护理人员值班管理制度

护理人员值班管理制度一、临床科室和急诊科室实行24小时值班制度，门诊和医技科室的护理人员可实行白班制。二、值班护士必须立足本职，服从护士长排班，坚守岗位，旅行职责，在岗期间不能做与工作无关的事，不得随意换班，擅自脱岗或请人代班，特殊情况报告病区护士长妥善安排。三、护士值班时，应按规定规范着装，热情、礼貌的接待病人或家属。四、准时交接班，接班者一般提前15分钟到岗，在接班人员未到之前，交班人员不得离开岗位，交班者必须交接清楚方可离去。五、值班人员应严格遵照医嘱和各班工作职责，按疾病护理常规对病人进行护理工作，认真执行交接班制度，查对制度及操作规程，完成当班职责。六、值班护士按分级护理要求，主动巡视病人，动态观察病人的病情变化，发现异常情况，及时报告医生，配合处理。七、值班者应全面负责病房的整洁及安全保卫工作，严禁收留外来人员在值班室住宿。八、如果重大抢救及特殊事件时，应按抢救及特殊事件报告处理制度执行。查对制度各项医嘱的正确执行和实施关系着病人的治疗和护理的效果及安全。因此，各项操作前、中、后均应严格地执行护理查对制度。医嘱查对制度医生开出医嘱后，护士应及时、准确地核对。每天查对医嘱2次，由1人口诵医嘱内容，1-2人核对，并有记录。执行医嘱应严格“三查十对”，查对无误方可执行，发现问题及时补救。下一班护士负责对上一班新入院、转入、术后病人医嘱的处理情况。转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后，方可执行。护士执行临时医嘱，应认真填写执行时间并签名。护士一般不执行口头医嘱，如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需口诵医嘱2次，并保留安瓿至抢救结束，做好记录。抢救结束6个小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。服药、注射、输液查对制度严格执行“三查十对”；严格执行操作规程，领取和使用药品前，仔细检查药品质量、标签名称、有效期及批号，有无变质、过期；多种药液同时应用时，注意配伍禁忌。护理缺陷管理制度为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》。规范护理行为，保障护理安全，杜绝护理差错事故的发生，特制定护理缺陷管理制度：一、组织领导：负责对所发生的护理差错、事故进行调查核实、组织讨论，向家属答疑，需进行鉴定向提交医院差错事故签字委员会鉴定。二、管理制度：1、各科建立护理缺陷登记本，每周进行登记，每月汇总讨论分析原因并记录；2、各级护理人员熟练掌握护理缺陷上报程序，出现缺陷及时按程序上报；3、发生严重护理差错事故后，要积极采取补救措施，以减少由于差错、事故造成的不良后果。4、发生严重护理差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。5、严重护理缺陷发生后，医院护理缺陷评定小组对所发生的护理差错、事故进行调查、核实，组织发生缺陷可是的相关护理人员进行讨论分析，查找原因、初步定性、确定责任人，提出初步处理意见，并上报医院差错事故鉴定委员会鉴定处理。6、发生护理缺陷的科室，由科室护理质量管理小组组织全科护理人员进行讨论、分析、查找原因，提高认识、吸取教训，提出整改措施进行整改。7、发生严重护理缺陷的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后一经发现，按情节给予严重处理。8、护理缺陷评定小组定期组织分析护理缺陷发生的原因，提出防范措施。测量生命体征↓麻醉师与责任护士交班(术中病情)↓责任护士签字完成交接手续↓及时书写护理记录病区送手术病人流程责任护士：了解手术病人手术方式↓7:30AM检查手术医嘱执行情况↓晨间护理看望、安慰手术患者↓携病历与手术完工作人员到病房交接病人↓与手术室工作人员共同核对(治疗、护理、病人)↓协同将患者安全移交手术↓交病人病历与手术室工作人员↓共同护送病人至病房门口↓完成交接手续备注：急诊手术：手术室接病区手术通知单后，15分钟内病区接病人接台手术：手术室电话通知科室、科室接电话后15分钟内完成接台手术患者的术前准备。手术中护理工作流程图巡回护士：术前一天诊室病人，了解病人情况，做好心理护理↓根据对病人的初步评估，备齐手术用品↓术晨检查仪器，设备情况，保证功能良好↓调好手术间温度↓手术室工作人员接病人至手术间↓护士在电梯间等候病人(如有家属先安抚、安置好家属)↓病人入室后，查对病人，做好病人心理护理↓建立静脉通路，协助麻醉↓做好手术准备，陪护病人身边↓关注病人心理状态及感受巡回护士：↓及时处理术中的不适，做好解释↓术毕包扎伤口↓