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文档简介
护理心肺复苏1心脏骤停定义与原因心肺复苏操作方法心脏骤停的临床表现与诊断目录·
心脏骤停定义与原因8心脏骤停的发病机制常因心室颤动、心脏停搏等心律失常引起,心脏无法有效泵血。也可由严重电解质紊乱、药物中毒等非心源性因素导致。心脏骤停的概念心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,导致血液循环停止。患者会迅速失去意识,呼吸停止,若不及时救治,几分钟内可致死。心脏骤停的高危人群冠心病、心肌病等心血管疾病患者是高危人群。老年人、有猝死家族史者风险也较高,
需特别关注。心脏骤停的定义心脏骤停的临床表现与诊断PowerPointdesigno意识状态改变患者突然意识丧失,呼之不应,是心脏骤停的早期表现。可能伴有短暂的抽搐,类似癫痫发作,易被误诊。大动脉搏动消失颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失,是判断心脏骤停的关键。检查时需触摸准确,避免误判,一般检查时间不超过10秒。呼吸异常呼吸停止或呈叹息样呼吸,是心脏骤停的重要体征。观察呼吸时需排除假象,如胸廓起伏但无气体进出。临床表现诊断的时效性心脏骤停后,脑细胞对缺氧耐受时间仅4-6分钟,需尽快诊断并抢救。延迟诊断和抢救,会增加脑损伤和死
亡风险。诊断的排除因素需排除其他原因导致的意识丧失,如低血糖、脑卒中等。通过简单检查和病史询问,快速判断
是否为心脏骤停。诊断的“三停”原则意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失,是诊断心脏骤停的“三停”原则。
任何一项出现,都应高度怀疑心脏骤
停,立即启动急救。诊断要点·
心肺复苏操作方法判断与启动判断意识与呼吸轻拍患者双肩,大声呼唤,观察有无反应,判断意识。同时观察胸部起伏,判断呼吸,时间
不超过10秒。1I安置患者体位将患者置于硬板床或地面,仰卧位,头、颈、躯干在同一轴线上。解开患者衣领、腰带,保持呼吸道通畅。1I启动急救反应系统确认心脏骤停后,立即呼救,拨打急救电话。取得自动体外除颤器(AED),为
后
续抢救争取时间。1D按压与通气的配合单人复苏时,按压与通气比为30:2;双人复苏时,按压与通气比为15:2。按压过程中注意观察患者面色、呼吸等情况,及时调整。03按压频率与深度按压频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米。按压后确保胸廓完全回弹,减少中断时间。02按压部位与姿势按压部位为胸骨中下1/3交界处,双掌根重叠,手指抬起。肩、肘、腕关节成一直线,垂直向下按压,利用上身重量。01胸外按压人工呼吸开放气道的方法采用仰头抬颏法或托颌法,使患者头后仰,下颌角与耳垂连线垂直于地面。清除口腔内异物和分泌物,确保气道通畅。用嘴完全包住患者口部,捏住鼻翼,缓慢吹
气
。每次吹气量为500-600毫升,吹气时间为1秒,使胸廓明显隆起。避免过度通气,以免引起胃胀气和呕吐。若患者有自主呼吸,
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