112023卫生健康信息数据元目录第11部分：医学评估

11Healthdataelementdictionary—Part11:MedicalassessmentWS/TWS/T363.11—11本标准规定了临床诊疗、妇幼保健、疾病预防与控制相关医学评估数据元公用属性、专用属性描述。下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用）WS363.11WS364.66WS364.1010WS364.1111WS364.1211 V 1.未见异常2.异 WS364.11CV05.10.001残疾情况代码 1.血清学试验2.B超检查9.其 1.急性2.慢 1.甲类2.乙类3.丙 1.住院治疗2.门诊治疗3.未治 WS364.11CV05.10.0155岁以下儿童未治疗或未就医原因代码 WS364.11CV05.10.007儿童体弱原因类别代码 1.正力型2.无力型3.超力 WS364.11CV05.10.005婚前医学检查结果代码 1.无黄瘟型2.黄瘟 1.良好2.一般3. 1.正常2.异 WS/TWS/T363.11— 1.粗筛阴性2.粗筛阳 1.粗筛阴性2.粗筛阳 WS364.6CV04.01.014老年人生活自理能力自我评估代码 WS364.11CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码 WS364.11CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码 WS364.11CV05.10.010病情转归代码 1.轻2.中3. 不包括睡觉时间），计量单位为min WS364.11CV05.10.011伤害转归代码 WS364.11CV05.10.003重性精神疾病患者社会功能情况分类代码 1.良好2.一般3.较 WS364.10CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码 1.工作、农业及家务性2.交通性3.休闲 1.高强度身体活动2.中等强度身体活动3.低强度身体活 1.好2.中3. WS364.11CV05.10.012随访评价结果代码 1.合理2.基本合理3.不合 1.良好2.一般3. WS364.10CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码 WS364.11CV05.10.010病情转归代码表 1.已筛查2.未筛查3.不 WS364.11CV05.10.013重性精神疾病患者危险性分级代码 GB/T14396疾病分类与代 1.良好2.一般3. WS364.11CV05.10.002心理状态代码 1.筛查2.未筛 1.筛查2.未筛 WS364.11CV05.10.008血吸虫病患者劳动能力分级代码 WS364.11CV05.10.010病情转归代码 WS364.11CV05.10.018 WS364.11CV05.10. 1.代偿期2.失代偿 1.可避免死亡2.不可避免死 1.可避免死亡2.不可避免死 WS364.11CV05.10.010疾病转归代码 WS364.11CV05.10.004劳动能力评定分级代码 WS364.11CV05.10.010疾病转归代码 WS364.11CV05.10.009职业健康检查结论代码 WS364.11CV05.10.010病情转归代码 1.稳定2.好转3.恶 1.不稳定2.基本稳定3.稳 WS364.11CV05.10.010疾病转归代码 1.自知力完全2.自知力不全3.自知力缺 WS364.11CV05.10.017疑似食源性异常病例（健康事件）可疑病因代 WS364.11CV05.10.016影响孕产妇死亡的主要因素代码 WS/TWS/T363.11— WS364.11CV05.10.020新生儿异常情况代码 WS364.11CV05.10.032儿童发育评估代码 WS364.11CV05.10.010疾病转归代码WS/TWS/T363.11— WS364.11CV05.10.024手术级别代码 WS364.12CV06.00.233接种禁忌代码 WS/TWS/T363.11— WSWS363.11—ASA42产前筛查孕周初次产前检查孕周复发次数（次颅脑损伤