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文档简介

综合医院设备管理制度一、总则1.目的为加强综合医院设备管理,提高设备的使用效益,保障医疗工作的顺利开展,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医疗设备、办公设备及后勤保障设备的管理。3.管理原则设备管理遵循“统一领导、归口管理、分级负责、管用结合”的原则,确保设备的安全、完整、高效运行。二、设备管理组织与职责1.设备管理委员会组成:由医院领导、各相关职能部门负责人及部分临床专家组成。职责:负责审议设备管理的重大决策、发展规划和年度计划。协调解决设备管理工作中的重大问题。监督检查设备管理工作的执行情况。2.设备管理部门组成:设立设备科,配备专业的设备管理人员。职责:负责制定和完善设备管理制度、操作规程和技术规范。组织设备的采购、验收、安装、调试、维修、保养和报废等工作。建立设备档案,负责设备的信息化管理。对设备使用人员进行培训和考核。定期对设备进行清查盘点,确保设备账物相符。3.使用部门组成:各临床科室、医技科室及其他使用设备的部门。职责:负责本科室设备的日常使用、维护和管理,确保设备正常运行。制定本科室设备的操作规程和管理制度,并组织实施。配合设备管理部门做好设备的采购、验收、维修、保养和报废等工作。对本科室设备使用人员进行培训和考核,提高其操作技能和维护意识。及时反馈设备使用过程中出现的问题和故障,协助设备管理部门进行处理。三、设备采购管理1.采购计划使用部门根据业务发展需要和设备现状,每年年底前提出下一年度的设备采购计划,报设备管理部门。设备管理部门对各使用部门的采购计划进行汇总、审核和平衡,结合医院实际情况,编制医院年度设备采购计划,报设备管理委员会审议通过后执行。2.采购流程招标采购:对于大型、贵重设备或批量采购项目,采用公开招标、邀请招标或竞争性谈判等方式进行采购。设备管理部门根据采购计划,制定招标文件或谈判文件,明确采购设备的技术规格、性能要求、售后服务等内容。发布招标公告或邀请供应商参加谈判,组织开标、评标或谈判活动。确定中标供应商或成交供应商,签订采购合同。询价采购:对于金额较小、技术规格简单的设备,采用询价采购方式。设备管理部门向不少于三家供应商发出询价函,要求其提供设备的报价、技术参数、售后服务等资料。对供应商的报价进行比较和分析,选择报价合理、信誉良好的供应商,签订采购合同。单一来源采购:符合下列情形之一的,可以采用单一来源采购方式:只能从唯一供应商处采购的。发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商处采购的。必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求,需要继续从原供应商处添购,且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的。采用单一来源采购方式的,由设备管理部门提出申请,报医院领导批准后,与供应商签订采购合同。3.采购合同管理采购合同签订后,设备管理部门应及时将合同副本送财务部门、使用部门等相关部门备案。设备管理部门负责跟踪采购合同的执行情况,督促供应商按时、按质、按量交付设备。如因供应商原因导致合同无法履行或设备质量不符合要求,设备管理部门应及时与供应商协商解决,必要时可追究其违约责任。四、设备验收管理1.验收准备设备到货前,设备管理部门应通知使用部门做好验收准备工作,包括组建验收小组、熟悉设备技术资料和验收标准等。验收小组应由设备管理部门、使用部门、质量控制部门等相关人员组成,必要时可邀请外部专家参加。2.验收内容数量验收:核对设备的型号、规格、数量是否与采购合同一致。外观验收:检查设备的外观是否完好,有无损坏、变形、锈蚀等情况。技术验收:按照设备技术资料和验收标准,对设备的性能、功能、精度等进行测试和检查,确保设备符合要求。资料验收:检查设备的随机资料是否齐全,包括设备操作手册、维修手册、合格证、保修卡等。3.验收程序设备到货后,设备管理部门应及时组织验收小组进行验收。验收小组按照验收内容进行逐一检查,并填写验收报告。验收合格的设备,由验收小组组长签字确认后,办理入库手续;验收不合格的设备,设备管理部门应及时与供应商联系,要求其限期更换或处理。五、设备安装与调试管理1.安装调试计划设备管理部门根据设备采购合同和设备技术资料,制定设备安装调试计划,明确安装调试的时间、地点、人员等要求。安装调试计划应提前通知使用部门和相关部门,做好准备工作。2.安装调试实施设备管理部门组织供应商或专业技术人员按照安装调试计划进行设备的安装调试工作。使用部门应安排专人配合安装调试工作,提供必要的协助和支持。在安装调试过程中,如发现设备存在问题或故障,设备管理部门应及时与供应商联系,要求其进行处理。3.安装调试验收设备安装调试完成后,设备管理部门应组织验收小组进行安装调试验收。验收小组按照设备安装调试标准和要求,对设备的安装质量、调试效果等进行检查和测试,填写安装调试验收报告。安装调试验收合格的设备,方可正式投入使用;验收不合格的设备,应及时要求供应商进行整改,直至验收合格。六、设备使用管理1.使用人员培训设备管理部门负责组织设备使用人员的培训工作,培训内容包括设备的操作规程、维护保养知识、安全注意事项等。使用人员必须经过培训并考核合格后,方可独立操作设备。2.操作规程制定使用部门应根据设备的性能和特点,制定本部门设备的操作规程,并报设备管理部门备案。操作规程应明确设备的操作步骤、操作要求、注意事项等内容,确保使用人员正确操作设备。3.设备使用登记使用人员在使用设备前,应填写设备使用登记表,记录设备的使用时间、使用人员、使用情况等信息。设备使用登记表应妥善保存,以备查阅。4.设备维护保养日常维护保养:使用人员负责设备的日常维护保养工作,包括设备的清洁、润滑、紧固、检查等,确保设备正常运行。一级保养:设备管理部门根据设备的使用情况,定期组织使用人员对设备进行一级保养,保养内容包括设备的局部解体检查和清洗、调整设备各部位的配合间隙、紧固设备的各个部位等。二级保养:设备管理部门定期组织专业技术人员对设备进行二级保养,保养内容包括设备的全面解体检查和清洗、修复或更换磨损的零部件、检查和调整设备的精度、性能等。设备维护保养工作应做好记录,并存入设备档案。5.设备安全管理使用部门应加强设备的安全管理,制定设备安全管理制度,确保设备使用安全。使用人员应严格遵守设备操作规程和安全注意事项,正确使用设备,防止发生安全事故。设备管理部门应定期对设备进行安全检查,及时发现和消除安全隐患。如发生设备安全事故,使用部门应立即报告设备管理部门和医院领导,并采取相应的措施进行处理。七、设备维修管理1.维修申请使用人员在设备使用过程中发现设备出现故障或异常情况,应及时填写设备维修申请表,报设备管理部门。设备维修申请表应注明设备的名称、型号、故障现象、故障发生时间等信息。2.维修审批设备管理部门接到维修申请后,应及时安排维修人员对设备进行检查和诊断,确定维修方案和维修费用。对于维修费用较高或涉及重要设备的维修项目,设备管理部门应报设备管理委员会审批。3.维修实施设备管理部门根据维修审批结果,安排维修人员进行设备维修工作。维修人员应按照维修方案和操作规程进行维修,确保维修质量。在维修过程中,如发现原维修方案不合理或需要更换重要零部件,维修人员应及时向设备管理部门报告,经批准后进行调整。4.维修验收设备维修完成后,设备管理部门应组织使用部门和相关人员进行维修验收。验收小组按照维修标准和要求,对设备的维修质量、性能恢复情况等进行检查和测试,填写维修验收报告。维修验收合格的设备,方可继续投入使用;验收不合格的设备,应要求维修人员重新维修,直至验收合格。八、设备计量管理1.计量器具配备设备管理部门根据医院医疗工作的需要,配备必要的计量器具,并建立计量器具台账。计量器具的配备应符合国家计量法规和标准的要求。2.计量器具校准设备管理部门定期组织计量器具的校准工作,确保计量器具的准确性和可靠性。计量器具的校准应委托具有资质的计量检定机构进行,校准周期应符合国家规定。3.计量器具使用管理使用部门应按照计量器具的操作规程和使用要求,正确使用计量器具。使用人员应定期对计量器具进行检查和维护,确保其正常运行。计量器具使用过程中如发现异常情况,应及时报告设备管理部门。九、设备档案管理1.档案建立设备管理部门负责建立设备档案,对设备从采购、验收、安装、调试、使用、维护、维修到报废的全过程进行记录。设备档案应包括设备的基本信息、采购合同、验收报告、安装调试记录、操作规程、维护保养记录、维修记录、计量校准记录等资料。2.档案管理设备档案应分类存放,妥善保管,便于查阅和使用。设备管理部门应定期对设备档案进行整理和更新,确保档案资料的完整性和准确性。设备档案的借阅和查阅应按照医院档案管理制度的规定办理手续。十、设备清查盘点管理1.清查盘点计划设备管理部门每年定期组织设备清查盘点工作,制定清查盘点计划,明确清查盘点的范围、时间、人员等要求。清查盘点计划应提前通知各使用部门,做好准备工作。2.清查盘点实施设备管理部门组织清查盘点人员对设备进行逐一清查盘点,核对设备的数量、型号、规格、状态等信息。清查盘点人员应认真填写清查盘点记录,对清查盘点中发现的问题及时进行记录和报告。3.清查盘点结果处理设备管理部门根据清查盘点结果,编制清查盘点报告,分析设备管理中存在的问题,提出改进措施和建议。对于清查盘点中发现的账物不符、设备损坏等问题,设备管理部门应及时查明原因,进行处理。清查盘点报告应报医院领导和设备管理委员会审议通过后存档。十一、设备报废管理1.报废申请设备使用部门或设备管理部门在设备达到报废条件时,应填写设备报废申请表,报设备管理部门。设备报废申请表应注明设备的名称、型号、规格、购置时间、报废原因等信息。2.报废鉴定设备管理部门接到报废申请后,应组织相关人员对设备进行技术鉴定,确定设备是否符合报废条件。报废鉴定可邀请医院内部专家或外部专业机构进行。3.报废审批设备管理部门根据报废鉴定结果,填写设备报废审批表,报医院领导和设备管理委员会审批。设备报废审批表应注明设备的基本信息、报废原因、鉴定意见、审批意见等

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