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文档简介

（侮辱案）委托其他自然人为诉讼代理人的，需提供授权委托书、受托人身份材料、与自诉人关系的证3.如果被害人死亡、丧失行为能力或者因受强制、威吓等无法告诉，或者是限制行为能力人以及因年老、患病、盲、聋、哑等不能亲自告诉，其法定代理人、近亲属告诉或者代为告诉的，应当4.证据材料需说明证据名称和来源，有证人的，需提供证人的姓名、住址、联系方式等；有多5.自诉人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失，同时提起附带民事诉讼的，需填写本表附带6.本表有些内容可能与您的案件无关，您认为与案件无关的项目可以填“无”或不填；对于本如，多自诉人、多被告人或多诉讼代理人等情况，可根据实际情况复制粘贴；需填写文字较多时，★特别提示★如果诉讼参与人违反有关规定，虚假诉讼、恶意诉讼、滥用诉权，人民法院将视违法情形依法性别：男□女□职业：工作2有□单位：职务：联系电话：（诉讼代理人为非律师的自然人，请增加填写以下信息）无□有□性别：男□女□职业：工作无□性别：男□女□职业：工作是□否□1.请求对被告人×××以侮辱罪追究刑事责任。2.（提起附带民事诉讼的）请求被告人×××赔偿因犯罪行为给自诉人造成的物质损失。通过信息网络实施侮辱行为，自诉人提供证据确有困难的，是否需要公安否□1.事实（被告人实施侮辱行为的时间、地点、手段、情节、危害后果等，被告人通过网络实施的，）：（证据材料另附）同意□不同意□暂不确定□同意□

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