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文档简介
急性会厌炎患者的护理常规演讲人:日期:目录02病情评估01疾病概述03急救护理措施04专科护理要点05并发症预防06健康宣教01疾病概述急性会厌炎定义01急性会厌炎一种以会厌高度水肿为主要特征的急性炎症病变,可累及会厌周围组织。02声门上喉炎或会厌前咽峡炎急性会厌炎的别称,表明其发病部位及临床表现的特殊性。主要发病机制感染因素乙型流感嗜血杆菌、葡萄球菌等感染为主要原因,链球菌、肺炎链球菌等也可引发。01如热损伤、化学性刺激、机械性创伤等,均可导致会厌及周围组织炎症。02其他因素如变态反应、邻近器官的急性炎症等,也可能诱发急性会厌炎。03外伤因素典型临床表现起病急骤,迅速出现畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。全身症状咽喉疼痛呼吸困难声音嘶哑多数患者咽喉疼痛剧烈,伴有吞咽困难,甚至不敢吞咽。随着会厌高度水肿,可出现吸气性呼吸困难,严重者可导致窒息。由于会厌及周围组织肿胀,可导致声音嘶哑甚至失声。02病情评估喉咙痛、吞咽不适、轻度呼吸困难等。轻度症状喉咙剧烈疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸急促等。中度症状呼吸困难明显、喉鸣音、窒息感、口唇发绀等。重度症状症状分级标准体征观察要点体温监测体温变化,判断是否伴有发热。01呼吸观察呼吸频率、深度、节律及呼吸困难程度。02喉部观察会厌、喉腔及周围组织有无水肿、充血、糜烂等体征。03心血管系统监测血压、心率等,评估病情变化对心血管系统的影响。04风险等级判定低风险症状较轻,无呼吸困难,无明显会厌水肿。01症状明显,有轻度呼吸困难,会厌轻度水肿。02高风险症状严重,呼吸困难明显,会厌高度水肿,有窒息危险。需立即进行气管切开等急救措施。03中风险03急救护理措施呼吸道管理策略吸氧采用半卧位或侧卧位,及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。气管切开准备保持呼吸道通畅给予患者充分氧气吸入,以缓解喉部痉挛和水肿。对于呼吸困难严重、呼吸道阻塞的患者,做好气管切开准备,确保呼吸道通畅。药物使用规范早期、足量使用糖皮质激素,以减轻喉部水肿和炎症反应。糖皮质激素根据药敏试验结果,选用敏感抗生素进行抗感染治疗。抗生素采用雾化吸入、喉部涂药等方法,直接作用于喉部病变部位,促进炎症消退。局部治疗监护设备配置呼吸机对于呼吸困难严重的患者,需配备呼吸机辅助呼吸。01心电监护仪实时监测患者心率、血压等生命体征,及时发现并处理异常情况。02血气分析设备定期检测患者血气指标,以评估呼吸功能及病情变化。0304专科护理要点体位与活动指导保持半卧位或斜坡卧位有利于呼吸和静脉回流,减轻喉部水肿和呼吸困难。01急性期应卧床休息,减少活动量,避免过度用力或剧烈运动。02保持呼吸道通畅鼓励患者深呼吸、咳嗽,及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。03避免剧烈活动营养支持方案给予营养丰富的食物急性期可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,如鸡蛋羹、藕粉、菜泥等。避免刺激性食物鼓励患者进食避免食用辛辣、油腻、坚硬、粗糙等刺激性食物,以免加重喉部疼痛和水肿。鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力,促进疾病康复。123采用疼痛评估工具,定期评估患者疼痛程度,了解疼痛变化。评估疼痛程度采取局部冷敷、雾化吸入、含漱药物等方法,缓解喉部疼痛和水肿。疼痛缓解措施记录患者疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状,及时报告医生,以便调整治疗方案。疼痛记录与报告疼痛管理流程05并发症预防密切监测呼吸状况定期评估患者的呼吸频率、深度和节律,以及氧气饱和度,及时发现呼吸困难。保持呼吸道通畅采用半卧位或坐位,利用重力作用使会厌向前倾斜,缓解呼吸困难。紧急气管切开准备备好气管切开包,随时准备进行气管切开术,以缓解呼吸道梗阻。药物治疗使用糖皮质激素和抗生素,减轻会厌水肿和炎症,缓解呼吸困难。窒息风险防控感染控制措施感染控制措施口腔卫生手卫生隔离防护合理使用抗生素指导患者保持口腔卫生,定期进行口腔护理,避免口腔感染。采取隔离措施,避免患者与其他感染患者接触,减少交叉感染的机会。强调医护人员的手卫生,在接触患者前后要进行洗手或手消毒。根据药敏试验结果,合理选用抗生素,避免滥用和耐药性的产生。患者呼吸困难加重,呼吸频率加快,出现鼻翼扇动、三凹征等严重呼吸困难表现。患者喉部发出异常喉鸣音,提示呼吸道梗阻严重。患者出现烦躁不安、嗜睡、昏迷等精神状态异常,提示病情危重。患者吞咽困难加重,出现拒食或无法吞咽,提示会厌水肿严重或存在其他并发症。继发症预警指标呼吸困难加重喉鸣音精神状态异常吞咽困难06健康宣教疾病认知教育急性会厌炎的定义急性会厌炎是一种特殊类型的喉炎,主要累及会厌及其周围组织,严重时可引起呼吸困难甚至窒息。发病原因急性会厌炎通常由病毒或细菌感染引起,与上呼吸道感染、外伤、邻近器官的炎症等都有关。症状表现急性会厌炎的典型症状包括剧烈咽喉痛、吞咽困难、呼吸困难、发热、乏力等。预防措施保持口腔卫生,避免上呼吸道感染,及时治疗邻近器官的炎症,避免过度用声等。自我监测指导患者应密切关注自身病情变化,如呼吸困难、喉部异物感、吞咽困难等症状的加重,及时就医。病情观察急性会厌炎患者常伴有发热,应定期测量体温,如有异常及时采取物理降温或药物降温措施。患者应遵医嘱用药,了解药物的名称、剂量、用药时间和注意事项,避免药物过敏或药物相互作用。体温监测患者应保持呼吸道通畅,如有呼吸困难应及时就医,采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。呼吸状态监测01020403用药安全复诊与随访要求复诊时间复诊准备随访要求随访注意事项患者应按照医生的建议定期复诊,以便医生及时了解病情变化,调整治疗
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