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文档简介
退休员工受伤赔付协议书甲方(用人单位):名称:[用人单位全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[单位详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(退休员工):姓名:[员工姓名]性别:[具体性别]身份证号:[身份证号码]住址:[居住详细地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方为甲方退休返聘员工,在为甲方提供劳务过程中遭受人身伤害,现甲乙双方依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,就乙方受伤赔付事宜达成如下协议:一、事故经过及责任认定(一)事故经过[具体日期],乙方在甲方[工作地点]从事[具体工作内容]时,因[详细事故原因],导致乙方[具体受伤情况]。(二)责任认定甲乙双方一致确认,本次事故的发生系[明确责任原因],甲方承担[具体责任比例]的责任,乙方承担[具体责任比例]的责任。二、赔付项目及金额(一)医疗费乙方因本次事故实际发生的医疗费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额]),该费用已由甲方垫付[X]元(大写:[大写金额]),剩余未支付的医疗费为[X]元(大写:[大写金额]),由甲方按照本协议约定支付给乙方。(二)误工费乙方因受伤无法正常工作,导致误工损失。经双方协商一致,按照乙方受伤前的月平均工资[X]元计算,误工期限为[具体误工天数]天,误工费共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(三)护理费在乙方受伤治疗期间,需要专人护理。经双方确认,护理期限为[具体护理天数]天,护理费按照每天[X]元计算,共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(四)交通费乙方因就医治疗实际发生的交通费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额]),由甲方承担。(五)营养费考虑到乙方受伤情况,需要加强营养。经双方协商,甲方同意支付乙方营养费人民币[X]元(大写:[大写金额])。(六)残疾赔偿金(如适用)若乙方因本次事故造成残疾,经有资质的鉴定机构鉴定为[具体伤残等级],甲方应按照相关法律法规的规定支付乙方残疾赔偿金。残疾赔偿金的具体金额根据乙方的伤残等级、年龄、户籍等因素确定,计算公式为:[具体计算公式],共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(七)精神损害抚慰金本次事故给乙方带来了身体和精神上的痛苦,甲方同意支付乙方精神损害抚慰金人民币[X]元(大写:[大写金额])。(八)其他费用除上述费用外,若乙方因本次事故还产生了其他合理的费用,如住院伙食补助费等,经双方确认后,甲方应一并予以支付。以上各项赔付项目及金额总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及时间(一)支付方式甲方应按照以下方式向乙方支付赔付款项:1.银行转账:甲方将赔付款项支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账号:[银行账号]户名:[开户人姓名]2.现金支付:如双方协商一致采用现金支付方式,甲方应在支付时要求乙方出具收款收据。(二)支付时间甲方应在本协议生效后[具体支付期限]内,将上述赔付款项一次性支付给乙方。若甲方分期支付,具体支付时间和金额安排如下:1.第一期:在本协议生效后[具体日期]内,支付人民币[X]元(大写:[大写金额]);2.第二期:在[具体日期]内,支付人民币[X]元(大写:[大写金额]);……最后一期:在[具体日期]内,支付剩余款项人民币[X]元(大写:[大写金额])。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的医疗凭证、鉴定报告等资料,以便核实赔付金额。若发现乙方存在欺诈、隐瞒等行为,有权要求乙方返还已支付的赔付款项,并追究乙方的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔付款项。为乙方提供必要的协助和配合,如协助乙方办理保险理赔等相关事宜。对乙方的个人信息和隐私予以保密,不得泄露给任何第三方。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得赔付款项。有权要求甲方对其在事故处理过程中提供必要的协助和配合。2.义务如实向甲方提供与本次事故相关的医疗凭证、鉴定报告等资料,不得提供虚假信息。在收到甲方支付的赔付款项后,应向甲方出具收款收据。配合甲方办理保险理赔等相关事宜,提供必要的协助和资料。不得再就本次事故向甲方主张除本协议约定之外的其他任何费用或赔偿。五、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔付款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体比例]向乙方支付违约金。逾期超过[具体期限]的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔付款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。(二)乙方违约责任若乙方未按照本协议约定履行义务,如提供虚假资料、不配合甲方办理相关事宜等,甲方有权要求乙方返还已支付的赔付款项,并承担甲方因此遭受的损失。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。(二)协议变更与解除本协议的变更或解除需经双方协商一致,并签订书面协议。未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。(三)通知与送达双方在履行本协议过程中,如有需要通知对方的事项,应以书
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