新生儿常见病护理与预防

新生儿常见病护理与预防演讲人：日期:目

录CATALOGUE02新生儿腹泻防治01新生儿黄疸护理03新生儿湿疹管理04新生儿肺炎防护05新生儿脐炎预防06新生儿鹅口疮处理新生儿黄疸护理01生理性与病理性区别生理性黄疸病理性黄疸新生儿出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，足月儿在7-10天消退，早产儿可延迟至2-4周。此期间宝宝精神、吃奶、睡眠等一般情况良好，无需特殊治疗。黄疸出现时间过早（出生后24小时内）或过晚（出生后5-7天），或黄疸持续时间过长（足月儿超过2周，早产儿超过4周），或黄疸退而复现。此时宝宝可能伴有精神萎靡、嗜睡、吃奶无力、体温不稳定等症状，需及时就医。光照疗法操作要点光源选择照射时间照射距离注意事项自然光或蓝光灯，避免直射眼睛和生殖器。每天照射8-12小时，分次进行，每次照射时间不宜过长。光源与宝宝皮肤距离约50厘米左右，以宝宝感到舒适为宜。在照射过程中，要密切观察宝宝的精神状态、呼吸、心率等生命体征，同时注意给宝宝补充水分和营养。在医生确诊母乳性黄疸后，可暂停母乳喂养3-5天，待黄疸消退后再恢复母乳喂养。暂停母乳期间，可用配方奶替代母乳，但需注意喂养量和喂养次数，以免影响宝宝营养摄入。母亲在暂停母乳期间，应避免食用含黄色素的食物，如胡萝卜、南瓜等，以免影响乳汁颜色。在暂停母乳期间，要密切观察宝宝的黄疸变化及一般情况，如有异常需及时就医。母乳性黄疸处理策略暂停母乳母乳替代母亲饮食调整密切观察新生儿腹泻防治02腹泻等级评估标准每日大便次数＜5次，无脱水及全身中毒症状，精神状态良好。轻度腹泻每日大便次数5-10次，有轻度脱水，精神状态稍差。中度腹泻每日大便次数＞10次，有中重度脱水，精神萎靡，甚至昏迷。重度腹泻口服补液盐配置方法口服补液盐Ⅰ适用于轻度脱水，每包加水500ml，少量多次喂服。01口服补液盐Ⅱ适用于中度脱水，每包加水500ml，4小时内服完。02口服补液盐Ⅲ适用于重度脱水，每包加水250ml，即服即饮。03喂养器具消毒规范喂奶前洗手喂奶前必须洗手，避免交叉感染。03每次使用后及时清洗，用开水煮沸或蒸汽消毒。02餐具奶嘴、奶瓶每次使用后及时清洗，用沸水或蒸汽消毒至少5分钟。01新生儿湿疹管理03皮肤保湿护理步骤清洁皮肤保湿剂选择保湿频率保湿方法使用温水洗澡，避免使用刺激性肥皂或洗涤剂，洗后轻轻拍干皮肤，避免擦拭。选用低敏、无刺激、保湿效果好的保湿霜或乳液，避免含有香料、酒精等刺激性成分。每天至少涂抹保湿霜或乳液2-3次，特别是在洗澡后和皮肤特别干燥时。将保湿霜或乳液均匀涂抹在宝宝全身，包括手臂、腿部、臀部等容易干燥的部位。常见的过敏源包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆等，可通过食物日记、过敏测试等方式进行筛查。过敏源筛查重点食物过敏如宠物皮屑、尘螨、花粉等，可通过保持室内清洁、使用空气净化器等方式减少接触。环境过敏如某些洗涤剂、护肤品、玩具等，应注意选择低敏、无刺激的产品，避免过度使用。接触性过敏激素类药膏使用原则医生指导激素类药膏应在医生指导下使用，避免滥用或误用。短期使用长期使用激素类药膏可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此应尽量短期使用。用药方法按照医生的建议正确使用药膏，通常每次涂抹药膏前需清洁皮肤，涂抹时要全面涂抹，不要忘记臀部、腰部等容易长湿疹的部位。停药时机当湿疹症状缓解或消退后，应及时停药，避免过度使用。新生儿肺炎防护04早期症状识别要点6px6px6px新生儿呼吸频率异常增快，每分钟超过60次，甚至达到80次以上。呼吸急促体温不稳定，可能出现发热，但新生儿肺炎也可能无发热症状。发热新生儿出现鼻翼扇动、呼气性呻吟、吸气性凹陷等呼吸困难表现。呼吸困难010302新生儿出现拒奶、嗜睡、烦躁不安等异常表现。精神状态不佳04体位引流操作指导将床头抬高30度左右，有利于呼吸道分泌物排出。抬高床头定期翻身拍背，促进痰液排出，避免痰液堵塞呼吸道。翻身拍背根据分泌物位置，采取左侧或右侧卧位，使分泌物易于排出。引流体位家庭空气净化要求保持室内空气清新每天开窗通风2-3次，每次20-30分钟，避免对流风直接吹新生儿。01净化空气避免室内吸烟，可使用空气净化器净化室内空气，降低空气中的细菌、病毒等污染物浓度。02温湿度适宜保持室内适宜的温度和湿度，温度一般保持在24-26度，湿度保持在50%-60%左右。03新生儿脐炎预防05脐部清洁标准化流程清洁前的准备用温水清洗双手并彻底擦干，准备好干净的棉签、75%医用酒精或碘伏、干净的纱布等物品。清洁步骤清洁频率先用棉签蘸取适量酒精或碘伏，从脐带根部开始，由内向外轻轻擦拭，再擦拭周围皮肤和脐带残端，注意避免擦拭脐带结扎部位。最后用干净的纱布轻轻擦干，保持脐部干燥。每天进行1-2次清洁，直至脐带脱落并完全愈合。123脐带周围红肿脐带周围皮肤出现红肿、发热、疼痛等炎症表现。01分泌物异常脐带残端或周围皮肤出现脓性分泌物，有异味。02婴儿全身症状婴儿出现发热、拒奶、烦躁不安等全身症状。03愈合延迟脐带脱落后，脐部长时间不愈合，出现肉芽组织增生等情况。04感染风险预警信号抗菌药物应用规范明确用药指征用药方法用药注意事项疗程与复查在医生或专业指导下使用抗菌药物，避免滥用。一般采用局部用药，如涂抹药膏、滴剂等，避免全身用药。注意药物过敏反应，如有异常及时停药并就医；同时，避免药物与皮肤长时间接触，以免刺激皮肤。按照医生或说明书的建议，足疗程用药，并定期复查，确保感染完全治愈。新生儿鹅口疮处理06口腔黏膜白色斑点新生儿口腔黏膜上出现白色斑点，且不易擦去，是鹅口疮的典型症状。斑点扩散斑点逐渐扩大并融合成大片，可能波及整个口腔，包括舌头、牙龈和软腭。食欲不振新生儿因口腔不适可能出现拒食、吞咽困难，导致食欲不振。情绪烦躁口腔疼痛可能导致新生儿情绪烦躁、哭闹不安。口腔真菌感染诊断制霉菌素常见剂型为片剂、粉末和口腔用混悬液，应根据患儿年龄和病情选择合适剂型。将制霉菌素均匀涂抹在患儿口腔黏膜上，每天多次，持续至症状完全消失后继续用药2-3天，以防复发。用药剂量需根据医生指导，避免过量使用，以免导致口腔菌群失调。用药期间应注意观察患儿的反应，如有不适或过敏反应，应立即停药并就医。制霉菌素使用指南药物剂型使用方法用药剂量注意事项哺乳卫生控制措施6px6px6px哺乳前母亲应洗手并清洁乳房，以减少细菌传