医疗总值班管理办法

医疗总值班管理办法一、总则（一）目的为加强医院医疗总值班管理，确保医院医疗工作的正常运转，及时处理各类突发事件和紧急情况，保障患者的医疗安全和医院的稳定发展，特制定本办法。（二）适用范围本办法适用于医院全体医疗总值班人员，包括医生、护士及其他相关工作人员。（三）基本原则1.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，依法履行职责。2.坚守岗位，认真负责，及时、准确地处理各类事务。3.遵循首诊负责制和分级诊疗原则，确保患者得到妥善救治。4.加强沟通协调，密切配合各科室工作，形成高效的应急处置机制。二、值班人员职责（一）值班医生职责1.负责接听医院总值班电话，及时记录患者信息和病情描述。2.对急诊患者进行初步评估和诊断，给予必要的紧急处理，如心肺复苏、止血、包扎等。3.根据患者病情，合理安排就诊科室，必要时协调相关科室会诊。4.负责处理非急诊患者的咨询和一般病情的解答，指导患者正确就医。5.对夜间新入院患者进行检查和评估，书写首次病程记录，下达医嘱。6.负责病房内患者病情变化的观察和处理，及时向上级医生汇报。7.参与医院突发事件的应急处置工作，如批量伤员救治、公共卫生事件等。（二）值班护士职责1.协助值班医生进行患者的紧急救治和护理工作。2.负责接听病房呼叫电话，及时为患者提供护理服务，如更换输液、协助翻身等。3.对病房内患者的生命体征进行监测，发现异常情况及时报告值班医生。4.执行值班医生下达的医嘱，确保医疗护理工作的准确执行。5.负责病房的物资管理和安全巡查，确保病房环境整洁、安全。6.参与医院突发事件的应急护理工作，配合医生进行伤员的救治和护理。（三）其他值班人员职责1.负责医院总值班办公室的日常管理工作，保持办公室环境整洁、设备正常运行。2.及时传达医院领导的指示和通知，确保信息畅通。3.协助值班医生和护士处理各类事务，提供必要的后勤保障。4.负责医院总值班记录的整理和归档工作，确保记录完整、准确。三、值班安排与交接（一）值班安排1.医院实行24小时医疗总值班制度，每周安排[X]名医生、[X]名护士及[X]名其他工作人员轮流值班。2.值班人员名单由医院医务科根据各科室人员情况统一制定，并提前公布。3.值班人员应严格按照排班表执行值班任务，不得擅自调班、换班。如有特殊情况需要调班，必须提前向医务科提交书面申请，经批准后方可进行。（二）值班交接1.值班人员应提前15分钟到达医院总值班办公室，与上一班值班人员进行交接。2.交接内容包括：患者情况：包括急诊患者的病情、处理措施、去向；病房内患者的病情变化、特殊医嘱等。未完成的工作：如会诊申请、检查报告待取等。医院设备运行情况：如急救设备、监护仪等是否正常。上级领导指示和通知：是否有新的工作要求或紧急任务。其他重要事项：如医院突发事件的处理进展、患者投诉等。3.交接双方应认真核对交接内容，在值班交接记录上签字确认。如发现问题，应及时向上级报告并妥善处理。四、值班工作流程（一）电话接听与记录1.值班人员应保持电话畅通，及时接听医院总值班电话。2.接听电话时，应使用礼貌用语，询问对方身份、病情等信息，并认真记录。3.记录内容应包括：患者姓名、性别、年龄、联系方式、病情描述、就诊科室需求等。4.对于紧急情况，应立即启动应急处置程序，并通知相关科室和人员。（二）患者评估与处理1.接到急诊患者信息后，值班医生应立即到达急诊科进行初步评估和诊断。2.根据患者病情，采取相应的紧急处理措施，如吸氧、心电监护、建立静脉通道等。3.对于病情危急的患者，应立即组织抢救，并通知相关科室专家会诊。4.对于非急诊患者，值班医生应根据病情给予合理的建议和指导，如建议患者到相应科室就诊、告知注意事项等。（三）科室协调与会诊1.如需协调相关科室会诊，值班医生应及时与相关科室联系，说明患者病情和会诊需求。2.相关科室接到会诊通知后，应及时安排医生前往会诊，并在规定时间内完成会诊工作。3.值班医生应跟踪会诊结果，根据会诊意见调整治疗方案。（四）病房管理与患者观察1.对夜间新入院患者，值班医生应进行全面的检查和评估，书写首次病程记录，下达医嘱。2.值班护士应按照医嘱为患者提供护理服务，密切观察患者生命体征和病情变化。3.如发现患者病情有异常变化，值班护士应及时报告值班医生，并配合医生进行处理。（五）突发事件应急处置1.医院发生突发事件时，值班人员应立即启动应急预案，按照职责分工进行应急处置。2.值班医生负责组织现场救治工作，指挥协调各科室人员参与救援。3.值班护士负责伤员的护理和转运工作，确保伤员得到及时、有效的救治。4.其他值班人员负责提供后勤保障和信息传达工作，协助应急处置工作的顺利进行。五、值班纪律与考核（一）值班纪律1.值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要暂时离开，必须向医院总值班办公室报告，并安排好替班人员。2.值班期间应保持通讯畅通，不得关机、停机或设置呼叫转移。3.严格遵守医院的各项规章制度，不得在值班期间饮酒、打牌、玩游戏等。4.认真履行值班职责，不得推诿、拖延患者的救治工作。5.保守医院机密，不得泄露患者隐私和医院内部信息。（二）考核1.医院建立医疗总值班考核制度，对值班人员的工作表现进行定期考核。2.考核内容包括：值班出勤情况、患者处理情况、科室协调情况、突发事件应急处置情况、值班纪律遵守情况等。3.考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。对考核优秀的值班人员给予表彰和奖励；对考核不合格的值班人员进行批评教育，并视情节轻重给予相应的处罚，如扣发绩效奖金、取消当年评优资格等。4.值班人员对考核结果如有异议，可在接到考核通知后的[X]个工作日内，向医院医务科提出申诉。医务科应在接到申诉后的[X]个工作日内进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。六、培训与应急演练（一）培训1.医院定期组织医疗总值班人员进行业务培训，提高值班人员的专业水平和应急处置能力。2.培训内容包括：常见急危重症的诊断与治疗、急救技能操作、医院应急预案解读、沟通协调技巧等。3.培训方式可采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种形式，确保培训效果。4.值班人员应积极参加医院组织的培训活动，认真学习业务知识，不断提高自身素质。（二）应急演练1.医院定期组织医疗总值班应急演练，检验和提高医院应急处置能力。2.应急演练内容包括：突发事件的模拟场景、应急处置流程、各科室之间的协调配合等。3.演练结束后，应对演练