死亡报告卡管理办法

死亡报告卡管理办法总则目的和依据为了规范死亡报告卡的管理，确保死亡信息的准确、及时、完整收集与上报，为卫生健康政策制定、疾病防控、人口统计等工作提供科学依据，依据《中华人民共和国统计法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规和卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本管理办法。适用范围本办法适用于本行政区域内各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、公安部门、民政部门以及其他与死亡报告卡管理相关的单位和个人。定义本办法所称死亡报告卡，是指医疗卫生机构在诊治过程中发现就诊者死亡后，按照规定填写的用于记录死亡相关信息的卡片，包括《居民死亡医学证明（推断）书》等。管理原则死亡报告卡管理遵循依法依规、真实准确、及时完整、分工协作、属地管理的原则。职责分工医疗卫生机构职责各级各类医疗卫生机构是死亡报告卡的填报责任单位，负责在规定时间内准确、完整地填写死亡报告卡。具体职责如下：1.临床医生在确认患者死亡后，应当及时、规范填写《居民死亡医学证明（推断）书》，确保信息真实、准确、清晰。2.医疗机构指定专人负责死亡报告卡的收集、审核、登记和上报工作，对填写不完整、不准确的报告卡及时返回临床医生进行补充、修正。3.定期对本机构死亡报告卡的填报质量进行自查，发现问题及时整改。疾病预防控制机构职责疾病预防控制机构负责本行政区域内死亡报告卡的收集、汇总、分析、反馈和质量控制工作。具体职责如下：1.建立健全死亡报告信息管理系统，确保信息安全、稳定运行。2.定期收集、审核医疗卫生机构报送的死亡报告卡，对存在问题的报告卡及时反馈给相关单位进行核实、修正。3.开展死亡报告卡的质量评估工作，定期发布质量评估报告，对填报质量较差的单位进行督促整改。4.分析死亡报告数据，为卫生健康决策提供科学依据。公安部门职责公安部门负责对医疗卫生机构报送的死亡报告卡进行户籍信息核对，确认死者身份，并办理户口注销手续。同时，将死亡人员的户籍注销信息反馈给疾病预防控制机构。民政部门职责民政部门负责凭医疗卫生机构出具的《居民死亡医学证明（推断）书》办理遗体火化等相关手续，并将火化信息反馈给疾病预防控制机构。死亡报告卡的填写与报送填写要求1.死亡报告卡应当使用钢笔或签字笔填写，字迹清晰、工整，不得涂改。2.各项信息应当填写完整、准确，不得漏项、错项。其中，死者姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号码、死亡日期、死亡地点、主要疾病诊断等信息必须填写准确。3.主要疾病诊断应当按照国际疾病分类标准（ICD10）填写，填写顺序应当遵循“直接导致死亡的疾病或情况→中介原因→根本死因”的原则。报送流程1.医疗卫生机构应当在患者死亡后7个工作日内完成死亡报告卡的填写，并通过死亡报告信息管理系统报送至疾病预防控制机构。2.对于在医疗卫生机构外死亡的人员，由负责调查的医疗卫生机构或相关部门填写死亡报告卡，并在调查确认后7个工作日内报送至疾病预防控制机构。3.疾病预防控制机构应当在收到死亡报告卡后3个工作日内完成审核，对符合要求的报告卡予以确认，对存在问题的报告卡及时反馈给填报单位进行核实、修正。质量控制质量控制指标1.填报及时率：指在规定时间内报送的死亡报告卡数量占应报送死亡报告卡数量的比例，要求达到95%以上。2.填报完整率：指填写完整的死亡报告卡数量占报送死亡报告卡数量的比例，要求达到90%以上。3.填报准确率：指填写准确的死亡报告卡数量占报送死亡报告卡数量的比例，要求达到90%以上。质量控制方法1.自查：医疗卫生机构应当定期对本机构死亡报告卡的填报质量进行自查，每月至少开展一次自查工作，并做好自查记录。2.抽查：疾病预防控制机构应当定期对医疗卫生机构报送的死亡报告卡进行抽查，每季度至少开展一次抽查工作，抽查比例不低于5%。3.现场督导：疾病预防控制机构应当定期对医疗卫生机构的死亡报告卡管理工作进行现场督导，每年至少开展一次现场督导工作，对发现的问题及时提出整改意见。质量控制结果应用1.对于质量控制指标达到要求的单位，给予表扬和奖励。2.对于质量控制指标未达到要求的单位，进行通报批评，并责令限期整改。对整改不力的单位，依法依规追究相关人员的责任。安全与保密信息安全1.各相关单位应当建立健全死亡报告信息安全管理制度，采取必要的技术措施和管理措施，确保死亡报告信息的安全。2.死亡报告信息管理系统应当设置严格的用户权限，未经授权不得访问、修改死亡报告信息。保密要求1.所有接触死亡报告卡信息的单位和个人应当严格遵守保密制度，不得向任何单位和个人泄露死亡报告卡信息。2.死亡报告卡信息仅用于卫生健康统计、疾病防控、人口统计等工作，不得用于其他目的。监督与考核监督检查卫生健康行政部门应当定期对本行政区域内死亡报告卡管理工作进行监督检查，检查内容包括死亡报告卡的填写、报送、质量控制、安全保密等方面。考核评价卫生健康行政部门应当将死亡报告卡管理工作纳入医疗卫生机构绩效考核内容，对死亡报告卡