气道异物急救护理

气道异物急救护理演讲人：日期:目

录CATALOGUE02急救操作技术01异物识别与评估03护理配合流程04并发症处置预案05培训与演练要求06预防管理策略异物识别与评估01常见症状表现吸气性呼吸困难声音嘶哑或无法发声咳嗽窒息异物堵塞气道，导致气流受限，患者出现吸气性呼吸困难。异物刺激呼吸道黏膜，引起保护性咳嗽反射。异物卡在喉部，影响声带振动。严重异物堵塞，患者无法呼吸，导致窒息。患者状态分级标准患者能够自主呼吸，但出现吸气性呼吸困难、咳嗽等症状。轻度患者呼吸困难加重，口唇、指甲出现发绀，意识尚清醒。中度患者呼吸困难极度严重，出现昏迷、窒息等危及生命的体征。重度婴幼儿和儿童由于气道较窄，易发生异物堵塞。老年人因吞咽功能减退，易将食物或其他物体吸入气道。昏迷或意识不清者无法自主咳嗽或吐出异物，易导致窒息。有呼吸道疾病者如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，呼吸道敏感性增高，易发生异物堵塞。高风险人群特征急救操作技术02海姆立克急救法步骤站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线，位于肚脐上方、胸骨下方的位置，另一手包住拳头，并快速向上、向内用力，压迫患者腹部，形成一股冲击力，帮助异物排出。成人急救若患者为成人且独自一人，可采用自救方法，即靠在固定物体上，如椅背、桌子等，用物体边缘压迫自己的上腹部，快速向上、向内用力，帮助异物排出。自救方法婴幼儿异物处理差异婴幼儿生理特点急救方法差异婴幼儿喉腔狭小，异物容易卡在声门处，引起呼吸困难甚至窒息。因此，在急救时应特别注意保护婴幼儿颈部，避免过度伸展或弯曲。婴幼儿无法采用海姆立克急救法中的环抱压迫方式，应采用拍背和胸部快速按压的方法进行急救。对于小于1岁的婴儿，可采用拍背5次和胸外按压5次的交替方法；对于1岁及以上的幼儿，可采用腹部快速按压的方法进行急救。意识丧失患者应对方案确认患者状态首先确认患者是否意识丧失，有无呼吸和心跳。如患者无反应，应立即呼叫急救人员，并进行心肺复苏。保持呼吸道通畅心肺复苏将患者置于侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以便口腔内的分泌物或呕吐物能够流出，避免误吸入气道。如有异物堵塞口腔或鼻腔，应迅速清除。如患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。对于气道异物导致的窒息，应先进行急救处理，再进行心肺复苏。在急救过程中，要保持冷静，正确操作，争取救援时间。123护理配合流程03负责保持患者呼吸道通畅，采取必要的吸引和通气措施。呼吸道管理护士负责监测患者生命体征，实施胸外按压等循环支持措施。循环支持护士01020304负责全面指挥和调度，确保急救流程和措施得到正确执行。指挥员负责准备和提供急救所需的药品和器械。急救药品准备护士现场急救团队分工器械辅助操作规范吸引器喉镜胸外按压器氧气疗法设备确保吸引器处于良好备用状态，并按照规范进行操作，避免损伤患者呼吸道黏膜。在需要时，按照规范使用喉镜进行气管插管，以确保呼吸道通畅。在心脏骤停时，按照规范使用胸外按压器进行按压，以维持血液循环。确保氧气疗法设备完好，并根据患者情况调整氧流量。转运途中监护要点生命体征监测体位与安全呼吸道管理交接记录在转运途中持续监测患者生命体征，包括心率、呼吸、血压等。保持呼吸道通畅，随时准备吸引分泌物或呕吐物，防止窒息。确保患者转运过程中的体位稳定，避免头部低垂或扭曲，同时注意安全固定，防止意外坠落。在转运途中详细记录患者病情及已采取的急救措施，以便与接收科室进行交接。并发症处置预案04急性窒息应急处理立即呼叫急救一旦发现患者急性窒息，要立即呼叫急救人员，同时迅速进行海姆立克急救法。采用海姆立克急救法保持呼吸道通畅对于成人，救护者站在患者身后，双手环抱患者腹部，一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线，另一只手包住拳头，并突然、用力地向上方挤压患者腹部，使其胸腔内压力升高，帮助异物排出；对于婴幼儿，可采用俯卧位海姆立克急救法或胸部冲击法。急救过程中要始终保持患者头低脚高的姿势，以便更好地排出异物。若异物排出，应立即检查患者呼吸、心跳等生命体征，并进行必要的复苏措施。123观察伤情救护者要密切观察患者伤情，包括颈部、胸部等处有无肿胀、淤血、呼吸困难等症状。保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物和血液，保持呼吸道通畅，避免误吸和窒息。给予氧气吸入根据患者情况给予适量氧气吸入，以缓解缺氧症状。送往医院治疗对于严重损伤或症状持续不缓解的患者，要及时送往医院治疗。气道黏膜损伤护理继发感染防控措施严格无菌操作在进行急救和护理时，要严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。保持伤口清洁干燥对于颈部、胸部等处的伤口，要保持清洁干燥，避免污染和感染。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染。密切观察病情变化在急救和护理过程中，要密切观察患者病情变化，及时发现并处理感染等并发症。培训与演练要求05急救技能标准化培训异物窒息急救流程培训掌握异物窒息的急救流程和注意事项，包括急救呼叫、患者体位、拍背按压等。03如急救箱、呼吸器、吸引器、氧气瓶等急救设备的正确使用。02急救器械使用培训救援呼吸系列培训包括胸部按压、人工呼吸、口对口呼吸等急救技能。01多场景模拟演练设计设计家庭、学校、公共场所等不同场景下的急救演练，提高应对能力。不同场景演练模拟真实的气道异物窒息情境，进行实地演练，增强急救技能。模拟真实情境培养团队协作和沟通能力，确保在紧急情况下能够高效协作。多人协作演练公众教育内容框架急救知识普及向公众普及气道异物急救的基本知识和重要性。01急救技能培训开展针对性的急救技能培训，提高公众的急救能力。02教育宣传渠道通过宣传册、宣传片、网站等多种形式，广泛宣传气道异物急救的知识和技能。03预防管理策略06高危行为干预建议进餐时避免谈笑、哭闹、奔跑等行为，防止误吸异物。饮食安全物品管理危险环境警示将易导致气道阻塞的物品，如坚果、糖果、小玩具等，放置于儿童无法触及的地方。在存在气道异物风险的环境中，如游乐场、餐厅等，加强儿童看护和警示。教育家长在婴幼儿喂养时，避免给予易导致气道阻塞的食物，如花生、瓜子等。特殊人群防护教育婴幼儿喂养指导向学龄前儿童普及气道异物预防知识，教育他们如何正确咀嚼和吞咽食物。学龄前儿童教育对于老年人，特别是存在吞咽困难的患者，应给予软食