蛇咬伤院外急救

蛇咬伤院外急救演讲人：日期:目

录CATALOGUE02伤情识别与评估01蛇咬伤危害概述03院前急救核心措施04错误操作风险规避05安全转运规范06预防与公众教育蛇咬伤危害概述01毒液作用机制分类6px6px6px作用于神经系统，导致呼吸麻痹、运动失调、眩晕、昏迷等症状。神经毒兼具神经毒和细胞毒，具有多种中毒症状。混合毒作用于细胞膜，引起细胞溶解、组织坏死、出血等症状。细胞毒010302影响血液凝固，导致出血不止、血肿、休克等症状。抗凝血毒04常见致伤毒蛇类型眼镜蛇眼镜蛇毒液主要含有神经毒和细胞毒，可导致呼吸困难、昏迷、组织坏死等症状。01蝰蛇蝰蛇毒液主要含有细胞毒，可引起局部组织坏死、出血、疼痛等症状。02蝮蛇蝮蛇毒液主要含有混合毒，兼具神经毒和细胞毒，可导致多种中毒症状。03五步蛇五步蛇毒液主要含有抗凝血毒，可引起出血不止、血肿、休克等症状。04院外急救黄金时间尽快进行初步急救处理，包括清洗伤口、绑扎、制动等。咬伤后2小时内尽快送往医院接受专业治疗，包括抗蛇毒血清的注射等。咬伤后4小时内密切观察患者情况，及时处理可能出现的呼吸困难、昏迷等严重症状。咬伤后24小时内伤情识别与评估02毒蛇/无毒蛇咬伤鉴别毒蛇咬伤通常留下两个较大且深的牙痕，而无毒蛇咬伤则是一排细小的牙痕。牙痕疼痛与肿胀伤口周围皮肤变化毒蛇咬伤通常伴随着剧烈的疼痛和迅速肿胀，而无毒蛇咬伤则疼痛和肿胀较为轻微。毒蛇咬伤后，伤口周围皮肤可能会出现变色、坏死或水疱，而无毒蛇咬伤则不会出现此类症状。局部症状分级标准三级咬伤部位出现坏死、溃烂，伴有严重的出血和水疱，可能伴有全身中毒症状。03咬伤部位疼痛加剧，肿胀明显，可能伴有局部出血或水疱，但无全身中毒症状。02二级一级仅咬伤部位疼痛和轻微肿胀，无全身中毒症状。01心悸、血压下降、脉搏细速等。循环系统呼吸困难、气促等。呼吸系统01020304头晕、目眩、恶心、呕吐、昏迷等。神经系统恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。消化系统全身中毒反应监测院前急救核心措施03立即脱离危险区域迅速远离蛇类如果发现被蛇咬伤，应立刻远离蛇类，避免再次被咬或受到更多伤害。01寻求安全场所迅速转移到安全的地方，避免在草丛、树林、水边等蛇类常出没的地方逗留。02冷静应对保持冷静，不要惊慌失措，尽量减缓自己的心跳和呼吸，以减少毒素在身体内的扩散速度。03伤口初步处理技巧清洗伤口切勿吸毒切勿切开伤口绷带包扎用流动的清水或生理盐水清洗伤口，尽量将毒液和污垢冲洗干净。切勿用口吸毒液，以免毒液进入口腔和消化道，造成二次伤害。不建议切开伤口排毒，这样容易导致毒液扩散和伤口感染。用绷带或干净的布条包扎伤口，以减少毒液扩散和污染。患肢制动固定方法制动休息夹板固定舒适体位观察伤情被咬伤的肢体应立即制动，避免毒液通过血液和淋巴扩散。将受伤的肢体放置在舒适的位置，避免过度伸展或弯曲。可用夹板或绷带将受伤的肢体固定，以减少肌肉活动和毒液扩散。在固定过程中，要密切观察伤口情况，如出现严重出血、肿胀、疼痛等症状，应立即就医。错误操作风险规避04切开伤口会导致失血和感染风险增加切开放血会损伤皮肤和血管，导致大量出血和伤口感染。切开伤口会破坏毒液分布蛇毒会迅速扩散，切开伤口会加速毒液在身体内的扩散。禁止切开放血操作避免冰敷与灼烧01冰敷可能导致组织损伤冰敷会导致局部温度降低，引起冻伤和组织坏死。02灼烧无法去除蛇毒灼烧不仅无法去除蛇毒，还会破坏皮肤组织，增加感染风险。限制酒精/药物滥用饮酒会导致血管扩张，加速蛇毒在身体内的扩散。饮酒会加速毒液扩散随意使用药物可能会掩盖蛇咬伤的症状，延误治疗时机。药物滥用可能掩盖症状安全转运规范05正确体位保持原则保持舒适体位在确保咬伤部位静止和抬高的前提下，尽量让患者保持舒适体位。03将咬伤部位抬高至心脏水平以上，以减少毒液向心脏回流。02抬高咬伤部位咬伤部位制动将咬伤部位保持在静止状态，避免毒液加速扩散。01途中生命体征观察注意患者的呼吸是否平稳，有无呼吸急促或困难的情况。观察呼吸状况监测心率和血压留意神经症状定期测量患者的心率和血压，以及时发现异常情况。观察患者是否出现头晕、昏迷、抽搐等神经症状。目标医院交接要点交接患者信息包括患者姓名、年龄、咬伤时间、咬伤部位、症状等。01交接救治记录将转运途中的生命体征观察记录和相关救治措施详细记录，并交接给目标医院。02交接毒蛇信息尽可能提供咬伤毒蛇的种类信息，以便医院采取针对性的抗蛇毒血清治疗。03预防与公众教育06户外活动防护装备在蛇类活动频繁的区域，尽量穿着长袖长裤，避免皮肤暴露。穿着长袖长裤穿高筒鞋或靴子，可以有效防止蛇咬伤。高筒鞋或靴子手套可以有效保护手部，避免被蛇咬伤。佩戴防护手套蛇类活动区域识别了解蛇类生活习性熟悉当地蛇类的生活习性，避免在蛇类活跃的时间段进行户外活动。03在公园、山区等地方，要留意警示标志，避免接近蛇类活动区域。02警惕蛇类警示标志识别蛇类出没环境在户外活动时，要注意观察周围环境，避免进入蛇类出没的草丛、树林或石缝。01