广西中药处方管理办法

广西中药处方管理办法一、引言亲爱的各位同事：在我们长期从事中药相关业务的过程中，中药处方管理始终是保障中药使用安全、有效、合理的关键环节。随着中医药事业在广西蓬勃发展，为进一步规范中药处方的开具、调剂、保管等工作，依据国家相关法律法规以及中医药行业标准，结合广西本地实际情况，我们特制定本《广西中药处方管理办法》。希望大家认真学习并贯彻执行，共同维护我们业务的专业性和规范性，确保每一位患者都能受益于安全、有效的中药治疗。二、适用范围本办法适用于广西区内所有开展中药诊疗服务的医疗机构、药店以及相关中药经营企业，涵盖了中医医院、综合医院中医科、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、个体诊所、零售药店等各类主体。无论是传统的中药饮片处方，还是中成药、中药配方颗粒等相关处方，均在本办法的管理范畴之内。三、中药处方开具管理1.处方医师资质只有取得中医类别执业医师资格证书，并经注册在本医疗机构执业的医师，或取得临床类别执业医师资格证书，经中医类别专业培训或跟师学习满一定期限（如12年）并考核合格后，方可开具中药处方。我们鼓励医师不断提升自身中医药专业知识水平，积极参加各类中医药知识培训和学术交流活动，以便为患者提供更精准、更有效的中药治疗方案。2.处方书写规范中药处方应使用规范的中文名称书写，药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。对于中药饮片，应按照《中国药典》规定准确书写炮制方法，如未注明炮制要求的，应给付生品。处方书写应字迹清晰，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。每张处方限于一名患者的用药，且应当在诊疗活动结束后及时开具。希望大家在书写处方时格外仔细，确保信息准确无误，这不仅关乎患者用药安全，也是我们专业素养的重要体现。3.辨证论治要求医师开具中药处方时，应当遵循辨证论治的原则，依据患者的症状、体征、病史等进行综合分析，准确辨证，合理选药。对于疑难病症或病情复杂的患者，建议组织多学科会诊，共同制定治疗方案。我们倡导各位医师在临床实践中不断总结经验，提高辨证论治水平，充分发挥中医药整体观念和辨证论治的特色优势，为患者提供个性化的治疗服务。4.中药剂量规定中药的剂量应当根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素合理确定。一般情况下，应按照《中国药典》规定的常用剂量使用；特殊情况需超剂量使用时，医师应当在处方上注明原因并再次签名确认。在确定剂量时，希望大家务必谨慎，充分考虑各种因素，确保用药安全有效。同时，要向患者详细交代用药方法和注意事项，避免因剂量问题给患者带来不良影响。四、中药处方调剂管理1.调剂人员资质从事中药处方调剂工作的人员，应当具有中药学专业中专以上学历或者具备中药调剂员资格证书，并经过专业培训和考核合格后方可上岗。我们鼓励调剂人员不断提升自身专业技能，积极参加各类培训和技能竞赛活动，提高调剂工作的准确性和效率。2.调剂流程规范调剂人员在接到中药处方后，首先应当认真审核处方内容，包括患者基本信息、药品名称、剂量、用法用量、配伍禁忌等。如发现处方存在疑问或不合理之处，应当及时与处方医师沟通，确认无误后方可调剂。调剂过程中，应当严格按照调配操作规程进行，做到计量准确、按方配制。对于需要特殊处理的中药饮片，如先煎、后下、包煎、烊化等，应当在包装上注明相应的煎服方法。调配完成后，应当经过复核人员认真复核，确认无误后方可发给患者。调剂和复核人员均应当在处方上签名或盖章，以示负责。请大家在调剂过程中严格遵守流程规范，每一个环节都至关重要，容不得半点马虎，这是保障患者用药安全的重要防线。3.中药饮片调剂要求中药饮片调剂应当按照《中药饮片调剂规程》进行，选用符合质量标准的中药饮片。调剂人员应当熟悉中药饮片的鉴别知识，确保调剂的饮片质量合格。在称取饮片时，要使用经检验合格的计量器具，严格按照处方剂量称取，误差应当控制在规定范围内。同时，要注意饮片的外观质量，如色泽、气味、质地等，发现问题及时处理。希望大家以高度的责任心对待中药饮片调剂工作，为患者提供优质的中药饮片调剂服务。五、中药处方审核管理1.审核主体与内容医疗机构和药店应当设立专门的中药处方审核岗位，由具备丰富中医药专业知识和临床经验的药师或执业药师担任审核人员。审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性等方面。合法性审核主要检查处方医师是否具备相应资质，处方是否符合相关法律法规和规章制度的要求。规范性审核侧重于处方书写是否规范，药品名称、剂量、用法用量等是否清晰准确。适宜性审核则重点审查处方用药与临床诊断是否相符，是否存在配伍禁忌、重复用药、超剂量用药等问题。各位审核人员责任重大，希望大家以专业、严谨的态度认真履行职责，确保每一张中药处方都符合各项要求。2.审核流程与反馈中药处方审核应当在调剂之前完成。审核人员接到处方后，应当在规定时间内（如1530分钟）完成审核工作。对于审核合格的处方，应当在处方上签署审核意见并签名；对于审核不合格的处方，应当及时与处方医师沟通，提出修改建议。处方医师接到审核反馈后，应当认真对待审核意见，如有异议，可与审核人员进一步沟通协商。如确认需要修改处方，应当在修改后再次提交审核。在审核过程中，希望大家保持良好的沟通与协作，共同为保障处方质量而努力。同时，对于审核过程中发现的常见问题，要及时进行总结和反馈，以便不断优化我们的处方管理工作。3.不合理处方干预对于存在不合理用药问题的处方，如无适应证用药、用药不适宜、超常处方等，审核人员应当拒绝调配，并及时告知处方医师，督促其进行修改。对于多次出现不合理处方的医师，医疗机构或药店应当进行相应的培训和警示。我们希望通过加强不合理处方干预工作，逐步提高处方质量，促进中药的合理使用。同时，也希望各位医师能够理解和支持审核工作，积极配合整改，共同提升我们的诊疗水平。六、中药处方保存与管理1.处方保存期限中药处方的保存期限应当符合国家相关规定。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。请大家务必按照规定的期限妥善保存中药处方，以备后续查阅和监管检查。2.处方保管要求中药处方应当按照类别、日期等进行分类存放，存放地点应当安全、干燥、通风，防止处方受潮、霉变、虫蛀等。同时，应当建立处方保管登记制度，详细记录处方的来源、数量、保存期限等信息。希望大家重视处方保管工作，为每一张处方提供良好的保存环境，确保处方信息的完整性和可追溯性。3.处方销毁规定超过保存期限的中药处方，应当由医疗机构或药店的专人负责组织销毁。销毁前，应当编制销毁清册，详细记录销毁处方的名称、数量、保存期限、销毁时间等信息，并经单位负责人审核批准。销毁过程应当采用安全、环保的方式进行，如粉碎、焚烧等，并确保销毁彻底。销毁清册应当留存备查，保存期限不少于2年。在处方销毁过程中，请严格按照规定执行，杜绝因处方保管不善或销毁不当而造成信息泄露等问题。七、监督与检查1.内部自查机制各医疗机构和药店应当建立健全中药处方管理的内部自查机制，定期对中药处方的开具、调剂、审核、保存等环节进行检查，及时发现问题并进行整改。自查工作可以每月或每季度开展一次，每次检查应当形成书面报告，记录检查情况、存在问题及整改措施。我们鼓励各单位积极开展内部自查工作，通过自我监督、自我完善，不断提升中药处方管理水平。同时，希望大家在自查过程中保持客观、公正的态度，不走过场，切实发现并解决实际问题。2.外部监督管理各级卫生健康行政部门、药品监督管理部门应当依照职责分工，加强对广西区内中药处方管理工作的监督检查。监督检查内容包括医疗机构和药店的中药处方管理制度执行情况、人员资质、处方质量等方面。对于违反本办法规定的单位和个人，依据相关法律法规给予相应的行政处罚；情节严重的，依法吊销其执业资格证书或经营许可证。希望大家严格遵守本办法的各项规定，共同维护良好的中药诊疗和经营秩序。3.信息反馈与沟通在监督检查过程中，各级监管部门应当及时向被检查单位反馈检查结果，对于发现的问题提出整改建议。被检查单位应当认真对待监管部门的反馈意见，积极落实整改措施，并将整改情况及时反馈给监管部门。同时，我们鼓励各单位之间加强信息沟通与交流，分享中药处方管理方面的经验和做法，共同推动广西中药产业的健康发展。八、附则1.本办法自发布之日起施行。此前有关中药处方管理