2025年执业药师资格证之《西药学专业一》基础试题库含答案详解(综合卷)_第1页
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文档简介

2025年执业药师资格证之《西药学专业一》基础试题库第一部分单选题(30题)1、关于氨苄西林的描述,错误的是

A.水溶液室温24h生成聚合物失效

B.溶液中含有磷酸盐、山梨醇、硫酸锌等时.会发生分子内成环反应,生成2,5-吡嗪二酮

C.可以口服,耐β-内酰胺酶

D.具有β-内酰胺环并氢化噻唑环

【答案】:C

【解析】本题主要考查对氨苄西林相关性质的理解,需要逐一分析每个选项来判断其正确性。A选项氨苄西林的水溶液在室温下不稳定,放置24小时会生成聚合物而失效,该描述符合氨苄西林的特性,所以A选项表述正确。B选项当溶液中含有磷酸盐、山梨醇、硫酸锌等物质时,氨苄西林会发生分子内成环反应,生成2,5-吡嗪二酮,这也是其化学性质的一部分,故B选项表述无误。C选项虽然氨苄西林可以口服,但它并不耐β-内酰胺酶。β-内酰胺酶能够破坏β-内酰胺环,使药物失去活性,而氨苄西林的β-内酰胺环易被β-内酰胺酶水解,所以C选项表述错误。D选项氨苄西林的化学结构中具有β-内酰胺环并氢化噻唑环,这是其基本化学结构特征,因此D选项表述正确。综上,本题答案选C。2、受体增敏表现为()。

A.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降

B.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性增强

C.长期使用受体拮抗药后,受体数量或受体对激动药的敏感性增加

D.受体对一种类型受体的激动药反应下降,对其他类型受体激动药的反应也不敏感

【答案】:C

【解析】本题考查受体增敏的表现。分析选项A长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降,这种情况属于受体脱敏,而不是受体增敏。受体脱敏是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象,所以选项A错误。分析选项B同理,长期使用一种受体的激动药通常会使受体对激动药的敏感性下降而非增强,所以选项B错误。分析选项C受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象,长期使用受体拮抗药后,会使受体数量或受体对激动药的敏感性增加,符合受体增敏的表现,所以选项C正确。分析选项D受体对一种类型受体的激动药反应下降,对其他类型受体激动药的反应也不敏感,这并非受体增敏的概念,所以选项D错误。综上,本题正确答案是C。3、评价药物作用强弱的指标是()

A.效价

B.亲和力

C.治疗指数

D.内在活性

【答案】:A

【解析】此题主要考查评价药物作用强弱的指标相关知识。选项A,效价是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大,是评价药物作用强弱的重要指标,所以选项A正确。选项B,亲和力指药物与受体结合的能力,它主要体现的是药物与受体结合的紧密程度,并非直接衡量药物作用的强弱,故选项B错误。选项C,治疗指数是药物的半数致死量(LD₅₀)与半数有效量(ED₅₀)的比值,主要用于评价药物的安全性,而非药物作用的强弱,因此选项C错误。选项D,内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力,它侧重于描述药物在与受体结合后引发生物学效应的效能,并非专门用于评价药物作用强弱,所以选项D错误。综上,本题正确答案是A。4、关于分子结构中引入羟基的说法,错误的是

A.可以增加药物分子的水溶性

B.可以增加药物分子的解离度

C.可以与受体发生氢键结合,增强与受体的结合能力

D.可以增加药物分子的亲脂性

【答案】:D

【解析】本题可通过分析在分子结构中引入羟基后对药物分子各方面性质的影响,来逐一判断各选项的正确性。选项A:羟基是极性基团,具有较强的亲水性。当分子结构中引入羟基后,会使药物分子与水分子之间形成氢键等相互作用,从而增加药物分子的水溶性。所以该选项说法正确。选项B:羟基在一定条件下可以发生解离,例如酚羟基等在溶液中可以部分解离出氢离子。因此,分子结构中引入羟基能够增加药物分子的解离度。所以该选项说法正确。选项C:羟基中的氧原子具有孤对电子,氢原子带有一定的正电性,能够与受体中的相应基团形成氢键。氢键是一种重要的分子间作用力,它可以增强药物分子与受体的结合能力,从而使药物更好地发挥作用。所以该选项说法正确。选项D:亲脂性是指物质与脂肪的亲和能力,通常非极性基团或烃基等具有较强的亲脂性。而羟基是极性基团,会增加药物分子的极性,使其更容易溶于水而不是脂肪,即会降低药物分子的亲脂性。所以该选项说法错误。综上,答案选D。5、只能由该药品的拥有者和制造者使用的药品名称是

A.商品名

B.通用名

C.化学名

D.别名

【答案】:A

【解析】本题考查不同药品名称使用主体的相关知识。分析选项A商品名是药品生产企业为了树立自身品牌,在药品通用名之外给自己的产品所起的名称。通常只有该药品的拥有者(生产企业或持有相关权益的主体)和制造者为了推广、销售该药品等目的而使用商品名,以区别于其他企业生产的同类药品,所以商品名只能由该药品的拥有者和制造者使用,选项A正确。分析选项B通用名是国家规定的统一名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有通用性和规范性,任何单位和个人在医疗、药品生产、经营等活动中都可以使用,并非只能由该药品的拥有者和制造者使用,选项B错误。分析选项C化学名是根据药品的化学成分来命名的,它是准确描述药品化学结构的名称。化学名是基于科学的化学结构确定的,在科学研究、学术交流、药品研发等多个领域广泛使用,不局限于该药品的拥有者和制造者,选项C错误。分析选项D别名是由于历史、习惯等原因,某一药品除了通用名、商品名、化学名之外的其他名称,它也是在一定范围内被大家知晓和使用的名称,并非只能由该药品的拥有者和制造者使用,选项D错误。综上,答案选A。6、单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂应检查的是

A.黏附力

B.装量差异

C.递送均一性

D.微细粒子剂量

【答案】:B

【解析】本题考查单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂的检查项目。选项A,黏附力一般不是单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂的必检项目,所以该项不符合题意。选项B,装量差异是单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂需要检查的项目,对于单剂量包装的制剂,确保其装量符合规定是保证用药剂量准确的重要方面,该项符合题意。选项C,递送均一性通常不是单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂重点检查的内容,故该项不合适。选项D,微细粒子剂量主要涉及一些吸入制剂等的相关检查,并非单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂的检查项目,因此该项也不正确。综上,答案选B。7、“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”属于

A.后遗反应

B.停药反应

C.毒性反应

D.过敏反应

【答案】:A

【解析】本题可根据各选项所涉及的药物反应类型的概念,来判断“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”所属的反应类型。选项A:后遗反应后遗反应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。服用镇静催眠药后,当药物在体内的浓度降至有效水平以下,在次日早晨仍出现困倦、头昏、乏力等症状,这符合后遗反应的特征,所以该选项正确。选项B:停药反应停药反应是指长期服用某些药物,突然停药后原有疾病的加剧,又称反跳反应。而题干描述的是药物使用后次日出现的症状,并非突然停药导致原有疾病加剧的情况,因此该选项错误。选项C:毒性反应毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。题干中并没有提及是因剂量过大或药物蓄积等导致的相关症状,所以该选项错误。选项D:过敏反应过敏反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤。通常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,与题干中次日早晨困倦、头昏、乏力的症状不符,所以该选项错误。综上,答案选A。8、酸碱滴定法中常用的指示剂是

A.酚酞

B.淀粉

C.亚硝酸钠

D.邻二氮菲

【答案】:A

【解析】本题主要考查酸碱滴定法中常用的指示剂。对各选项的分析A选项:酚酞酚酞是酸碱滴定法中常用的指示剂之一。酚酞在不同的酸碱环境中会呈现不同的颜色,在酸性溶液中无色,在碱性溶液中呈红色。利用这一特性,可以通过观察溶液颜色的变化来确定酸碱滴定的终点,所以该选项正确。B选项:淀粉淀粉通常作为碘量法的指示剂。在碘量法中,淀粉与碘形成蓝色络合物,当碘被还原时,蓝色褪去,从而指示滴定终点,它并非酸碱滴定法常用的指示剂,所以该选项错误。C选项:亚硝酸钠亚硝酸钠是一种化学物质,在分析化学中,亚硝酸钠常用于亚硝酸钠滴定法,用于测定具有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的药物等,并非酸碱滴定法的指示剂,所以该选项错误。D选项:邻二氮菲邻二氮菲一般用作氧化还原滴定中指示终点的氧化还原指示剂,也可作为显色剂用于光度分析等,不是酸碱滴定法常用的指示剂,所以该选项错误。综上,本题答案选A。9、不影响胃肠道吸收的因素是

A.药物的解离常数与脂溶性

B.药物从制剂中的溶出速度

C.药物的粒子大小

D.药物的旋光度

【答案】:D

【解析】本题可通过分析每个选项对胃肠道吸收的影响来找出不影响胃肠道吸收的因素。选项A药物的解离常数与脂溶性是影响药物胃肠道吸收的重要因素。在胃肠道中,药物的吸收通常需要以脂溶性形式透过生物膜。药物的解离程度会影响其脂溶性,非解离型药物通常具有较高的脂溶性,更容易透过生物膜被吸收;而解离型药物脂溶性较低,吸收相对困难。因此,药物的解离常数与脂溶性会影响胃肠道吸收,该选项不符合题意。选项B药物从制剂中的溶出速度对胃肠道吸收有显著影响。药物只有从制剂中溶出后,才能以分子或离子形式透过胃肠道膜被吸收。如果药物溶出速度慢,那么药物到达吸收部位的时间就会延长,吸收量也可能减少。所以,药物从制剂中的溶出速度会影响胃肠道吸收,该选项不符合题意。选项C药物的粒子大小会影响其在胃肠道的吸收。一般来说,粒子越小,药物的比表面积越大,与胃肠道黏膜的接触面积也越大,溶解速度加快,从而有利于药物的吸收。相反,较大的粒子可能会导致药物溶出和吸收缓慢。因此,药物的粒子大小会影响胃肠道吸收,该选项不符合题意。选项D药物的旋光度是指平面偏振光通过含有某些光学活性的化合物液体或溶液时,能引起旋光现象,使偏振光的平面向左或向右旋转,旋转的度数就是旋光度。它主要反映药物的光学性质,与药物在胃肠道的吸收过程,如透过生物膜、溶出等没有直接关联,不会影响药物在胃肠道的吸收。所以,该选项符合题意。综上,答案选D。10、药物在吸收过程或进入体循环后,受体内酶系统的作用,结构发生转变的过程称为()。

A.药物的分布

B.物质的膜转运

C.药物的吸收

D.药物的代谢

【答案】:D

【解析】本题主要考查药物相关过程的概念。选项A分析药物的分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程,并非药物在吸收过程或进入体循环后结构发生转变的过程,所以选项A不符合题意。选项B分析物质的膜转运是指物质通过生物膜的过程,主要涉及物质如何跨越细胞膜等生物膜结构,与药物在体内受酶系统作用结构发生转变的过程没有直接关联,故选项B不正确。选项C分析药物的吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程,重点在于药物进入血液循环这一行为,而不是其结构在体内发生转变,因此选项C也不符合要求。选项D分析药物的代谢是指药物在吸收过程或进入体循环后,受体内酶系统的作用,结构发生转变的过程,该过程会使药物的化学结构发生变化,以利于药物的排泄或使其活性发生改变,所以选项D是正确的。综上,本题答案选D。11、抗过敏药马来酸氯苯那敏其右旋体的活性高于左旋体是由于

A.具有等同的药理活性和强度

B.产生相同的药理活性,但强弱不同

C.一个有活性,一个没有活性

D.产生相反的活性

【答案】:B

【解析】本题考查抗过敏药马来酸氯苯那敏异构体的药理活性情况。对于选项A,题干明确指出右旋体的活性高于左旋体,这意味着二者的药理活性强度并非等同,所以选项A错误。选项B,由于题干提到右旋体活性高于左旋体,说明右旋体和左旋体能产生相同的药理活性,但在强度上存在差异,符合该选项描述,所以选项B正确。选项C,题干表明右旋体和左旋体都有活性,只是活性高低不同,并非一个有活性一个没有活性,所以选项C错误。选项D,题干中并没有体现出二者产生相反的活性,只是活性有强弱之分,所以选项D错误。综上,本题答案选B。12、洛伐他汀含有的骨架结构是

A.六氢萘环

B.吲哚环

C.吡咯环

D.嘧啶环

【答案】:A

【解析】本题主要考查洛伐他汀含有的骨架结构。选项A,洛伐他汀是一种调血脂药物,其化学结构中含有六氢萘环这一特征性的骨架结构,所以选项A正确。选项B,吲哚环常见于一些含吲哚结构的化合物中,并非洛伐他汀的骨架结构,因此选项B错误。选项C,吡咯环存在于许多含吡咯结构的物质里,但不是洛伐他汀的骨架结构,所以选项C错误。选项D,嘧啶环在核酸等生物分子中有重要作用,并非洛伐他汀含有的骨架结构,故选项D错误。综上,本题正确答案是A。13、用于镇痛与解热镇痛药、心血管病、激素代谢紊乱等疾病的治疗的是

A.倍氯米松滴鼻液

B.麻黄素滴鼻液

C.复方薄荷滴鼻剂、复方硼酸软膏

D.舒马曲坦鼻腔喷雾剂

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项药物的用途来逐一分析,进而得出正确答案。选项A:倍氯米松滴鼻液为糖皮质激素类药物,主要用于预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,也可用于血管舒缩性鼻炎,并非用于镇痛与解热镇痛药、心血管病、激素代谢紊乱等疾病的治疗。选项B:麻黄素滴鼻液主要用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞,收缩鼻黏膜血管,减轻局部充血,其用途与题干所提及的疾病治疗不相关。选项C:复方薄荷滴鼻剂主要作用是滋润、保护鼻黏膜,复方硼酸软膏可用于轻度、小面积急性湿疹、急性皮炎、脓疱疮、褥疮等,均与题干中疾病治疗的用途不符。选项D:舒马曲坦鼻腔喷雾剂是一种选择性5-羟色胺受体激动剂,能收缩已经扩张的脑血管,可用于成人有先兆或无先兆偏头痛的急性发作,属于用于镇痛的药物,同时在心血管病等相关领域也有一定的应用,符合题干中用于镇痛与解热镇痛药、心血管病、激素代谢紊乱等疾病治疗的描述。综上,答案选D。14、罗拉匹坦静脉注射乳剂的处方组成包括罗拉匹坦、精制大豆油、卵磷脂、泊洛沙姆、油酸钠、甘油、注射用水等,其中作为乳化剂的是

A.精制大豆油

B.卵磷脂

C.泊洛沙姆

D.油酸钠

【答案】:B

【解析】本题主要考查罗拉匹坦静脉注射乳剂处方组成中乳化剂的判断。逐一分析各选项:-选项A:精制大豆油在注射乳剂中通常作为油相,为药物提供溶解和分散的介质,并非乳化剂,所以A选项错误。-选项B:卵磷脂是常用的天然乳化剂,具有良好的乳化作用,可降低油水界面的表面张力,使乳剂更加稳定,在罗拉匹坦静脉注射乳剂中作为乳化剂,所以B选项正确。-选项C:泊洛沙姆虽然也是一种表面活性剂,可作为乳化剂等使用,但在罗拉匹坦静脉注射乳剂中,卵磷脂是其乳化剂,所以C选项错误。-选项D:油酸钠主要用于调节乳剂的pH值和增加乳剂的稳定性等,并非该乳剂的乳化剂,所以D选项错误。综上,本题的正确答案是B。15、盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是()

A.水解

B.pH值的变化

C.还原

D.氧化

【答案】:B

【解析】盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀,这是由于不同注射液混合时溶液的pH值发生了变化。在药物混合过程中,pH值的改变会影响药物的溶解性和化学稳定性,进而使药物从溶液中析出形成沉淀。因此,本题正确答案选B。16、治疗指数表示()

A.毒效曲线斜率

B.引起药理效应的阈浓度

C.量效曲线斜率

D.LD50与ED50的比值

【答案】:D

【解析】本题主要考查治疗指数的定义。逐一分析各选项:-选项A:毒效曲线斜率反映的是药物毒性反应强度随剂量变化的速率,并非治疗指数的含义,所以该选项错误。-选项B:引起药理效应的阈浓度是指刚能引起药理效应的最小剂量或最小浓度,与治疗指数无直接关系,所以该选项错误。-选项C:量效曲线斜率表示药理效应随剂量变化的速度,也不是治疗指数的定义,所以该选项错误。-选项D:治疗指数通常用半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值来表示,比值越大,药物相对越安全,所以该选项正确。综上,本题正确答案是D。17、Cmax是指()

A.药物消除速率常数

B.药物消除半衰期

C.药物在体内的达峰时间

D.药物在体内的峰浓度

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项所代表的含义,结合题干中“Cmax”的定义来进行分析。选项A:药物消除速率常数药物消除速率常数是描述药物在体内消除速度的一个重要参数,通常用“k”表示,它反映了单位时间内药物消除的比例,并非是“Cmax”所代表的含义,所以选项A错误。选项B:药物消除半衰期药物消除半衰期是指体内药物浓度或药量降低一半所需要的时间,一般用“t₁/₂”表示,它主要用于衡量药物在体内消除的快慢程度,和“Cmax”没有关联,因此选项B错误。选项C:药物在体内的达峰时间药物在体内的达峰时间是指用药后达到最高血药浓度的时间,通常用“Tmax”表示,与“Cmax”代表的概念不同,所以选项C错误。选项D:药物在体内的峰浓度“Cmax”在药学专业术语中,明确表示药物在体内的峰浓度,即用药后所能达到的最高血药浓度,所以选项D正确。综上,本题正确答案是D。18、对山莨菪碱的描述错误的是

A.山莨菪根中的一种生物碱,具左旋光性

B.是山莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯

C.结构中6,7-位有一环氧基

D.结构中有手性碳原子

【答案】:C

【解析】本题主要考查对山莨菪碱相关知识的了解,需要对每个选项进行分析判断对错。选项A:山莨菪碱是从山莨菪根中提取得到的一种生物碱,并且具有左旋光性。该描述与山莨菪碱的实际特性相符,所以选项A正确。选项B:山莨菪碱的化学结构是山莨菪醇与左旋莨菪酸所形成的酯。这是山莨菪碱的正确结构组成描述,因此选项B正确。选项C:山莨菪碱结构中6,7-位没有环氧基,而东莨菪碱结构中6,7-位有一环氧基。所以该选项对山莨菪碱结构的描述错误,选项C不正确。选项D:山莨菪碱的结构中存在手性碳原子,这也是其具有旋光性的原因之一。所以选项D的描述是正确的。综上,答案选C。19、神经氨酸酶抑制剂()

A.氟尿嘧啶

B.金刚乙胺

C.阿昔洛韦

D.奥司他韦

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断神经氨酸酶抑制剂对应的药物。选项A:氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种抗代谢类抗肿瘤药物,主要通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,干扰核酸和DNA的生物合成,从而发挥抗肿瘤作用,并非神经氨酸酶抑制剂,所以A选项错误。选项B:金刚乙胺金刚乙胺是一种抗病毒药物,其作用机制是通过阻止病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,主要用于预防和治疗A型流感病毒感染,并非神经氨酸酶抑制剂,所以B选项错误。选项C:阿昔洛韦阿昔洛韦是一种核苷类抗病毒药物,主要通过抑制病毒DNA多聚酶,从而抑制病毒的复制,对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等有抑制作用,并非神经氨酸酶抑制剂,所以C选项错误。选项D:奥司他韦奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,能够抑制流感病毒感染和复制,以及从被感染的细胞中释放,从而减少了流感病毒的播散,所以D选项正确。综上,本题答案选D。20、受体脱敏表现为()。

A.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降

B.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性增强

C.长期使用受体拮抗药后,受体数量或受体对激动药的敏感性增加

D.受体对一种类型受体的激动药反应下降,对其他类型受体激动药的反应也不敏感

【答案】:A

【解析】本题考查受体脱敏的表现。选项A:长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降,这符合受体脱敏的定义。当机体长期接触激动药时,受体为了适应这种持续的刺激,会发生一系列变化,导致其对激动药的反应性降低,即敏感性下降,该选项正确。选项B:长期使用一种受体的激动药后,受体对激动药的敏感性应是下降而非增强,所以该选项错误。选项C:长期使用受体拮抗药后,受体数量或受体对激动药的敏感性增加,这描述的是受体增敏的表现,并非受体脱敏,所以该选项错误。选项D:受体脱敏通常指的是对同一类型受体激动药的反应下降,而不是对其他类型受体激动药的反应也不敏感,该选项表述错误。综上,本题正确答案是A。21、关于生物半衰期的说法错误的是

A.生物半衰期是衡量药物从体内消除快慢的指标

B.对线性动力学特征的药物而言,t1/2是药物的特征参数

C.体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,用t1/2表示

D.联合用药与单独用药相比,药物的t1/2不会发生改变

【答案】:D

【解析】本题可根据生物半衰期的相关知识,对各选项逐一进行分析。选项A:生物半衰期是指体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,它是衡量药物从体内消除快慢的重要指标。一般来说,半衰期越短,药物在体内消除得越快;半衰期越长,药物在体内停留的时间越久。所以该选项说法正确。选项B:对于具有线性动力学特征的药物而言,其消除速率与血药浓度成正比,半衰期是药物的特征参数,不会随给药剂量、剂型等因素而改变,仅取决于药物的消除速率常数。因此该选项说法正确。选项C:生物半衰期通常用t₁/₂表示,它明确的定义就是体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间。所以该选项说法正确。选项D:联合用药时,药物之间可能会发生相互作用,影响药物的代谢、排泄等过程,从而导致药物的半衰期发生改变。例如,某些药物可能会抑制或诱导肝药酶的活性,进而影响其他药物的代谢速度,使药物的半衰期延长或缩短。所以该选项说法错误。综上,本题答案选D。22、催眠药使用时间()

A.饭前

B.上午7~8点时一次服用

C.睡前

D.饭后

【答案】:C

【解析】本题主要考查催眠药的正确使用时间。选项A,饭前服用药物一般适用于一些需要快速进入肠道吸收、不受食物影响的药物,催眠药主要作用是帮助患者入睡,饭前服用不符合其起效时间需求,因此饭前不是催眠药的使用时间。选项B,上午7-8点人体通常处于清醒状态,且此时距离睡眠时间较长,在该时间段服用催眠药,会打乱人体正常的生物钟,也不符合催眠药促进睡眠的作用特点,所以该时间不适合服用催眠药。选项C,催眠药的主要作用是诱导睡眠,睡前服用能使药物在人体即将进入睡眠状态时发挥作用,帮助人们更快、更好地入睡,符合催眠药的药效特点,所以催眠药应在睡前使用。选项D,饭后服用药物多是为了减少药物对胃肠道的刺激,然而催眠药与食物的关系并非主要考虑因素,饭后服用不能满足催眠药帮助入睡的时间要求,所以饭后不是催眠药的使用时间。综上,答案选C。23、芬太尼透皮贴用于中重度慢性疼痛,效果良好,其原因是

A.经皮吸收,主要蓄积于皮下组织

B.经皮吸收迅速,5~10分钟即可产生治疗效果

C.主要经皮肤附属器如汗腺等迅速吸收

D.经皮吸收后可发挥全身治疗作用

【答案】:D

【解析】本题可根据芬太尼透皮贴的作用原理来分析其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因。选项A经皮吸收主要蓄积于皮下组织,这只能说明药物在皮下组织的分布情况,但皮下组织蓄积并不一定能直接体现出对中重度慢性疼痛的治疗效果良好。因为单纯蓄积在皮下组织,不一定能有效作用于全身发挥治疗疼痛的作用,所以该项不能解释其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因,A选项错误。选项B芬太尼透皮贴并非经皮吸收迅速,5-10分钟即可产生治疗效果。实际上,芬太尼透皮贴经皮吸收相对缓慢,通常需要一定时间才能达到稳定的血药浓度发挥治疗作用,所以该项与实际情况不符,B选项错误。选项C芬太尼透皮贴主要是通过药物分子的被动扩散经皮肤角质层吸收,而不是主要经皮肤附属器如汗腺等迅速吸收,且经皮肤附属器吸收的方式并不能很好地解释其对中重度慢性疼痛有良好治疗效果,C选项错误。选项D中重度慢性疼痛往往是全身性的疼痛感受,芬太尼透皮贴经皮吸收后可发挥全身治疗作用,能够作用于全身的疼痛部位,对中重度慢性疼痛起到良好的缓解和治疗效果,所以该项能够解释其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因,D选项正确。综上,本题答案选D。24、催眠药使用时间()

A.饭前

B.上午7~8点时一次服用

C.睡前

D.饭后

【答案】:C

【解析】本题考查催眠药的使用时间。我们来逐一分析各个选项:-选项A:饭前服用药物一般适用于需要快速起效、不被食物影响吸收的药物,而催眠药的主要作用是帮助人们进入睡眠状态,饭前服用并不符合其用药目的,所以选项A错误。-选项B:上午7-8点是人们日常活动的时间,此时服用催眠药会使人困倦,影响正常的工作和生活,与催眠药帮助睡眠的作用场景不符,所以选项B错误。-选项C:催眠药的主要功能是诱导睡眠、帮助改善睡眠质量。在睡前服用催眠药,能使药物在人体即将进入休息状态时发挥作用,帮助人们更快地入睡,符合催眠药的使用特点,所以选项C正确。-选项D:饭后服用药物通常是为了减少药物对胃肠道的刺激等,但这与催眠药发挥助眠作用并无直接关联,所以选项D错误。综上,本题正确答案是C。25、以羟基喜树碱为先导化合物,半合成得到的抗肿瘤药,水溶性提高的药物是

A.氟尿嘧啶

B.替尼泊苷

C.盐酸拓扑替康

D.多西他赛

【答案】:C

【解析】本题考查的是基于羟基喜树碱半合成且水溶性提高的抗肿瘤药的知识。选项A,氟尿嘧啶是尿嘧啶类抗代谢药物,并非以羟基喜树碱为先导化合物半合成得到的药物,所以A选项不符合题意。选项B,替尼泊苷是鬼臼毒素的半合成衍生物,作用机制与拓扑异构酶Ⅱ有关,但它不是以羟基喜树碱为先导化合物半合成得到的,因此B选项不正确。选项C,盐酸拓扑替康是以羟基喜树碱为先导化合物半合成得到的抗肿瘤药,并且其水溶性得到了提高,符合题目描述,所以C选项正确。选项D,多西他赛是由10-去乙酰浆果赤霉素经过半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药物,并非基于羟基喜树碱半合成,故D选项错误。综上,答案是C。26、氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致

A.降压作用增强

B.巨幼红细胞症

C.抗凝作用下降

D.高钾血症

【答案】:A

【解析】本题主要考查氨氯地平和氢氯噻嗪相互作用的结果。氨氯地平是一种常见的降压药物,属于钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而松弛血管平滑肌,达到降低血压的作用;氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂,可通过排钠利尿,减少细胞外液容量,降低外周血管阻力,进而起到降压效果。当氨氯地平和氢氯噻嗪联合使用时,二者作用机制协同,能够从不同方面发挥降压作用,因此会使降压作用增强。巨幼红细胞症通常是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的,与氨氯地平和氢氯噻嗪的相互作用无关。抗凝作用下降与氨氯地平和氢氯噻嗪的药理作用并无关联,常见影响抗凝作用的药物如华法林等会受其他药物相互作用影响其抗凝效果。高钾血症一般是指血清钾浓度高于正常范围,氢氯噻嗪为排钾利尿剂,使用后会使钾排出增加,可能导致低钾血症而非高钾血症。综上,氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致降压作用增强,答案选A。27、静脉注射用脂肪乳

A.高温法

B.超滤法

C.吸附法

D.离子交换法

【答案】:A

【解析】本题考查静脉注射用脂肪乳的处理方法。对于静脉注射用脂肪乳,高温法是合适的处理方式。超滤法主要用于分离不同分子量的物质,其原理是利用超滤膜的筛分作用,一般不用于静脉注射用脂肪乳;吸附法是利用吸附剂对某些物质的吸附作用来实现分离或提纯,通常也并非静脉注射用脂肪乳的处理方法;离子交换法是利用离子交换树脂与溶液中离子进行交换反应,主要用于离子的分离和提纯等,同样不适用于静脉注射用脂肪乳。所以,静脉注射用脂肪乳应采用高温法,答案选A。28、可作为第一信使的是

A.cAMP

B.5-HT

C.cGMP

D.DG

【答案】:B

【解析】本题可根据第一信使的定义,对各选项进行分析判断。第一信使是指细胞外的信号分子,它们不能进入细胞内部,而是通过与细胞膜上的受体结合,将信号传递到细胞内,从而引起细胞的生物学效应。选项A:cAMPcAMP即环磷酸腺苷,是细胞内的第二信使。它是由腺苷酸环化酶催化ATP生成的,能够在细胞内传递细胞外的信号,激活蛋白激酶等下游分子,从而调节细胞的生理活动。因此,cAMP不属于第一信使,该选项错误。选项B:5-HT5-HT即5-羟色胺,是一种神经递质,也是一种细胞外的信号分子,可作为第一信使。它可以与细胞膜上的特异性受体结合,启动细胞内的信号传导途径,引发细胞的一系列生理反应。所以,5-HT能作为第一信使,该选项正确。选项C:cGMPcGMP即环磷酸鸟苷,同样属于第二信使。它是由鸟苷酸环化酶催化GTP生成的,在细胞内传递信号,参与调节多种生理过程,如血管舒张、视觉信号传导等。因此,cGMP不是第一信使,该选项错误。选项D:DGDG即二酰甘油,是第二信使的一种。它是磷脂酶C水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP₂)产生的,可激活蛋白激酶C,进而调节细胞的功能。所以,DG不属于第一信使,该选项错误。综上,答案选B。29、氟康唑的化学结构类型属于

A.吡唑类

B.咪唑类

C.三氮唑类

D.四氮唑类

【答案】:C

【解析】本题主要考查氟康唑的化学结构类型。逐一分析各选项:-选项A:吡唑类在药物化学体系中有其特定的代表药物类别,但氟康唑并不属于这一类型。-选项B:咪唑类在抗真菌药物等领域有相关代表药物,不过氟康唑的化学结构并非咪唑类。-选项C:氟康唑的化学结构类型属于三氮唑类,该选项正确。-选项D:四氮唑类也有其对应的药物类型,但氟康唑并非四氮唑类结构。综上,答案选C。30、硝苯地平的作用机制是

A.影响机体免疫功能

B.影响酶活性

C.影响细胞膜离子通道

D.阻断受体

【答案】:C

【解析】本题可根据硝苯地平的药理作用来判断其作用机制。选项A,影响机体免疫功能是指药物通过调节免疫系统的各个环节,如增强或抑制免疫细胞的活性、调节免疫因子的分泌等,来达到治疗疾病的目的。而硝苯地平主要作用并非影响机体免疫功能,故A选项错误。选项B,影响酶活性是指药物通过与酶结合,改变酶的结构或活性,从而影响酶所催化的化学反应。硝苯地平不主要通过影响酶活性发挥作用,所以B选项错误。选项C,硝苯地平属于钙通道阻滞剂,它可以选择性地阻滞细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度,从而影响心肌和血管平滑肌的收缩与舒张功能,起到扩张血管、降低血压等作用,即其作用机制是影响细胞膜离子通道,C选项正确。选项D,阻断受体是指药物与受体结合后,占据受体位点,阻止内源性配体与受体结合,从而拮抗受体的激动效应。硝苯地平并非通过阻断受体发挥作用,因此D选项错误。综上,本题答案选C。第二部分多选题(10题)1、分子中含有嘧啶结构的抗肿瘤药物有

A.吉西他滨

B.卡莫氟

C.卡培他滨

D.巯嘌呤

【答案】:ABC

【解析】本题主要考查含有嘧啶结构的抗肿瘤药物。下面对各选项逐一分析:A选项吉西他滨:吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢类抗癌药,其分子结构中含有嘧啶结构,可通过抑制DNA合成来发挥抗肿瘤作用,所以A选项正确。B选项卡莫氟:卡莫氟是氟尿嘧啶的前体药物,它在体内缓缓释放出氟尿嘧啶而发挥抗肿瘤作用,氟尿嘧啶具有嘧啶结构,因此卡莫氟分子中也含有嘧啶结构,B选项正确。C选项卡培他滨:卡培他滨是一种可以在体内转变为5-氟尿嘧啶的抗代谢氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯类药物,其母核结构为嘧啶环,属于含有嘧啶结构的抗肿瘤药物,C选项正确。D选项巯嘌呤:巯嘌呤为抗代谢类抗肿瘤药,其分子结构中含有的是嘌呤结构,而不是嘧啶结构,D选项错误。综上,分子中含有嘧啶结构的抗肿瘤药物有吉西他滨、卡莫氟、卡培他滨,答案选ABC。2、影响药物作用机制的机体因素包括

A.年龄

B.性别

C.精神状况

D.种族

【答案】:ABCD

【解析】本题主要考查影响药物作用机制的机体因素相关知识。以下对各选项进行分析:A选项:年龄是影响药物作用机制的重要机体因素。不同年龄段人群的生理机能存在显著差异,例如儿童的器官功能尚未发育完全,药物代谢和反应与成人不同;老年人的器官功能逐渐衰退,对药物的耐受性和反应也有所变化。所以年龄会影响药物在机体内的作用机制,该选项正确。B选项:性别也会对药物作用机制产生影响。男性和女性在生理特征上存在差异,如激素水平不同,这会导致药物在体内的代谢和效应有所不同。例如某些药物在女性体内的代谢速度可能与男性不同,从而影响药物的疗效和不良反应,所以该选项正确。C选项:精神状况同样会影响药物作用机制。患者的精神状态,如焦虑、抑郁等情绪,可能会影响神经系统的功能,进而影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。同时,患者的心理因素还可能影响对药物疗效的主观感受和依从性,所以精神状况是影响药物作用机制的机体因素之一,该选项正确。D选项:种族差异也会导致药物作用机制有所不同。不同种族的人群在基因、代谢酶活性等方面可能存在差异,这会影响药物在体内的代谢和反应。例如某些药物在不同种族人群中的剂量需求和不良反应发生率可能不同,因此种族是影响药物作用机制的机体因素,该选项正确。综上,影响药物作用机制的机体因素包括年龄、性别、精神状况和种族,本题答案选ABCD。3、对吩噻嗪类抗精神病药构效关系的叙述正确的是

A.2位被吸电子基团取代时活性增强

B.吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔3个碳原子为宜

C.吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子,再通过双键与侧链相连,为噻吨类抗精神病药

D.侧链上碱性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等

【答案】:ABCD

【解析】本题主要考查吩噻嗪类抗精神病药构效关系的相关知识。具体对各选项分析如下:A选项:对于吩噻嗪类抗精神病药,其2位被吸电子基团取代时活性会增强,此说法符合该类药物的构效关系特点,所以A选项正确。B选项:在吩噻嗪类抗精神病药中,吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔3个碳原子是比较适宜的结构,这是其构效关系的重要特征之一,故B选项正确。C选项:当吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子,再通过双键与侧链相连时,就形成了噻吨类抗精神病药,这是不同类型抗精神病药结构转换的一种情况,C选项的描述是正确的。D选项:在吩噻嗪类抗精神病药的侧链上,碱性氨基可以是二甲氨基或哌嗪基等,这体现了该类药物结构中侧链碱性氨基的多样性,所以D选项也是正确的。综上所述,ABCD四个选项的叙述均正确,本题答案选ABCD。4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是

A.培美曲塞

B.克拉维酸

C.磺胺甲噁唑

D.甲氨蝶呤

【答案】:AD

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断其是否属于二氢叶酸还原酶抑制剂。选项A:培美曲塞培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂,它能够抑制多个叶酸依赖性酶,其中就包括二氢叶酸还原酶,通过抑制该酶的活性,干扰细胞复制所必需的叶酸依赖性代谢过程,从而抑制肿瘤细胞的生长,所以培美曲塞属于二氢叶酸还原酶抑制剂,选项A正确。选项B:克拉维酸克拉维酸是一种β-内酰胺酶抑制剂,它本身抗菌活性较弱,但能与β-内酰胺酶不可逆地结合,使β-内酰胺酶失活,从而保护不耐酶的β-内酰胺类抗生素,增强其抗菌作用,并非二氢叶酸还原酶抑制剂,选项B错误。选项C:磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药,其作用机制是通过与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合酶,阻碍二氢叶酸的合成,进而影响核酸的生成,达到抗菌的目的,它作用的靶点是二氢蝶酸合酶,而非二氢叶酸还原酶,选项C错误。选项D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一种经典的二氢叶酸还原酶抑制剂,它能与二氢叶酸还原酶紧密结合,阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸,从而影响嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成,最终抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,选项D正确。综上,属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是培美曲塞和甲氨蝶呤,答案选AD。5、以下事件中,属于"药物不良事件"的是

A.药品质量问题

B.用药失误

C.药物滥用

D.药品不良反应

【答案】:ABCD

【解析】本题可根据药物不良事件的定义,逐一分析各选项是否属于药物不良事件。药物不良事件是指药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有明确的因果关系。选项A:药品质量问题药品质量问题可能导致患者在使用药物后出现各种不良后果,这显然属于药物治疗过程中出现的不良临床事件,因此药品质量问题属于药物不良事件。选项B:用药失误用药失误是指在药物使用过程中,由于各种原因(如医生开错处方、护士拿错药、患者用错药等)导致药物使用不当。用药失误会对患者的治疗效果产生负面影响,甚至可能引发严重的不良后果,所以用药失误属于药物不良事件。选项C:药物滥用药物滥用是指非医疗目的的不合理使用药物,如自行超剂量、超疗程使用药物,或使用具有成瘾性的药物等。药物滥用会给使用者带来身体和心理上的损害,是药物治疗过程中出现的不良情况,因此药物滥用属于药物不良事件。选项D:药品不良反应药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。它是药物治疗过程中可能出现的不良情况,符合药物不良事件的定义,所以药品不良反应属于药物不良事件。综上,选项A、B、C、D中的事件均属于“药物不良事件”,本题答案选ABCD。6、由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

A.氯霉素与双香豆素合用导致出血

B.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低

C.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

【答案】:ABCD

【解析】本题可对每个选项进行具体分析,判断其是否是由于影响药物代谢而产生药物相互作用。选项A氯霉素为肝药酶抑制剂,能够抑制肝药酶的活性,从而减慢其他药物的代谢速度。双香豆素是一种抗凝药,当氯霉素与双香豆素合用时,氯霉素抑制了肝药酶对双香豆素的代谢,使双香豆素在体内的浓度升高,抗凝作用增强,进而导致出血,这是由于影响药物代谢而产生的药物相互作用,所以选项A正确。选项B考来烯胺是一种阴离子交换树脂,它可以在肠道中与地高辛结合,形成络合物,减少地高辛在肠道的吸收,而吸收过程会影响药物在体内的代谢过程。地高辛吸收减少,进入血液循环发挥作用的药量减少,从而导致疗效降低,这属于因影响药物代谢环节中的吸收过程而产生的药物相互作用,所以选项B正确。选项C酮康唑是肝药酶抑制剂,特非那定主要通过肝药酶进行代谢。当酮康唑与特非那定合用,酮康唑抑制了肝药酶对特非那定的代谢,使特非那定在体内的血药浓度升高,可引起心律失常,这是由于影响药物代谢导致的药物相互作用,所以选项C正确。选项D利福平是肝药酶诱导剂,能加速肝药酶的合成,增强肝药酶的活性,从而加快其他药物的代谢速度。口服避孕药依靠体内一定的血药浓度来发挥避孕作用,当利福平与口服避孕药合用时,利福平诱导肝药酶加速口服避孕药的代谢,使避孕药的血药浓度降低,避孕效果减弱,导致意外怀孕,这是因影响药物代谢而产生的药物相互作用,所以选项D正确。综上,本题答案为ABCD。7、含有糖苷结构的药物有

A.硫酸阿米卡星

B.克拉霉素

C.琥乙红霉素

D.多西环素

【答案】:ABC

【解析】本题可根据各选项药物的化学结构来判断其是否含有糖苷结构。选项A:硫酸阿米卡星硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,氨基糖苷类药物的化学结构中都含有氨基糖与氨基环醇通过糖苷键连接而成的糖苷结构,所以硫酸阿米卡星含有糖苷结构。选项B:克拉霉素克拉霉素属于大环内酯类抗生素,它是在红霉素结构基础上改造得到的,其结构中存在糖基部分通过糖苷键与母核相连,因此克拉霉素含有糖苷结构。选项C:琥乙红霉素琥乙红霉素同样是大环内酯类抗生素,是红霉素的琥珀酸乙酯衍生物,和克拉霉素类似,其结构含有通过糖苷键连接的糖基部分,即含有糖苷结构。选项D:多西环素多西环素属于四环素

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