小儿溺水现场急救指南

小儿溺水现场急救指南演讲人：日期:目录CATALOGUE溺水识别与初步评估现场紧急处理措施心肺复苏关键步骤医疗干预配合要点预防与安全教育急救培训与推广01溺水识别与初步评估PART临床表现判断要点呼吸道症状精神状态皮肤黏膜循环系统溺水者会出现咳嗽、呼吸急促、喘息或窒息等呼吸道症状。溺水者的皮肤可能呈现湿冷、苍白或发绀，口腔黏膜和唇色可能变得蓝紫色。溺水者可能出现焦虑、烦躁、意识模糊甚至昏迷等精神状态异常。溺水者可能出现脉搏细弱或无法触及，心率增快或减慢，甚至心跳停止。环境风险评估要素评估溺水地点、水深、水流速度、水质及水温等水域情况。水域情况评估是否有可利用的救生设备、岸边情况、目击者及救援人员等。周围环境评估当时的风力、降水、气温等天气因素，判断是否存在进一步危险。天气因素意识状态快速判断观察反应瞳孔对光反射呼吸判断脉搏判断观察溺水者是否有反应，对呼叫、拍打等刺激是否有回应。用手电筒照射溺水者的瞳孔，观察其是否有对光反射。通过观察溺水者的胸廓起伏，判断其是否有自主呼吸。在颈部或手腕处触摸溺水者的脉搏，判断其心跳情况。02现场紧急处理措施PART脱离水体安全方法迅速将溺水小儿从水中救出利用长杆、绳索、救生圈等工具，确保自身安全，避免冒然跳入水中。寻求他人协助迅速判断溺水情况如条件允许，应大声呼救或拨打急救电话，请专业人员协助处理。观察溺水小儿是否还有意识、呼吸和心跳，以便采取相应急救措施。123呼吸道清理规范操作避免盲目控水切勿采取“倒挂控水”等错误方法，以免延误救治时机。03可将溺水小儿的腹部置于施救者屈膝的大腿上，头部下垂，按压其背部，使胃内积水排出。02排出胃内积水清理口鼻异物迅速清除溺水小儿口鼻内的泥沙、水草等异物，保持呼吸道畅通。01对于心跳、呼吸已经停止的溺水小儿，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。复苏体位摆放标准心跳呼吸停止者立即心肺复苏将溺水小儿平躺在坚硬的平面上，如地板、木板等，便于进行心肺复苏操作。复苏体位选择在复苏过程中，要注意溺水小儿的保暖，避免因体温过低而影响复苏效果。保暖措施03心肺复苏关键步骤PART开放气道正确手法清理呼吸道将患儿头转向一侧，用手指或吸引器清除口腔和咽部的呕吐物、分泌物等。01抬头提颏一手固定患儿头部，另一手放在患儿颈后将其头部抬起，使颈部伸直，避免舌根后坠压迫气道。02推举下颌若抬头提颏无法开放气道，可用手指推举下颌，使口腔和气道成一直线。03人工呼吸频率与深度每分钟进行12-20次人工呼吸，与患儿年龄、体型等因素相关。呼吸频率每次吹气应使患儿胸廓隆起，但避免过度通气，以免造成肺泡破裂。呼吸深度口对口吹气或口对鼻吹气，确保每次吹气都使气体进入患儿肺部。吹气方式胸外按压实施标准按压部位按压频率按压深度按压手法胸骨中下段，两乳头连线正下方，避免按压肋骨或剑突。每次按压深度为胸部前后径的1/3左右，约4-5厘米，可根据患儿年龄和体型调整。每分钟进行100-120次按压，与人工呼吸的比例为30:2。手掌根部接触按压部位，手指翘起，手臂伸直，利用身体重量进行垂直按压，放松时手掌不离开胸壁。04医疗干预配合要点PART保暖措施实施策略脱离水源后立即擦干身体使用干毛巾或浴巾迅速将孩子身体擦干，避免体温过低。移至温暖环境保暖衣物或毯子将孩子移至温暖、避风的地方，保持环境温度适宜，避免再次受凉。给孩子盖上保暖的衣物或毯子，尤其是头部和四肢，以保持体温。123并发症预防手段呼吸道管理保持孩子呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物和呕吐物，避免窒息。01抗感染治疗根据孩子情况，遵医嘱给予抗生素预防感染，尤其是出现皮肤破损时。02预防脑水肿溺水后容易引发脑水肿，需密切观察孩子意识、精神状态，及时采取措施。03生命体征持续监测监测呼吸监测心率监测体温监测意识状态持续监测孩子的呼吸频率和深度，及时发现异常并处理。记录孩子的心率变化，若出现异常波动或持续增快，应及时就医。定期测量体温，确保孩子体温在正常范围内，避免出现低体温或发热。密切观察孩子的意识状态，包括反应、精神状态等，及时发现并处理异常情况。05预防与安全教育PART在泳池、浴缸、水池等周围安装防护栏，防止儿童接近水源。安装防护栏家长或监护人应时刻监管儿童，并教育他们远离危险水域。监管与教育确保泳池、浴缸等附近放置有救生设备，并熟悉使用方法。应急准备家庭防护措施建议公共场所监管要求巡查与监控加强对水域的巡查和监控，及时发现并处理安全隐患。03在显眼位置设置警示标识，并严格遵守相关安全规则。02规则与警示救生员与设备公共泳池、水上乐园等场所应配备专业救生员和救生设备。01游泳技能培训为儿童提供正规游泳技能培训，掌握基本游泳姿势和自救技巧。安全教育课程参加安全教育课程，了解溺水风险及如何预防溺水事故。呼救与自救教会儿童在水中呼救和自救的方法，如拍水、喊叫等，以便在紧急情况下寻求帮助。儿童自救技能培养06急救培训与推广PART公众教育核心内容溺水预防知识教育公众特别是儿童及其家长，了解溺水危险，掌握安全游泳和自救技巧。01急救技能普及向公众普及基本急救技能，包括心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。02紧急呼救意识培养公众在紧急情况下迅速呼救和寻求帮助的意识。03专业机构协作机制建立卫生、教育、体育等多部门协作机制，共同推进溺水预防工作。多部门合作组建专业急救团队，提供技术支持和培训，确保急救措施的有效实施。专业团队支持实现信息、资源、技术等方面的整合与共享，提高急救效率。资源整合与共享应急演练实施流程评估与改进对