规程GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本GB/T21709.21针灸技术操作规范第21部分：毫针基本GB/T30232、GB/T14396、GB/T12343.13.2鑱针是新九针针具之一，根据古九针之镵针结合现代技术改制而3.33.42鍉针是新九针针具之一，为中国古九针之一，3.53.6铍针是新九针针具之一，根据古九针之铍针结合现代技术改制而3.7态加以改进，结合现代医学解剖知识和运动学知3.83.93.104施术前准备4.2部位的选择4.3体位的选择4.5消毒4.5.1针具消毒4.5.2施术部位消毒34.5.3术者消毒5.1.1持针法5.1.2.1划割法针体与皮肤呈垂直角度，在预定部位划割，以微出血割长度约1厘米。可根据条形斑之长度酌情决定所划割之针数。此法适用于多种胃肠疾患、面神经麻痹b)耳背静脉划割：用针尖轻微划割耳背静脉，以稍出5.1.2.2切割法在赘生物根部横向切割，再辅以火鍉针、三头火针作时应以鑱针针头前两个针刃中任意一面作为切割治疗面。根据痈疡脓包的面积及深度决定切口的大45.4.1施术部位有重要神经血管或重要脏器而施术时无法避开者禁用。5.4.2合并易引起出血的疾病患者禁用，如血友5.4.3合并急性心肌梗死、脑卒中等严重5.4.4瘢痕体质患者、精神烦躁不能配合者禁用。5.4.5严重的感染、溃疡和创伤部位及严重的静脉曲张部位慎用。5.4.6大病体弱者、贫血者及孕妇慎用。5.5.4异常情况的处理与预防：谨慎操作，尽量避免晕针、血肿等异常情况出现，一旦出现异常情况6.1.1.1持针法一用腕力，示指向针柄加压，环指与小指起协助回收之力。适用于磁圆头、磁梅弹力和中指、环指、小指的撬力，循经叩打经络或穴位，灵皮肤局部呈剃头式的沿经脉循行线自上而下或基本手法为“一虚一实弹刺手法”：叩刺时，针尖垂直对准叩刺部位，均匀而有节奏地运用腕部5用较轻的腕力叩刺，局部皮肤无明显改变，叩刺时仅用较重的腕力叩刺，叩时皮下痛感明显，叩后皮下叩刺为补法；逆经脉走行方向重度叩刺为泻法6.2频次及疗法6.3适应证6.4禁忌6.4.2局部有感染、溃疡、创伤、瘢痕及骨折6.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板减少性紫癜、口服华法林者等。66.5注意事项6.5.2结合病人的体质辨证施治，主穴采取重叩法，配穴采取轻6.5.3精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时慎6.5.4异常情况的处理与预防：如出现晕针、血肿等异常情况，立即停止治疗，及时对症处理。针刺将火鍉针针头根据需要在酒精灯上烧至通红或微红。在特定刺激点灼刺或患处局部烙烫。将火鍉针针头根据需要在酒精灯上烧至微红，迅速隔伤湿止痛膏或麝香虎骨膏等药膏点灸穴位或7.2频次与疗程7.3适应证7,4禁忌77.5.1患者过饥、过饱或过于疲劳时慎用鍉针，避免刺激过强，以免发7.5.3火鍉针烧针时间不宜过长，烙刺时要迅速滑过操作部位，以免深7.5.4异常情况的处理与预防：如出现灼伤、感染等异常情况，立即停止治疗，及时对症处理。针刺8.1.2.2勾割法8.2频次与疗程8.3适应证肩关节周围炎、颈椎病、膝关节骨性关节炎、网球肘、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、腱鞘炎等。脑血管病后遗症、神经性头痛、支气管炎、支气管哮喘、胃痉挛8.4禁忌8.4.1施术部位有重要神经血管或脏器而施术时无法避开者禁用。88.4.2患心肌梗死、恶性肿瘤等疾病导致生命体征不平稳者禁用。8.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板减少性紫癜、口服华法林者等。8.5.1锋勾针创伤较大，疼痛明显，术前应做好患者的解释工作。8.5.2锋勾针反复适用时，术前应仔细检查9.1.1持针法9.1.2基本施术手法9.1.2.1切割法火铍针切开，挤出内容物，火鍉针烫灼破坏瘤壁或囊壁，9.1.2.2烙烫法9.2频次与疗程9.3适应证9.3.1外科疾病9.3.2皮肤科疾病9.4禁忌9.4.1施术部位有重要神经血管而施术时无法避开者禁用。99.4.2患严重器质性病变致生命体征不平稳者、凝血功能障碍者禁用。9.5.3注意控制划割深度，以免因创面过大过深导致出血量过多。刺手拇、食、中三指持捏针柄，押手拇、食、中指置于针身下部，微露针基本施术手法参照GB/T21709.210.2频次与疗程10.3适应证偏瘫、截瘫、吉兰-巴雷综合征、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、脊髓灰质炎后10.4禁忌10.4.1施术部位有重要神经血管或10.4.2患心肌梗死、恶性肿瘤等严重疾10.4.4合并易引起出血疾病的患者慎用，如血友病、血小板减少10.5注意事项双手持针，用力迅速刺入皮肤，刺手捻转针柄，缓慢匀速刺入深层。注意捻转幅度宜小，保持在180°~360°之间为宜，进针时，针体与皮肤呈45°倾斜刺入。用于腰背部及臀部肌肉尖沿着变换的方向顺利刺入。适用于直刺或斜刺均不能达到的特殊穴位的针刺手法。12.2频次与疗程病人可每日l次～2次，连续10次～15次为一个12.3适应证腰椎间盘突出、坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰肌劳损12.4禁忌12.4.1施术部位有重要神经血管或12.4.2患心肌梗死、恶性肿瘤等严重疾12.4.3施术部位存在皮肤感染、肌肉坏死、深部有脓12.4.4合并易引起出血疾病的患者慎用，如血友病、血小板减少12.5注意事项12.5.1长针针体较长，进针耗时相对其他针具长即停止治疗，及时对症处理。针刺异常情况处理应符合GB/T33415有关规定。用刺手拇指、食指、中指指腹捏拿针柄，拇指在内，食指、中指在外，应三指点燃酒精灯，刺手持针，用酒精灯外焰烧红针尖及针身，根据针刺深度，取平头火针，将针烧至微红，在施术部位表皮轻而稍13.2频次及疗程13.3适应证神经性皮炎、鸡眼胼胝、疣、色素痣、外阴白斑、甲癣13.4禁忌13.4.2患心肌梗死、恶性肿瘤等严重疾13.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板减少13.5注意事项A.1新九针针具A.2针具结构介绍A.2.1鑱针A.2.2.1磁圆梅针A.2.2.2梅花针a)针体由七枚不锈钢针嵌于针座内，针尖由传统的尖锐改为尖而不锐的钝。b)针座尼龙或金属制成，镶嵌固定针体，由螺旋丝扣与针柄相A.2.3鍉针a)分针体与针柄两部分，针体长3cm～5cm，分针身与针头两部分，由c)针身连于针柄处固定在针柄上，针柄长7cm～110cm，A.2.4锋勾针a)针柄指针尾六角柱体。b)针身指连接针柄与针头的部分，为A.2.5铍针c)针头指针身末端延伸为宝剑形状的部分，长约2cm，宽约0.5cm，尖端与两边均