儿童窒息急救处理指南

儿童窒息急救处理指南演讲人：日期:目录CATALOGUE窒息识别与初步判断现场急救核心步骤婴幼儿与儿童差异处理预防措施与风险规避急救后注意事项急救知识普及建议01窒息识别与初步判断PART常见窒息症状表现突然出现呼吸困难、气短或呼吸暂停01儿童突然无法呼吸或呼吸非常困难，吸气时胸廓凹陷，呼气时胸廓凸起。窒息时发出的声音异常02儿童在窒息时会发出高调的哮鸣声或无声的喘息，可能夹杂着一些呼吸杂音。面色青紫或苍白03窒息导致缺氧，使得儿童的面色变得青紫或苍白。意识逐渐模糊或昏迷04窒息严重时，儿童会失去意识，甚至昏迷。异物位置判断方法观察呼吸声音听儿童呼吸时是否有哮鸣声或呼吸杂音，初步判断异物是否位于喉部或气管。01观察呼吸困难程度如果吸气时胸廓凹陷明显，呼气时凸起，说明异物可能卡在喉部或气管。02观察有无“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，这是喉部或气管异物梗阻的典型体征。03紧急呼叫与支援准备准备好急救物品在等待救援的同时，应准备好急救物品，如急救箱、吸引器、喉镜等，以便在需要时及时使用。03同时大声呼救，让周围人员前来协助，特别是寻找懂急救知识的人员。02呼叫周围人员协助立即拨打急救电话一旦发现儿童窒息，应立即拨打当地急救电话，请求专业救援。0102现场急救核心步骤PART背部拍击法操作规范将患儿置于俯卧位，头部略低，胸腹部贴于急救者前臂上。患儿俯卧位急救者用手掌根部在患儿背部两肩胛骨之间拍击5次，力度适中。拍击背部拍击后，观察患儿是否将异物咳出或排出。观察异物排出腹部冲击法实施要点将患儿置于仰卧位，骑跨在急救者一侧前臂上，头部略低，胸部紧贴急救者前臂。患儿仰卧位冲击腹部重复冲击急救者用另一只手掌根部在患儿腹部正中线、脐上方两横指处，快速向上冲击，力度适中。若异物未排出，可重复冲击，直至异物排出或患儿失去反应。心肺复苏衔接条件判断患儿意识实施心肺复苏前，需判断患儿是否有意识，若患儿无反应或呼吸异常，需立即进行心肺复苏。呼叫急救人员胸外按压与人工呼吸在进行心肺复苏的同时，呼叫其他急救人员协助，并拨打急救电话。若患儿心跳停止，需进行胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。12303婴幼儿与儿童差异处理PART1岁以下婴儿急救手法拍背法将婴儿面朝下放在膝盖上，头部略低于胸部，用手掌根部在婴儿两肩胛骨之间用力拍背5次。01胸部按压法若拍背无效，将婴儿翻过来，在胸骨下部（乳头连线正下方）进行5次快速、有力的按压。02海姆立克急救法若上述方法均无效，可使用海姆立克急救法，即用手臂环抱婴儿，手指按压胸骨下部，快速向上施压。031-8岁儿童力度控制站在儿童身后，环抱其腰部，一手握拳，拇指侧紧贴腹部，另一只手包住拳头，用力向上、向内推压腹部。腹部推压法对于能够站立的儿童，可让其弯腰，头部低于胸部，用手掌根部在背部两肩胛骨之间用力拍背。拍背法在操作过程中，要注意力度适中，以免对儿童造成伤害；同时，若儿童失去意识，应立即进行心肺复苏并拨打急救电话。注意事项特殊体位操作差异仰卧位操作注意事项俯卧位操作对于无法站立的儿童，可让其仰卧在硬板床或地面上，然后进行腹部推压或海姆立克急救法。对于俯卧位的婴儿，可将其放在大腿上，头部略低于胸部，然后进行拍背或胸部按压。在进行特殊体位操作时，要确保儿童呼吸道畅通，避免呕吐物或异物堵塞呼吸道；同时，要密切关注儿童的反应和情况，及时调整操作方法。04预防措施与风险规避PART高危物品识别清单避免使用可吞咽或易吸入的小物件，如小积木、硬币、纽扣电池等。小型玩具和零件食品与糖果家居用品坚果、硬糖、果冻、小水果等易造成窒息的食品应特别注意，切成小块或避免给予年龄较小的儿童。注意小型家用电器、塑料袋、保鲜膜等可能引起的窒息风险，尽量放置在儿童触及不到的地方。喂养安全教育要点教导儿童专注进食在吃东西时不要奔跑、玩耍或大笑，以减少呛咳和误吸的风险。01识别危险信号教育儿童识别呼吸急促、噎住等危险信号，并鼓励他们及时向家长求助。02学习基本的急救技能家长和监护人应学习婴幼儿海姆立克急救法，以备不时之需。03家庭环境安全改造消除安全隐患定期检查家中是否有易造成窒息的物品，如松散的床单、枕头、填充玩具等，及时清理或替换。家具与装饰安全防护设施选择无锐角、无小部件的家具和装饰品，减少儿童碰撞或误吞的风险。在楼梯、窗户、阳台等危险区域安装防护栏或安全网，确保儿童的安全。12305急救后注意事项PART生命体征观察指标6px6px6px观察患儿呼吸是否平稳，有无呼吸急促、三凹征等呼吸困难表现。呼吸频率和深度检查患儿皮肤、口唇、甲床等是否红润，以及粘膜颜色是否苍白或发绀。肤色和粘膜监测患儿心率，观察是否出现心律不齐、心动过缓或过速等异常。心率和节律010302评估患儿肌张力是否正常，对刺激的反应是否灵敏。肌张力及反应04医疗转运衔接流程评估患儿状况急救人员应迅速评估患儿病情，确定是否需要进一步转运。转运途中监护在转运途中，应持续监测患儿的生命体征，并做好急救准备。提前联系接收医院在转运前，应与接收医院沟通，确保接收医院已做好接收准备。准备好相关医疗文件将患儿的病历、抢救记录等相关医疗文件整理好，随患儿一同转运。心理安抚与创伤干预心理安抚对于患儿和家长，应给予心理安抚，减轻他们的恐惧和焦虑。01创伤干预如有需要，应尽早对患儿进行创伤干预，以减少心理创伤的影响。02家长教育向家长提供相关的急救知识和心理支持，帮助他们更好地应对患儿的状况。03随访关怀在患儿出院后，应进行随访关怀，了解患儿的恢复情况，并提供必要的帮助。0406急救知识普及建议PART家长/教师培训内容包括呼吸困难、面色青紫、失去意识等。识别窒息症状掌握海姆立克急救法，了解窒息急救的基本流程和步骤。急救技能学习学会如何拨打急救电话、进行人工呼吸和胸外按压等紧急处理措施。应急处理措施模拟演练实施方法演练评估与反馈对演练过程进行评估，针对问题进行改进，提高急救技能水平。03尽可能模拟真实的窒息情况，提高应急反应能力。02模拟真实场景制定演练计划安排演练时间、地