医院漏收费管理办法

医院漏收费管理办法总则目的为加强医院收费管理，规范收费行为，有效防止漏收费现象的发生，保障医院的经济利益和正常运营秩序，根据国家相关法律法规和医疗行业收费管理标准，结合本医院实际情况，特制定本管理办法。适用范围本办法适用于医院内所有涉及收费的科室、部门及工作人员，包括但不限于门诊科室、住院科室、医技科室、药房、收费处等。管理原则1.合法性原则：收费管理工作必须严格遵守国家有关法律法规、物价政策和医疗行业收费标准，确保收费行为合法合规。2.全面性原则：对医院收费的各个环节进行全面管理，涵盖医疗服务项目、药品、耗材等所有收费内容，做到无遗漏、无死角。3.责任明确原则：明确各科室、各岗位在收费管理中的职责和权限，将漏收费管理责任落实到具体个人。4.持续改进原则：不断总结漏收费管理工作中的经验教训，及时发现问题并采取有效措施加以改进，逐步完善收费管理机制。漏收费的定义与表现形式漏收费的定义漏收费是指医院在提供医疗服务过程中，因各种原因未能按照规定的收费标准和流程向患者收取相应费用的行为。表现形式1.医疗服务项目漏收：医护人员在为患者提供检查、治疗、手术等医疗服务时，未及时、准确地记录服务项目并进行收费，如漏记某项检查费用、治疗费用等。2.药品漏收：药房在发放药品时，未按照实际发放的药品数量和价格进行收费，或者因系统故障、操作失误等原因导致药品费用漏记。3.耗材漏收：在医疗过程中使用的各类耗材，如一次性注射器、输液器、手术耗材等，未按照规定进行收费。4.重复服务未收费：患者接受了多次相同的医疗服务，但仅收取了一次费用，或者在不同科室接受相同服务时未分别收费。5.收费项目错误：将本应收费的项目错误地归类为免费项目，或者将高收费项目误记为低收费项目。管理职责分工财务部门1.负责制定和完善医院收费管理制度和流程，确保收费工作有章可循。2.定期对医院收费数据进行统计、分析和审计，及时发现漏收费问题并督促相关科室进行整改。3.与物价部门保持密切联系，及时了解和掌握物价政策的变化，确保医院收费标准的合法性和准确性。4.对漏收费情况进行经济核算和处理，按照相关规定对责任科室和个人进行经济处罚。医务部门1.负责对医护人员进行医疗服务项目收费政策和标准的培训，提高医护人员的收费意识和业务水平。2.监督医护人员在医疗服务过程中的收费行为，规范医疗文书的书写和记录，确保医疗服务项目与收费项目一致。3.协调解决因医疗服务项目收费问题引发的医患纠纷，维护医院的正常医疗秩序。各科室1.科室主任是本科室收费管理的第一责任人，负责组织本科室人员学习和执行医院收费管理制度和流程。2.加强对本科室医护人员的日常管理，监督其收费行为，及时发现和纠正漏收费问题。3.定期对本科室的收费情况进行自查自纠，对发现的漏收费问题及时进行整改，并向财务部门和医务部门报告。收费处1.严格按照医院收费管理制度和流程进行收费操作，确保收费准确无误。2.对患者的缴费情况进行详细记录，及时与科室进行沟通和核对，避免漏收费现象的发生。3.定期对收费系统进行维护和检查，确保系统正常运行，防止因系统故障导致漏收费。漏收费的预防措施加强培训教育1.定期组织医护人员、收费人员参加收费政策和标准的培训，使其熟悉和掌握国家有关法律法规、物价政策和医疗行业收费标准。2.开展职业道德教育，提高工作人员的责任意识和服务意识，杜绝因工作疏忽或故意行为导致漏收费。3.对新入职人员进行专门的收费培训，使其在入职初期就了解医院收费管理的重要性和相关规定。完善收费流程1.建立健全医疗服务项目收费登记制度，医护人员在为患者提供服务时，必须及时、准确地记录服务项目和收费信息，并签字确认。2.加强科室与收费处之间的沟通和协作，建立信息共享机制，确保收费信息的及时传递和准确核对。3.优化收费系统功能，实现医疗服务项目与收费项目的自动关联和匹配，减少人工操作失误。强化监督检查1.财务部门定期对医院收费情况进行内部审计，重点检查医疗服务项目、药品、耗材等收费的准确性和完整性。2.医务部门不定期对医护人员的医疗文书进行检查，查看收费项目与医疗服务是否一致。3.设立专门的收费监督岗位，对收费处的工作进行实时监督，及时发现和纠正收费过程中的问题。建立考核机制1.将漏收费管理纳入科室和个人的绩效考核体系，对漏收费情况严重的科室和个人进行相应的经济处罚和绩效扣分。2.对在漏收费管理工作中表现突出的科室和个人进行表彰和奖励，激励全体工作人员积极参与漏收费管理工作。漏收费的处理程序发现与报告1.医院工作人员在日常工作中发现漏收费问题时，应及时向本科室负责人报告。2.科室负责人接到报告后，应立即对漏收费情况进行调查核实，并将结果报告给财务部门和医务部门。核实与确认1.财务部门和医务部门接到科室报告后，应组成联合调查组，对漏收费问题进行进一步核实和确认。2.调查组应查阅相关的医疗文书、收费记录、财务凭证等资料，与患者进行沟通和核实，确保漏收费情况的真实性和准确性。责任认定1.根据调查结果，明确漏收费问题的责任科室和责任人。2.对于因工作疏忽、操作失误等原因导致的漏收费，由直接责任人承担主要责任；对于因管理制度不完善、监督不力等原因导致的漏收费，由相关管理部门和责任人承担相应责任。处理措施1.对于漏收的费用，应及时向患者进行补收。补收费用时，应向患者说明情况，取得患者的理解和配合。2.对责任科室和个人进行经济处罚，处罚标准根据漏收费金额的大小和情节的严重程度确定。3.对责任科室和个人进行批评教育，要求其认真分析问题原因，制定整改措施，防止类似问题再次发生。整改与跟踪1.责任科室和个人应根据调查组提出的整改意见，制定详细的整改方案，并在规定的时间内完成整改。2.财务部门和医务部门应对整改情况进行跟踪检查，确保整改措施落实到位。保密与信息安全保密要求1.参与漏收费管理工作的所有人员必须严格遵守保密制度，对涉及患者隐私和医院财务信息的资料和数据进行保密。2.未经授权，不得向任何单位和个人泄露漏收费管理工作中的相关信息。信息