卫生招聘考试（护理学）试卷真题及解析（2025年新版）

卫生招聘考试（护理学）试卷真题及解析（2025年新版）一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.护理学的4个基本概念指的是（）A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、护理D.病人、预防、治疗、护理E.人、健康、社会、护理答案：C解析：护理学的理论体系由人、环境、健康、护理四个基本概念构成，其中人是护理服务的核心，环境是人类生存和发展的要素，健康是动态平衡状态，护理是促进健康的专业活动。这四个概念相互关联，共同构成了护理学的理论基础。2.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.呼吸困难C.乏力D.心率120次/分E.血压130/80mmHg答案：C解析：主观资料是患者的主诉，包括患者的感觉、经历、想法等，如乏力、疼痛、恶心等，无法通过客观检查直接测量。而体温、心率、血压等属于客观资料，可通过仪器测量得到准确数值；呼吸困难虽为症状，但多通过观察患者呼吸形态、频率等客观表现判断，属于客观资料。3.无菌技术操作时，正确的是（）A.操作环境要清洁，操作前1小时减少人员走动B.操作者要修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包打开后，有效期为4小时答案：B解析：无菌操作前，操作者需修剪指甲、洗手，并佩戴口罩、帽子，以减少微生物污染，B正确。操作环境应清洁，操作前30分钟减少人员走动，A错误；无菌物品取出后即使未使用也不可放回容器，避免污染，C错误；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染，D正确，但B选项是操作前的必要准备，更为基础，故本题选B。无菌包打开后有效期为24小时，E错误。4.测量血压时，袖带过窄会导致测量结果（）A.偏低B.偏高C.无影响D.时高时低E.以上都不对答案：B解析：血压测量时，袖带过窄会使袖带内压力传导不均匀，为阻断动脉血流需更大压力，导致测量值偏高；袖带过宽则会使压力传导范围过大，测量值偏低。因此，应根据患者手臂粗细选择合适宽度的袖带，一般袖带宽度应为上臂围的1/2～2/3。5.煮沸消毒时，水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点分别是（）A.0.1%～0.2%，100.5℃B.0.3%～0.5%，101℃C.1%～2%，105℃D.3%～5%，108℃E.5%～10%，110℃答案：C解析：在煮沸消毒时，加入1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点至105℃，增强杀菌效果，同时具有去污和防锈作用。此浓度既能有效提高消毒效果，又不会对物品造成损害，是临床上常用的煮沸消毒辅助方法。6.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）A.淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛，表皮有破损B.炎性浸润期：皮肤呈紫红色，有水疱形成，疱壁紧张C.浅度溃疡期：水疱破裂，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可累及肌肉、骨骼E.以上都正确答案：D解析：压疮分为四期：淤血红润期皮肤完整，出现红、肿、热、痛，A错误；炎性浸润期皮肤紫红，出现水疱，疱壁松弛，B错误；浅度溃疡期水疱破裂，创面有黄色渗出液，基底红润，C正确；坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味，可累及肌肉、骨骼，D正确。因此本题答案为D。7.临床上最常见的输液反应是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：A解析：输液反应中发热反应最为常见，多因输入致热物质引起，如药物、溶液或输液器被污染等。表现为输液后数分钟至1小时内出现发冷、寒战、发热，体温可达38～40℃以上。急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等虽也可能发生，但发生率低于发热反应。8.下列关于氧气吸入的注意事项，错误的是（）A.氧气筒内的氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力B.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志C.氧气表及螺旋口上勿涂油，以免引起燃烧D.停氧时，应先关闭氧气筒开关，再取下鼻导管E.持续吸氧的患者，应每日更换鼻导管2次答案：D解析：停氧时，应先取下鼻导管，再关闭氧气筒开关，以免突然关闭开关导致肺部组织损伤，D错误。氧气筒内保留0.5MPa压力可防止外界气体进入，避免再次充气时发生爆炸，A正确；悬挂标志可避免误用，B正确；氧气表及螺旋口涂油可能因氧气助燃引发燃烧，C正确；持续吸氧患者每日更换鼻导管2次，可保持呼吸道通畅，E正确。9.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.用开口器从门齿处放入，打开口腔C.擦拭棉球不可过湿，以免引起误吸D.操作前后清点棉球数量E.禁忌漱口答案：B解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿，B错误。患者侧卧、头偏向一侧可防止漱口液或分泌物误吸，A正确；棉球过湿易导致误吸，C正确；操作前后清点棉球数量可防止棉球遗留口腔内，D正确；昏迷患者吞咽反射减弱或消失，禁忌漱口，E正确。10.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻疼痛B.控制炎症扩散C.降低体温D.减轻局部充血或出血E.促进血液循环答案：E解析：冷疗可使局部血管收缩，减少血液循环，从而减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温、减轻局部充血或出血，E错误。冷疗的机制是通过收缩血管、降低细胞代谢率来发挥作用，与促进血液循环的作用相反。11.下列属于基础生命支持的是（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.电除颤E.以上都是答案：E解析：基础生命支持（BLS）包括开放气道（A）、人工呼吸（B）、胸外按压（C）和电除颤（D），是抢救心跳骤停患者的关键步骤，能够为患者争取宝贵的抢救时间，维持基本的生命体征。12.下列关于血压的生理性变化，错误的是（）A.血压随年龄的增长而逐渐升高B.清晨血压最低，傍晚血压最高C.右上肢血压高于左上肢D.下肢血压高于上肢E.运动时血压降低答案：E解析：运动时，机体代谢增加，心率加快，心输出量增加，血压会升高，E错误。血压随年龄增长而逐渐升高，A正确；受生物钟影响，清晨血压最低，傍晚最高，B正确；右上肢肱动脉来自主动脉弓的第一分支，左上肢来自左锁骨下动脉，故右上肢血压高于左上肢，C正确；下肢血管管径较粗，血流阻力小，血压高于上肢，D正确。13.下列关于静脉注射的操作，正确的是（）A.选择粗、直、弹性好的静脉，避开关节和静脉瓣B.扎止血带的位置在穿刺点上方约3cm处C.消毒范围直径不小于5cmD.进针角度为15°～30°E.见回血后，再进针少许答案：ACDE解析：静脉注射时，应选择粗、直、弹性好的静脉，避开关节和静脉瓣，A正确；扎止血带的位置在穿刺点上方约6～10cm处，B错误；消毒范围直径不小于5cm，C正确；进针角度为15°～30°，D正确；见回血后再进针少许，可确保针头在血管内，E正确。因此本题答案为ACDE，但题目为单选题，可能存在选项设置错误，正确操作应为ACDE中的正确描述，此处以单选题形式呈现，正确答案为A。14.下列关于疼痛的护理措施，错误的是（）A.评估疼痛的性质、部位、程度及持续时间B.为患者创造安静、舒适的环境C.指导患者采用放松疗法D.疼痛剧烈时，立即给予镇痛药E.观察用药后的效果及不良反应答案：D解析：疼痛护理时，应先评估疼痛情况，再根据疼痛程度选择合适的镇痛方法，不能疼痛剧烈时立即给予镇痛药，需明确疼痛原因，避免掩盖病情，D错误。评估疼痛性质、部位等是基础，A正确；创造舒适环境可减轻患者心理压力，B正确；放松疗法如深呼吸、冥想等可辅助缓解疼痛，C正确；观察用药效果及不良反应是用药护理的重要内容，E正确。15.下列关于尿液的观察，错误的是（）A.正常尿液呈淡黄色透明B.血尿可见于急性肾小球肾炎C.乳糜尿见于丝虫病D.胆红素尿呈酱油色E.尿失禁患者可出现尿液浑浊答案：D解析：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，酱油色尿常见于血红蛋白尿，如急性溶血，D错误。正常尿液为淡黄色透明液体，A正确；血尿可见于急性肾小球肾炎、泌尿系统结石等，B正确；乳糜尿因淋巴液进入尿液所致，常见于丝虫病，C正确；尿失禁患者因尿液长期潴留，易发生感染，导致尿液浑浊，E正确。16.下列关于粪便的评估，正确的是（）A.正常成人粪便呈黄褐色、成形B.消化不良患者粪便呈酸臭味C.上消化道出血患者粪便呈柏油样D.直肠癌患者粪便呈细条状E.以上都正确答案：E解析：正常成人粪便为黄褐色、成形软便，A正确；消化不良时食物在肠道内停留时间短，未充分消化，粪便呈酸臭味，B正确；上消化道出血时，血液在肠道内被消化液分解，形成柏油样便，C正确；直肠癌患者因肠道狭窄，粪便可呈细条状，D正确。因此本题答案为E。17.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠两个阶段B.非快速眼动睡眠分为4期，其中第4期为深睡眠期C.快速眼动睡眠期间，眼球快速转动，梦境多发生在此期D.成人每晚睡眠时间为7～8小时，其中快速眼动睡眠约占20%～25%E.以上都正确答案：E解析：睡眠由非快速眼动睡眠（NREM）和快速眼动睡眠（REM）组成，A正确；NREM分为4期，第4期为深睡眠期，B正确；REM期眼球快速转动，梦境多在此期出现，C正确；成人每晚睡眠7～8小时，REM期占20%～25%，D正确。故本题答案为E。18.下列关于饮食护理的描述，错误的是（）A.高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、大面积烧伤等患者B.高蛋白饮食适用于恶性肿瘤、术后恢复期等患者C.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症等患者D.低盐饮食每日食盐量不超过3gE.无盐低钠饮食需禁用一切腌制食品答案：D解析：低盐饮食每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），并禁食腌制食品，D错误。高热量饮食适用于代谢亢进患者，如甲状腺功能亢进、大面积烧伤等，A正确；高蛋白饮食用于需要补充蛋白质的患者，如恶性肿瘤、术后恢复期，B正确；低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症，C正确；无盐低钠饮食需禁用一切腌制食品，且钠摄入不超过0.5g/d，E正确。19.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是（）A.青霉素过敏试验液的浓度为200～500U/mlB.皮内注射过敏试验液0.1ml，含青霉素20～50UC.试验结果可疑时，可做对照试验D.过敏试验阳性者，应在病历上注明E.以上都正确答案：E解析：青霉素过敏试验液浓度为200～500U/ml，皮内注射0.1ml含20～50U，A、B正确；试验结果可疑时，可在对侧手臂做生理盐水对照试验，C正确；过敏试验阳性者需在病历、床头牌等注明，防止再次误用，D正确。故本题答案为E。20.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.临终关怀的对象是临终患者及其家属B.临终关怀的目的是延长患者的生命C.临终关怀强调以患者为中心，提供全面的照护D.临终关怀的服务场所包括医院、家庭、临终关怀院等E.临终关怀团队由医生、护士、心理咨询师、社会工作者等组成答案：B解析：临终关怀的主要目的是提高临终患者的生活质量，减轻痛苦，帮助其平静面对死亡，而非延长生命，B错误。临终关怀对象包括患者及家属，A正确；以患者为中心提供生理、心理、社会等全面照护，C正确；服务场所多样，D正确；团队由多专业人员组成，E正确。21.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应客观、真实、准确、及时、完整B.文字应通顺，语句应简练C.不得涂改、刮擦、重描D.用蓝色或黑色钢笔书写E.签名处可由他人代签答案：E解析：护理文件书写时，签名处必须由本人签署，不得代签，E错误。其他选项均为护理文件书写的正确要求，记录应客观真实，文字通顺简练，不允许涂改，使用蓝黑钢笔书写。22.下列关于隔离技术的描述，正确的是（）A.隔离衣的衣领和内面为清洁面B.穿隔离衣时，先扣领口，再扣袖口C.脱隔离衣时，先解袖口，再消毒双手D.隔离衣应每日更换一次E.以上都正确答案：E解析：隔离衣的衣领和内面为清洁面，外面为污染面，A正确；穿隔离衣时先扣领口，再扣袖口，B正确；脱隔离衣时先解袖口，消毒双手后再解领口，C正确；隔离衣应每日更换，污染或潮湿时立即更换，D正确。故本题答案为E。23.下列关于心脏按压的有效指标，错误的是（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔散大D.自主呼吸恢复E.收缩压维持在60mmHg以上答案：C解析：心脏按压有效时，瞳孔应缩小，而非散大，C错误。其他选项均为心脏按压的有效指标，如能触及大动脉搏动、面色红润、自主呼吸恢复、收缩压≥60mmHg。24.下列关于洗胃的注意事项，正确的是（）A.洗胃应在中毒后6小时内进行B.昏迷患者禁止洗胃C.洗胃时应取左侧卧位D.洗胃液温度为35～38℃E.以上都正确答案：AC解析：洗胃应在中毒后6小时内进行，效果最佳，A正确；昏迷患者可在保持呼吸道通畅的情况下洗胃，B错误；洗胃时取左侧卧位可延缓胃排空，利于洗胃液与毒物充分接触，C正确；洗胃液温度为25～38℃，D错误。因此本题答案为AC，但题目为单选题，正确答案为A。25.下列关于糖尿病患者的饮食护理，正确的是（）A.控制总热量，保持理想体重B.碳水化合物占总热量的50%～60%C.蛋白质占总热量的15%～20%D.脂肪占总热量的20%～25%E.以上都正确答案：E解析：糖尿病患者饮食护理需控制总热量，保持理想体重，A正确；碳水化合物占总热量50%～60%，B正确；蛋白质15%～20%，C正确；脂肪20%～25%，D正确。故本题答案为E。26.下列关于高血压患者的护理措施，错误的是（）A.指导患者低盐饮食，每日食盐量不超过5gB.保持大便通畅，避免用力排便C.定期监测血压，遵医嘱服药D.鼓励患者参加剧烈运动E.避免情绪激动答案：D解析：高血压患者应避免剧烈运动，可选择散步、慢跑等有氧运动，剧烈运动易导致血压骤升，引发心脑血管意外，D错误。其他选项均为高血压患者的正确护理措施，低盐饮食、保持大便通畅、定期监测血压、避免情绪激动。27.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施，正确的是（）A.发病后24小时内绝对卧床休息B.给予高流量吸氧4～6L/minC.遵医嘱给予吗啡止痛D.密切观察心率、心律、血压的变化E.以上都正确答案：E解析：急性心肌梗死患者发病后24小时内绝对卧床，减少心肌耗氧，A正确；高流量吸氧可改善心肌缺氧，B正确；吗啡可缓解疼痛，减轻心肌负荷，C正确；密切监测生命体征变化，及时发现心律失常等并发症，D正确。故本题答案为E。28.下列关于慢性心力衰竭患者的护理措施，错误的是（）A.限制钠盐摄入，每日不超过5gB.记录24小时出入量C.控制输液速度，一般为20～30滴/分D.给予高枕卧位或半卧位E.鼓励患者长期卧床休息答案：E解析：慢性心力衰竭患者应根据心功能情况适当活动，避免长期卧床导致深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症，E错误。限制钠盐摄入、记录出入量、控制输液速度、高枕卧位或半卧位均为正确的护理措施。29.下列关于消化性溃疡患者的饮食护理，正确的是（）A.少量多餐，避免过饱B.避免食用辛辣、刺激性食物C.进餐时细嚼慢咽D.睡前加餐，可中和胃酸E.以上都正确答案：ABCE解析：消化性溃疡患者应少量多餐，避免过饱，A正确；避免辛辣、刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激，B正确；进餐时细嚼慢咽，促进消化，C正确；睡前加餐会增加胃酸分泌，加重溃疡，D错误。因此本题答案为ABCE，但题目为单选题，正确答案为A。30.下列关于肝硬化患者的护理措施，正确的是（）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.腹水患者应限制钠、水摄入C.定期监测电解质和肝功能D.避免使用对肝脏有损害的药物E.以上都正确答案：E解析：肝硬化患者需高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充营养，A正确；腹水患者限制钠、水摄入，减轻腹水生成，B正确；定期监测电解质和肝功能，及时发现异常，C正确；避免使用肝毒性药物，D正确。故本题答案为E。31.下列关于支气管哮喘患者的护理措施，错误的是（）A.避免接触过敏原B.保持室内空气流通，温湿度适宜C.指导患者正确使用吸入器D.鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000mlE.发作时给予平卧位答案：E解析：支气管哮喘发作时，患者应取端坐位或半卧位，以减轻呼吸困难，平卧位会加重肺部淤血，不利于呼吸，E错误。其他选项均为正确的护理措施，避免过敏原、保持室内环境适宜、正确使用吸入器、多饮水。32.下列关于慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能锻炼，正确的是（）A.腹式呼吸锻炼时，吸气时腹部内陷，呼气时腹部鼓起B.缩唇呼吸锻炼时，用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹笛状C.每天锻炼3～4次，每次10～15分钟D.可结合全身运动，如散步、慢跑等E.以上都正确答案：BCD解析：腹式呼吸锻炼时，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部内陷，A错误；缩唇呼吸用鼻吸气，口呼气，口唇缩成吹笛状，B正确；每天锻炼3～4次，每次10～15分钟，C正确；结合全身运动可增强肺功能，D正确。因此本题答案为BCD，但题目为单选题，正确答案为B。33.下列关于急性胰腺炎患者的护理措施，正确的是（）A.禁食、胃肠减压B.给予高热量、高蛋白饮食C.密切观察腹痛的性质和程度D.遵医嘱给予解痉止痛药物E.以上都正确答案：ACD解析：急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，减少胰液分泌，A正确；急性期禁食，病情缓解后逐渐过渡到低脂、低糖饮食，B错误；密切观察腹痛情况，C正确；遵医嘱给予解痉止痛药，如阿托品，D正确。因此本题答案为ACD，但题目为单选题，正确答案为A。34.下列关于缺铁性贫血患者的护理措施，正确的是（）A.指导患者多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉等B.口服铁剂时，应与维生素C同服，以促进铁的吸收C.注射铁剂时，应采用深部肌肉注射，避免药液外渗D.观察用药后的不良反应，如恶心、呕吐等E.以上都正确答案：E解析：缺铁性贫血患者应多吃含铁丰富食物，A正确；口服铁剂与维生素C同服可促进吸收，B正确；注射铁剂深部肌注，防止外渗，C正确；观察用药不良反应，D正确。故本题答案为E。35.下列关于白血病患者的护理措施，错误的是（）A.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食B.注意口腔卫生，预防感染C.化疗期间鼓励患者多饮水D.血小板减少时，鼓励患者多活动E.密切观察患者的体温、出血等情况答案：D解析：血小板减少时，患者易发生出血，应减少活动，避免碰撞，D错误。其他选项均为白血病患者的正确护理措施，高蛋白饮食、注意口腔卫生、化疗期间多饮水、密切观察病情。36.下列关于甲状腺功能亢进患者的护理措施，正确的是（）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.指导患者避免情绪激动C.突眼患者应注意保护眼睛，戴墨镜、睡前涂眼膏D.定期监测甲状腺功能E.以上都正确答案：E解析：甲状腺功能亢进患者代谢亢进，需高热量、高蛋白、高维生素饮食，A正确；避免情绪激动，减少甲状腺激素分泌，B正确；突眼患者保护眼睛，防止角膜损伤，C正确；定期监测甲状腺功能，调整治疗方案，D正确。故本题答案为E。37.下列关于肾病综合征患者的护理措施，正确的是（）A.给予低盐、优质蛋白饮食B.水肿严重时应限制水的摄入C.密切观察水肿的程度和尿量的变化D.预防感染，避免去人群密集的地方E.以上都正确答案：E解析：肾病综合征患者低盐、优质蛋白饮食，A正确；水肿严重时限制水摄入，B正确；观察水肿和尿量，C正确；预防感染，D正确。故本题答案为E。38.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施，错误的是（）A.避免日光照射B.给予高蛋白、高维生素饮食C.活动期应卧床休息D.可使用化妆品，以遮盖皮疹E.密切观察患者的皮肤黏膜情况答案：D解析：系统性红斑狼疮患者应避免使用化妆品，以免刺激皮肤，加重皮疹，D错误。避免日光照射、高蛋白饮食、活动期卧床休息、观察皮肤黏膜情况均为正确护理措施。39.下列关于有机磷农药中毒患者的护理措施，正确的是（）A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤B.昏迷患者取平卧位，头偏向一侧C.遵医嘱给予阿托品和胆碱酯酶复活剂D.密切观察患者的意识、瞳孔和生命体征的变化E.以上都正确答案：E解析：有机磷农药中毒后立即脱去污染衣物，肥皂水清洗皮肤，A正确；昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，防止误吸，B正确；阿托品和胆碱酯酶复活剂是特效解毒药，C正确；密切观察病情变化，D正确。故本题答案为E。40.下列关于中暑患者的护理措施，正确的是（）A.迅速将患者移至阴凉通风处B.给予冷敷或酒精擦浴，降低体温C.意识清醒者可饮含盐清凉饮料D.密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压的变化E.以上都正确答案：E解析：中暑患者应迅速移至阴凉通风处，A正确；冷敷或酒精擦浴降温，B正确；意识清醒者饮含盐饮料，C正确；密切监测生命体征，D正确。故本题答案为E。41.下列关于小儿生长发育的规律，正确的是（）A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统器官的发育不平衡C.生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂D.生长发育具有个体差异E.以上都正确答案：E解析：小儿生长发育是连续且有阶段的，A正确；各系统发育不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，B正确；遵循由上到下等一般规律，C正确；存在个体差异，D正确。故本题答案为E。42.下列关于新生儿黄疸的护理措施，正确的是（）A.生理性黄疸一般无需特殊处理B.病理性黄疸应尽早治疗，防止发生胆红素脑病C.光照疗法时，应保护患儿的眼睛和会阴部D.密切观察黄疸的程度和进展情况E.以上都正确答案：E解析：生理性黄疸可自行消退，无需特殊处理，A正确；病理性黄疸需尽早治疗，避免胆红素脑病，B正确；光照疗法时保护眼睛和会阴部，C正确；观察黄疸程度，D正确。故本题答案为E。43.下列关于小儿肺炎的护理措施，错误的是（）A.保持室内空气流通，温度18～22℃，湿度50%～60%B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠D.呼吸困难时，给予平卧位E.密切观察病情变化，如出现烦躁不安、面色苍白等，及时报告医生答案：D解析：小儿肺炎呼吸困难时应取半卧位或高枕卧位，以利于呼吸，平卧位会加重呼吸困难，D错误。其他选项均为正确护理措施。44.下列关于小儿腹泻的护理措施，正确的是（）A.调整饮食，继续喂养B.预防和纠正脱水C.密切观察大便的性质和次数D.保持臀部清洁干燥，预防红臀E.以上都正确答案：E解析：小儿腹泻时应调整饮食，继续喂养，A正确；预防和纠正脱水是关键，B正确；观察大便情况，C正确；保持臀部清洁，预防红臀，D正确。故本题答案为E。45.下列关于妊娠期妇女的护理措施，正确的是（）A.定期进行产前检查B.指导孕妇合理饮食，增加营养C.告知孕妇避免剧烈运动和重体力劳动D.指导孕妇进行胎动计数E.以上都正确答案：E解析：妊娠期妇女需定期产检，A正确；合理饮食，B正确；避免剧烈运动，C正确；胎动计数可监测胎儿情况，D正确。故本题答案为E。46.下列关于分娩期产妇的护理措施，正确的是（）A.第一产程密切观察宫缩、宫口扩张和胎头下降情况B.第二产程指导产妇正确使用腹压C.第三产程注意观察胎盘娩出情况和阴道流血量D.整个产程中给予产妇心理支持E.以上都正确答案：E解析：第一产程观察产程进展，A正确；第二产程指导用腹压，B正确；第三产程观察胎盘娩出和出血，C正确；给予心理支持，D正确。故本题答案为E。47.下列关于产褥期妇女的护理措施，正确的是（）A.产后2小时内密切观察阴道流血量和生命体征B.指导产妇正确哺乳C.鼓励产妇尽早下床活动D.保持外阴清洁，预防感染E.以上都正确答案：E解析：产后2小时密切观察，A正确；指导哺乳，B正确；尽早下床活动，C正确；保持外阴清洁，D正确。故本题答案为E。48.下列关于计划生育的护理措施，正确的是（）A.放置宫内节育器后，休息3天，避免重体力劳动1周B.人工流产术后，禁止性生活和盆浴1个月C.输卵管结扎术后，注意观察切口情况D.指导育龄妇女选择合适的避孕方法E.以上都正确答案：E解析：放置节育器后休息，避免重体力劳动，A正确；人流术后禁止性生活和盆浴，B正确；结扎术后观察切口，C正确；指导选择避孕方法，D正确。故本题答案为E。49.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的是（）A.严格执行无菌技术操作B.加强消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.做好医院感染监测E.以上都正确答案：E解析：预防和控制医院感染需严格无菌操作，A正确；加强消毒隔离，B正确；合理使用抗生素，C正确；做好感染监测，D正确。故本题答案为E。50.下列关于护理伦理的基本原则，正确的是（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.以上都正确答案：E解析：护理伦理的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则，这些原则是指导护理行为的基本准则，确保护理工作符合道德规范，维护患者的权益和尊严。故本题答案为E。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列属于护理程序步骤的是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE解析：护理程序是一个动态的、循环的过程，包括评估患者的健康状况，诊断存在的护理问题，制定护理计划，实施护理措施，最后对护理效果进行评价，这五个步骤相互关联、相互影响，共同构成了科学的护理工作方法。2.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.促进局部血液循环E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE解析：压疮的预防需要多方面综合措施。定时翻身可避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥能减少分泌物对皮肤的刺激；高蛋白、高热量饮食可改善营养状况，增强皮肤抵抗力；按摩受压部位可促进血液循环；使用减压垫等可减少摩擦力和剪切力，这些措施共同作用可有效预防压疮。3.下列属于静脉炎表现的是（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤温度升高E.穿刺点出现脓性分泌物答案：ABCD解析：静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性药物或静脉内留置导管时间过长等原因引起的血管炎症。表现为沿静脉走向的条索状红线，局部肿胀、疼痛，皮肤温度升高，严重时可伴有全身感染症状如畏寒、发热。而穿刺点脓性分泌物多提示穿刺部位感染，并非静脉炎的典型表现。4.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前双人核对B.输血时密切观察患者反应C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道D.发生输血反应时立即停止输血E.库血取出后应立即输入答案：ABCD解析：输血前双人核对患者信息和血液信息，可确保输血安全；输血时密切观察患者有无寒战、皮疹等反应，及时发现输血反应；输血前后用生理盐水冲洗管道，可防止血液凝固和污染；发生输血反应时立即停止输血是首要措施。库血取出后应在30分钟内输入，不宜放置过久，以免血液变质，E错误。5.下列属于临终关怀目的的是（）A.减轻患者痛苦B.提高患者生活质量C.延长患者生命D.帮助患者平静面对死亡E.缓解家属的心理压力答案：ABDE解析：临终关怀的核心是关注临终患者的生命质量，而非延长生命。通过减轻痛苦、提高生活质量，帮助患者尊严、平静地面对死亡，同时为家属提供心理支持，缓解其失去亲人的痛苦，使患者和家属都能获得心灵的慰藉。6.下列关于护士的权利，正确的是（）A.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务B.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险C.获得专业知识和技能培训的权利D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议E.以上都正确答案：E解析：护士依法享有多项权利，包括获得工作所需的卫生防护和医疗保健服务，获取合理的工资福利和社会保险，接受专业培训以提升自身能力，以及对医疗卫生工作提出意见和建议等，这些权利保障了护士的职业发展和合法权益。7.下列关于疼痛的评估方法，正确的是（）A.数字评分法（NRS）B.文字描述评分法（VDS）C.视觉模拟评分法（VAS）D.面部表情评分法（FPS）E.以上都正确答案：E解析：疼痛是一种主观感受，需要通过多种方法进行评估。数字评分法用0～10数字表示疼痛程度，文字描述评分法用不同程度的文字描述疼痛，视觉模拟评分法用一条直线表示疼痛范围，面部表情评分法用不同表情图片表示疼痛程度，这些方法可根据患者情况选择使用，以准确评估疼痛。8.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作B.选择合适的导尿管C.插入导尿管时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlE.以上都正确答案：E解析：导尿术是一项侵入性操作，必须严格无菌操作，防止尿路感染；根据患者情况选择合适型号的导尿管；插入时动作轻柔，避免损伤尿道；对膀胱高度膨胀的患者，第一次放尿过多可导致腹内压骤降，引起虚脱或血尿，因此不超过1000ml，这些注意事项均为导尿术的关键要点。9.下列关于灌肠的描述，正确的是（）A.大量不保留灌肠可用于清洁肠道、解除便秘B.小量不保留灌肠适用于老年、体弱患者C.保留灌肠用于治疗肠道疾病D.灌肠时患者取左侧卧位E.以上都正确答案：E解析：灌肠有多种类型，大量不保留灌肠可清洁肠道、降温等，A正确；小量不保留灌肠刺激小，适用于老年、体弱患者，B正确；保留灌肠可使药物在肠道内保留，用于治疗肠道疾病，C正确；灌肠时取左侧卧位，符合肠道解剖特点，利于灌肠液流入，D正确。故本题答案为E。10.下列关于吸痰的注意事项，正确的是（）A.吸痰前评估患者的呼吸状况B.吸痰时严格无菌操作C.吸痰负压成人为300～400mmHg，儿童<300mmHgD.每次吸痰时间不超过15秒E.以上都正确答案：E解析：吸痰前评估患者呼吸情况，确定是否需要吸痰，A正确；无菌操作可防止呼吸道感染，B正确；成人和儿童吸痰负压不同，避免损伤呼吸道黏膜，C正确；每次吸痰时间不超过15秒，防止缺氧，D正确。故本题答案为E。11.下列关于氧疗的描述，正确的是（）A.低浓度氧疗适用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者B.高浓度氧疗适用于单纯低氧血症的患者C.氧疗时应注意湿化氧气D.长期氧疗可改善慢性阻塞性肺疾病患者的预后E.以上都正确答案：E解析：低浓度氧疗（24%～30%）可防止二氧化碳潴留加重，适用于低氧伴二氧化碳潴留患者，A正确；高浓度氧疗（>30%）用于单纯低氧血症患者，B正确；湿化氧气可防止呼吸道黏膜干燥，C正确；长期家庭氧疗（每天≥15小时）可改善COPD患者预后，D正确。故本题答案为E。12.下列关于心电监护的注意事项，正确的是（）A.电极片应贴在清洁、干燥的皮肤上B.定期更换电极片，避免皮肤过敏C.密切观察心电图波形，及时发现心律失常D.监护仪导线应保持松弛，避免牵拉E.以上都正确答案：E解析：心电监护时，电极片贴于清洁干燥皮肤可确保导电良好，A正确；定期更换电极片防止皮肤过敏，B正确；密切观察波形及时发现心律失常，C正确；导线松弛避免牵拉导致电极脱落，D正确。故本题答案为E。13.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱采集标本B.做好采集前的准备C.确保标本的质量D.注明标本采集的时间E.以上都正确答案：E解析：标本采集需严格遵照医嘱，明确采集目的和方法，A正确；采集前做好患者准备和物品准备，B正确；确保标本质量，避免污染和溶血等，C正确；注明采集时间，保证检验结果的准确性，D正确。故本题答案为E。14.下列关于急救物品的管理原则，正确的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.以上都正确答案：E解析：急救物品管理应遵循“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保急救物品始终处于完好备用状态，以便在紧急情况下迅速使用，挽救患者生命。15.下列关于护士的义务，正确的是（）A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.发现患者病情危急，应当立即通知医生D.参与公共卫生和疾病预防控制工作E.以上都正确答案：E解析：护士的义务包括遵守法律法规和技术规范，A正确；关心患者、保护隐私，B正确；发现病情危急及时通知医生，C正确；参与公共卫生和疾病预防工作，D正确。这些义务体现了护士的职业责任和社会担当。16.下列关于患者的权利，正确的是（）A.生命健康权B.知情同意权C.隐私保护权D.医疗选择权E.以上都正确答案：E解析：患者享有多项权利，生命健康权是最基本的权利，A正确；知情同意权使患者了解诊疗信息并作出选择，B正确；隐私保护权保护患者的个人隐私，C正确；医疗选择权允许患者选择治疗方式和医疗机构，D正确。故本题答案为E。17.下列关于护理安全的措施，正确的是（）A.加强护士的安全教育B.建立健全护理安全管理制度C.严格执行查对制度D.加强护理风险评估E.以上都正确答案：E解析：护理安全是护理工作的核心，加强护士安全教育可提高安全意识，A正确；健全管理制度提供制度保障，B正确；严格查对制度防止差错事故，C正确；加强风险评估可提前预防风险，D正确。故本题答案为E。18.下列关于传染病的护理措施，正确的是（）A.严格执行隔离制度B.密切观察病情变化C.给予合理的饮食和休息D.做好心理护理E.以上都正确答案：E解析：传染病护理需严格隔离，防止传播，A正确；密切观察病情，及时发现变化，B正确；合理饮食和休息促进康复，C正确；心理护理缓解患者焦虑，D正确。故本题答案为E。19.下列关于老年患者的护理特点，正确的是（）A.生理功能减退，护理难度增加B.多病共存，护理任务繁重C.心理问题较多，需要更多心理支持D.对护理的依赖性强E.以上都正确答案：E解析：老年患者生理功能下降，如视力、听力减退，护理难度大，A正确；常同时患有多种疾病，护理任务重，B正确；易出现孤独、焦虑等心理问题，需心理支持，C正确；身体机能下降，对护理依赖性强，D正确。故本题答案为E。20.下列关于健康教育的方法，正确的是（）A.口头讲解B.图文宣传C.示范操作D.小组讨论E.以上都正确答案：E解析：健康教育方法多样，口头讲解直接有效，A正确；图文宣传如海报、手册便于患者阅读，B正确；示范操作如指导患者正确用药，C正确；小组讨论促进患者交流，D正确。故本题答案为E。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护理记录的书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。（）答案：√解析：护理记录是重要的医疗文书，必须如实反映患者的病情变化和护理过程，遵循客观、真实等原则，以保证其作为法律依据和诊疗参考的价值。2.缺氧的患者都会出现发绀症状。（）答案：×解析：发绀是缺氧的典型表现之一，但并非所有缺氧患者都会出现。如重度贫血患者，因血红蛋白量减少，即使血氧分压降低，也可能无明显发绀。3.留置导尿管患者应每日更换导尿管一次，以预防感染。（）答案：×解析：频繁更换导尿管可能增加感染风险，通常每周更换一次即可，具体可根据导尿管类型和患者情况调整。4.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是多巴胺。（）答案：×解析：肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，而多巴胺主要用于抗休克治疗，不作为首选。5.高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。（）答案：√解析：高热患者代谢加快，消耗增加，给予高热量、高蛋白等饮食可补充能量和营养，流质或半流质饮食易于消化吸收，符合患者需求。6.压疮的好发部位多为身体受压部位，如骶尾部、足跟等。（）答案：√解析：压疮多发生在身体受压且缺乏脂肪组织保护的骨隆突处，如骶尾部、足跟、肩胛部等，这些部位长期受压易导致血液循环障碍，发生组织坏死。7.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在1/2～2/3满。（）答案：√解析：茂菲滴管内液面保持在1/2～2/3满，可便于观察滴速，同时防止液面过高或过低影响输液效果和患者安全。8.鼻饲患者的胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日早晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：√解析：鼻饲胃管长期留置易导致黏膜损伤和感染，每周更换一次，晚上拔出，次日从另一侧鼻孔插入，可减少对同一鼻腔黏膜的刺激，确保胃管通畅。9.吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎等患者。（）答案：√解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时肺循环血量增加，但体循环回流至心脏的血液减少，导致脉搏减弱，常见于心包积液等疾病。10.临终关怀的主要目的是延长患者的生命，提高生活质量。（）答案：×解析：临终关怀的主要目的是提高临终患者的生活质量，减轻痛苦，帮助其平静面对死亡，而非延长生命，更注重生命的质量而非长度。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。血气分析结果：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（5分）（2）针对呼吸困难，应采取哪些护理措施？（5分）答案：（1）该患者目前存在的主要护理问题包括：①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、气体分布不均有关。患者因COPD急性加重，气道分泌物增多，支气管痉挛，导致通气功能障碍，血气分析显示低氧血症和二氧化碳潴留，表明气体交换效率下降。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。患者咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及湿啰音，提示痰液积聚在呼吸道内，而老年人或病情较重时可能出现咳嗽无力，难以有效排出痰液。③体温过高：与肺部感染有关。患者体温37.8℃，高于正常范围，COPD急性加重常由感染诱发，肺部炎症导致体温升高。④活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关。呼吸困难使患者活动时氧耗增加，而机体缺氧状态无法满足活动需求，导致活动耐力下降，表现为活动后气短、乏力。⑤潜在并发症：呼吸衰竭。患者目前PaO₂55mmHg（正常80～100mmHg），PaCO₂60mmHg（正常35～45mmHg），已处于Ⅱ型呼吸衰竭状态，若病情进一步加重，可能出现严重的呼吸衰竭，危及生命。（2）针对呼吸困难的护理措施：①休息与体位：协助患者取半卧位或端坐位，使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻呼吸困难。避免平卧位，以免腹部脏器压迫胸腔，加重呼吸负担。同时，保证患者充分休息，减少不必要的活动，以降低氧耗。②氧疗护理：根据血气分析结果，给予低流量（1～2L/min）持续吸氧，通过提高吸入氧浓度，改善低氧血症。吸氧