关节骨折急救方法

关节骨折急救方法演讲人：日期:目录CATALOGUE02伤情评估方法03临时固定技术04安全搬运要点05常见关节处理差异06后续处理流程01急救基本原则01急救基本原则PART立即停止关节活动01制动立即停止一切活动，避免进一步加重关节和周围组织的损伤。02固定用支具、绷带或衣物等物品将受伤关节固定在适当位置，避免关节活动加重损伤。避免移动受伤肢体抬高受伤肢体将受伤肢体抬高至心脏水平以上，以减轻血液流向受伤部位，减少肿胀和疼痛。01避免承重受伤肢体避免承重或用力，以免加重关节和周围组织的损伤。02初步止血与冰敷处理如伤口出血，应立即用干净的纱布或绷带压迫止血。止血用冰袋或冷敷物敷在受伤关节周围，每次敷20-30分钟，每4-6小时敷一次，有助于减轻肿胀和疼痛。注意不要将冰袋直接贴于皮肤，以免冻伤。冰敷02伤情评估方法PART肿胀程度评估观察关节周围肿胀程度，判断软组织损伤情况。畸形程度评估观察关节是否出现畸形，以及畸形程度，判断骨折类型和移位情况。观察肿胀与畸形程度检查远端感觉与血运01感觉检查检查关节远端是否有感觉异常，如麻木、刺痛等。02血运检查观察关节远端皮肤颜色、温度、毛细血管搏动等，判断血液循环是否受阻。判断开放性/闭合性骨折开放性骨折伤口与外界相通，易感染，需立即处理。01闭合性骨折皮肤完整，骨折端不与外界相通，感染风险相对较低。0203临时固定技术PART夹板或硬物固定原则夹板的长度应超过骨折部位的上下关节，以保证固定的稳定性。选用适当长度的夹板在夹板与肢体之间垫上软垫，如纱布、棉花等，以避免直接压迫皮肤。夹板与肢体间垫软物将夹板的上下两端牢固地固定在肢体上，以防止骨折部位的移动。两端固定，避免移动同步固定上下关节在固定骨折部位时，应同时固定其上方的和下方的关节，以增加稳定性。避免关节弯曲固定时要保持关节的伸直或微屈位，避免关节弯曲导致的畸形愈合。上下关节同步固定要求松紧度调节注意事项01适度加压固定时，应适度加压，使夹板与肢体紧密接触，但不宜过紧，以免影响血液循环。02观察血液循环固定后，应观察肢体的血液循环情况，如出现苍白、青紫、发冷、疼痛等症状，应立即松开夹板，重新调整松紧度。04安全搬运要点PART多人协作搬运姿势一人托住患者的腋窝及上肢，另一人托住患者的腰部及下肢，协同搬运。两人或多人合作搬运时要平稳，避免颠簸或晃动，以免加重患者疼痛或造成二次损伤。平稳搬运0102躯干与患肢支撑分配将患肢固定，避免其活动，以减少疼痛和进一步损伤。患肢制动用绷带或其他支撑物将患肢与躯干固定在一起，以保持患肢的稳定。躯干支撑在搬运过程中，要注意合理分配患肢与躯干的重量，避免患肢承重。分配重量避免二次损伤禁忌动作在搬运过程中，不要扭转或弯曲患肢，以免加重损伤。禁止扭转或弯曲禁止强行拉扯禁止落地避免在搬运过程中强行拉扯患者的患肢或躯干，以免造成二次损伤。在搬运过程中，要确保患肢不接触地面，以免受到地面冲击而加重损伤。05常见关节处理差异PART肩关节脱位特殊处理手法复位采用Hippocrates法或Kocher法进行复位，操作时需保持患者上肢外展外旋位，以减轻肌肉紧张。01固定方法复位后需将上肢贴于胸壁，用绷带或三角巾进行悬吊固定，以限制肩关节活动。02注意事项复位后需拍摄X光片，以确认关节复位情况；固定期间需注意观察患者上肢末梢血运情况。03膝关节骨折搬运技巧初步判断首先判断患者是否有休克、血管神经损伤等危及生命的情况，再检查骨折部位及周围软组织损伤情况。搬运方法注意事项采用木板或担架进行搬运，将患肢固定在伸直位或屈曲位，以减少骨折端的移动和疼痛。搬运过程中要保持平稳，避免对患者造成二次伤害；到达医院后需及时进行X光检查和治疗。123腕部骨折临时固定法可采用夹板、绷带或三角巾等物品进行固定。固定材料将腕部固定在手掌呈背伸位或尺偏位，用夹板或绷带缠绕腕部进行固定，以限制腕关节活动。固定方法固定时要保持松紧适宜，避免过紧或过松；固定期间需注意观察患者手指末梢血运情况，如有异常需及时处理。注意事项06后续处理流程PART紧急送医指征与时限6px6px6px如发生关节骨折，患者会感到剧烈疼痛，应立即送往医院。剧烈疼痛骨折后，关节通常无法正常活动，应紧急送医。关节不能活动关节骨折后，常出现变形和肿胀，需尽快就医。变形与肿胀010302尽量在伤后2小时内送医，以获得最佳治疗效果。时限04影像检查必要项目X光检查可明确骨折的部位、类型和移位情况。01CT检查对于复杂的关节骨折，CT能更准确地判断骨折情况。02MRI检查有助于发现软组织损伤和隐匿性骨折。03康复前禁忌事项说明禁止活动避免