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文档简介
(行政赔偿)3.本表有些内容可能与您的案件无关,您认为与案件无关的项目可以填“无”或者不填;对于如,多原告、多被告或多委托诉讼代理人等情况,可根据实际情况复制粘贴;需填写文字较多时,可★特别提示★如果诉讼参加人违反有关规定,虚假诉讼、恶意诉讼、滥用诉权,人民法院将视违法情形依法(自然人)姓名:张××性别:男☐女□出生日期:19××年××月××日民族:汉族工作单位:无职务:无联系电话:×××××××××××住所地(户籍所在地××省××县××村××号证件号码:××××××××××××××××××(法人、非法人组织)):有□单位:代理权限:一般授权□特别授权□组织)名称:××人民政府住所地(主要办事机构所在地):××省××市××区××街道××号法定代表人/负责人:王××职务:×长联系电话:×××××××××××(自然人)性别:男□女□(法人、非法人组织)):(可完整表述诉讼请求;为方便、准确梳理要点具体内容:××等项目赔偿金额共计××元。2.□确认行政行为违法3.□撤销或者变更赔偿4.□其他请求被告实施的强制拆除行为被确认违法,原告的损失共计××元。1.被告是否做出赔偿□是是否已经复议或诉讼确违具体情况:已经人民法院××号判决确□否赔偿房屋、室内物品……等损失共计××元。过复议或者提起过其□是
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