小儿异物海姆立克急救

小儿异物海姆立克急救演讲人：日期:目

录CATALOGUE02窒息识别与紧急判断01急救原理与适用场景03操作步骤分解04注意事项与禁忌05特殊情况应对策略06预防与教育措施急救原理与适用场景01海姆立克法作用机制利用肺部残留气体形成气流冲出异物海姆立克急救法的关键在于利用患者肺部的残留气体，形成一股强有力的气流，从而将堵塞在气管中的异物冲出。压迫上腹部使膈肌上抬形成人工咳嗽施救者通过快速、有力的压迫患者上腹部，使膈肌上抬，进一步增加胸腔内压力，迫使肺部残留气体向上冲击异物。通过海姆立克急救法的操作，患者可能会形成人工咳嗽，有助于将异物咳出。123婴幼儿气道特征分析咳嗽反射不完善婴幼儿咳嗽反射尚未完全发育，难以通过咳嗽将异物排出。03婴幼儿气管、支气管的黏膜柔嫩，异物刺激容易引起水肿、痉挛等反应，加重呼吸困难。02黏膜柔嫩气道狭窄婴幼儿的气道相对狭窄，异物容易堵塞，导致呼吸困难甚至窒息。01异物类型与风险等级食物类异物玩具类异物日常用品类异物气道分泌物如糖果、果冻、坚果等，易造成气道堵塞，风险较高。如小零件、弹珠等，婴幼儿易误吞，造成气道堵塞。如纽扣、硬币、笔帽等，也易导致婴幼儿气道堵塞。如痰液、鼻涕等，若不及时清理，也可能堵塞气道，引发呼吸困难。窒息识别与紧急判断02异常行为特征识别由于异物进入气道，孩子会出现强烈的咳嗽或呛咳反应。剧烈咳嗽或呛咳孩子呼吸变得急促、费力，吸气时可见胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷。呼吸困难孩子无法说话、呼吸，脸色迅速变得青紫或苍白，甚至失去意识。窒息表现声音与呼吸变化观察呼吸声异常孩子呼吸时发出高调的哮鸣音或哨声，说明气道部分梗阻。01呼吸频率改变孩子呼吸变得急促，频率加快，甚至出现呼吸暂停。02咳嗽声音微弱咳嗽声音微弱或无声，表明孩子无力将异物咳出。03初步呼救与体位调整调整体位让孩子保持侧卧位或俯卧位，有利于异物排出。03在不影响孩子呼吸的前提下，迅速清理孩子口鼻腔内的异物。02清理呼吸道迅速呼救发现孩子窒息，应立即呼救并拨打急救电话。01操作步骤分解03婴儿急救体位与叩击法婴儿脸朝下躺在急救者前臂上，头低身子高，保持头颈部伸展，避免扭曲。急救者用手托住婴儿的下巴以保持其头部固定，另一只手在肩胛骨之间用力叩击5次。若异物未排出，将婴儿翻过来躺在急救者大腿上，同样保持头低身子高的姿势，用食指和中指按压胸骨下部（乳头连线正下方）5次。反复以上步骤，直到异物被排出或婴儿失去反应，需要立即拨打急救电话。1岁以上儿童腹部推压法让孩子站立或坐着，急救者站在或跪在孩子身后，环抱其腰部。01一手握拳，拇指侧紧贴孩子腹部中线，位于肚脐上方、胸骨下方的位置。02另一只手包住握拳的手，并向上、向内用力推压腹部，形成一股冲击力，帮助异物排出。03若异物未排出，可重复推压数次，同时注意观察孩子的呼吸和面色，如有异常应立即停止并寻求医疗帮助。04成人自救时，可采用上腹部靠椅背或桌边等硬物快速挤压的方法，通过腹压增加胸腔压力，帮助异物排出。成人之间互助时，可让患者站立，施救者站在其背后环抱其腰部，双手用力向腹部内上方挤压，帮助异物排出。自救与成人互助技巧无论是自救还是互救，都应注意力度适中、动作迅速，以免造成二次伤害。同时，若患者失去意识或呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏并拨打急救电话。注意事项与禁忌04操作力度与姿势控制力度适中姿势正确施救者站在或跪在孩子身后，环抱孩子腰部，一手握拳，拇指侧紧贴孩子腹部中线，另一只手包住拳头，并快速向上、向内用力，按压腹部，形成一股冲击性气流，帮助异物排出。注意不要用力过猛，以免造成孩子内脏损伤。施救者需保持稳定的姿势，双脚分开与肩同宽，身体前倾，以确保施力稳定且持续。同时，要密切关注孩子的反应，及时调整力度和按压位置。错误急救方法警示不要盲目拍打孩子背部，以免异物更加深入呼吸道，加重窒息危险。拍背法不要用手指尝试挖取异物，以免将异物推向更深部位或损伤孩子喉部黏膜。手指挖取不要尝试让孩子通过呕吐将异物排出，因为催吐可能使异物吸入更深，导致更严重的后果。盲目催吐连续急救失败处置如果经过几次尝试后，孩子仍未排出异物或呼吸变得更加困难，应立即拨打急救电话或前往附近医院急诊室就医。立即呼叫急救服务在等待急救人员到场的过程中，要持续监测孩子的生命体征，包括呼吸、心跳等，并随时准备进行心肺复苏等急救措施。同时，尽量让孩子保持安静，减少不必要的活动，以降低氧气消耗。持续监测生命体征特殊情况应对策略05立即呼叫急救服务保持呼吸道通畅如果患儿已经昏迷，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。将患儿头部转向一侧，以防止呕吐物堵塞气道。不要强行喂水或药物，以免引起窒息。昏迷患儿抢救流程进行持续降温将患儿移至阴凉通风处，脱去多余衣物，用湿毛巾或冰袋敷在患儿的前额、颈部和腋下，以降低体温。避免过度搬动在等待急救人员到场之前，尽量保持患儿安静，不要过度搬动或摇晃，以免加重病情。孕妇及肥胖儿童调整方案孕妇肥胖儿童孕妇发生中暑时，应立即找阴凉通风处休息，补充水分。可以用湿毛巾或冰袋敷在前额、颈部和腋下降温。如出现宫缩或腹痛，应立即就医。肥胖儿童中暑时，也应立即移至阴凉通风处，脱去多余衣物，进行降温处理。同时，应让患儿平躺，抬高双脚，以利于血液循环和散热。注意不要给患儿喂食含糖饮料或冷饮，以免引起胃部不适。现场无人救助处理寻求帮助在发现患儿中暑且现场无人救助时，应立即大声呼救或拨打紧急电话求助。自救措施保留证据如果患儿意识清醒，应让其保持安静，不要奔跑或过度活动。同时，用湿毛巾或冰袋敷在前额、颈部和腋下进行降温。如有条件，可饮用含电解质的饮料以补充体内流失的水分和电解质。在等待救援的过程中，应保留好与患儿有关的证据，如现场照片、视频等，以便后续就医时提供给医生作为参考。同时，也要记录下患儿中暑的时间和症状，以便医生更好地做出诊断和治疗。123预防与教育措施06高危物品家庭管理药品与化学品将所有药品、清洁剂、有毒物质等放置于儿童无法触及的地方，使用安全锁或封闭式储存柜进行储存。01小物件收纳将硬币、纽扣、电池、玩具小零件等易导致误吞的小物件收纳于儿童无法触及的容器中。02危险物品警示在存放危险物品的地方设置明显的警示标识，以提醒家长和儿童注意。03喂养安全规范在喂食时，保持专注，不要因看电视、玩手机等分散注意力，确保儿童在喂养过程中保持安静、专注。专注喂养切成小块避免边吃边玩将食物切成小块，并确保儿童能够咀嚼和吞咽，避免过大或过硬的食物导致噎住。禁止儿童在奔跑、玩耍时吃东西，以降低误吸和噎住的风险。急救知识普及路