执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库讲解及答案详解（夺冠）

执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库讲解第一部分单选题(30题)1、通过阻断β受体，同时具有血管扩张作用的非苷类药物是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.米力农

D.卡维地洛

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制及特点。逐一分析各选项：-选项A：地高辛属于强心苷类药物，其主要作用是增强心肌收缩力等，并非通过阻断β受体，同时具有血管扩张作用的非苷类药物。-选项B：洋地黄毒苷同样是强心苷类药物，主要作用为加强心肌收缩力等，不符合题干中所描述的药物特征。-选项C：米力农是磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ，减少cAMP的降解，使细胞内cAMP含量增加，从而发挥正性肌力和舒张血管作用，但它不具有阻断β受体的作用。-选项D：卡维地洛是一种非选择性的β受体阻滞剂，同时具有血管扩张作用，且为非苷类药物，符合题干描述。综上，答案选D。2、抗结核联合治疗方案中,可引起球后视神经炎不良反应的药物是（）

A.左氧氟沙星

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.吡嗪酰胺

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来逐一分析判断。选项A左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，其不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、中枢神经系统反应（如头痛、头晕、失眠等）、皮肤过敏反应等，一般不会引起球后视神经炎，所以该选项错误。选项B乙胺丁醇是抗结核药物之一，其常见的不良反应为球后视神经炎，可表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等，与题目中所描述的不良反应相符，所以该选项正确。选项C利福平是常用的抗结核药物，其主要不良反应有肝毒性（可导致转氨酶升高、黄疸等）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、流感样综合征（如发热、寒战、头痛等），通常不会引发球后视神经炎，所以该选项错误。选项D吡嗪酰胺也是抗结核药物，其不良反应主要为高尿酸血症（可导致关节疼痛等痛风症状）、肝毒性等，一般不会出现球后视神经炎，所以该选项错误。综上，答案选B。3、属于超短效的胰岛素制剂是

A.甘精胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.赖脯胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

【答案】：C

【解析】本题可依据不同胰岛素制剂的作用时间特点来判断各选项是否属于超短效的胰岛素制剂。选项A甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，它的作用时间长，可提供接近生理基础的胰岛素水平，能在较长时间内发挥降血糖作用，并非超短效胰岛素制剂，所以选项A不符合题意。选项B低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂，它的起效时间和作用维持时间介于短效和长效胰岛素之间，主要用于提供基础胰岛素水平，维持血糖的平稳，不属于超短效胰岛素制剂，选项B不正确。选项C赖脯胰岛素是超短效胰岛素类似物，它具有起效快、达峰时间短、作用持续时间短的特点，能更好地模拟进餐后胰岛素的快速分泌，有效控制餐后血糖，因此属于超短效的胰岛素制剂，选项C正确。选项D精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素制剂，其作用时间持久，可缓慢、持续地释放胰岛素，以维持全天的基础血糖水平，不属于超短效胰岛素制剂，选项D错误。综上，答案选C。4、关于皮肤病外用剂型的选择，错误的说法

A.急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，多选用糊剂和乳膏剂

B.有渗液者，先用溶液剂湿敷，后用油剂

C.皮损处于亚急性期时，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂

D.慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏剂和乳膏剂

【答案】：A

【解析】本题主要考查皮肤病外用剂型选择的相关知识。破题点在于准确掌握不同皮肤病症时期对应的正确外用剂型。-选项A：在皮肤病急性期，当局部出现红肿、水疱、糜烂且有渗液的情况时，溶液剂湿敷是主要的处理方法，因为溶液剂可清洁、消炎、促进渗液吸收，而糊剂和乳膏剂一般不用于此时，因为它们不利于水分蒸发和渗液引流，可能会加重局部症状，所以该选项说法错误。-选项B：当皮肤有渗液时，先用溶液剂湿敷以清洁创面、减少渗出，之后用油剂可起到保护和滋润作用，该选项说法正确。-选项C：皮损处于亚急性期时，炎症有所减轻，但仍有一定的渗出和轻度的红肿，酌情选用糊剂、粉剂和洗剂是合适的。糊剂有一定的保护和收敛作用；粉剂可吸收水分、减少摩擦；洗剂可清洁、止痒，该选项说法正确。-选项D：慢性期皮损增厚，呈苔藓样变，此时皮肤角质层增厚，软膏剂和乳膏剂具有较强的穿透性和滋润作用，能更好地发挥药效，使药物深入皮肤，该选项说法正确。综上，答案选A。5、从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是()

A.对乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.伪麻黄碱

D.布洛芬

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来判断从事驾车、高空作业的患者不宜服用哪种药物。选项A：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其不良反应相对较少，一般不会对中枢神经系统产生明显抑制作用，不会导致患者在驾车、高空作业时出现明显的注意力不集中、嗜睡等影响操作的情况，所以从事驾车、高空作业的患者可以服用。选项B：氯苯那敏氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还具有中枢抑制作用，可引起嗜睡、困倦、乏力等不良反应。从事驾车、高空作业等需要高度集中注意力的工作的患者服用后，这些不良反应可能会导致其反应能力下降、注意力不集中，增加发生危险的可能性，因此这类患者不宜服用。选项C：伪麻黄碱伪麻黄碱主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状的作用。其不良反应主要是引起血压升高、心悸等心血管方面的反应，一般不会导致嗜睡等影响注意力和操作能力的情况，所以从事驾车、高空作业的患者可以在医生指导下服用。选项D：布洛芬布洛芬属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用。其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。常见的不良反应主要为胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等，一般不会对中枢神经系统产生明显抑制，不会影响患者在驾车、高空作业时的操作能力，所以从事驾车、高空作业的患者可以服用。综上，从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是氯苯那敏，答案选B。6、针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施中错误的是（）

A.静脉注射50％葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状患者的救治措施相关知识。选项A：静脉注射50％葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U，这是常见的救治急性酒精中毒的措施，葡萄糖和胰岛素的使用有助于促进酒精的代谢和转化，帮助患者恢复，该选项措施正确。选项B：肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg，维生素B1、B6等在酒精代谢过程中起着重要作用，补充这些维生素可以改善患者代谢状况，缓解中毒症状，该选项措施正确。选项C：静脉滴注维生素C注射液1g，维生素C具有抗氧化等作用，能帮助减轻酒精对机体的损伤，促进身体恢复，该选项措施正确。选项D：静脉注射纳洛酮0.4mg是正确的，纳洛酮可解除酒精中毒的中枢抑制，催醒患者。然而，吗啡是一种强效的镇痛药，同时具有呼吸抑制等副作用，而急性酒精中毒本身就可能抑制呼吸中枢，使用吗啡会进一步加重呼吸抑制，严重时可能危及患者生命，所以该选项中使用吗啡是错误的。综上，答案选D。"7、常用的抗肿瘤药给药途径有:动脉、静脉、肌内、腔内、口服五种途径用于某些晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤

A.动脉注射

B.静脉注射

C.肌内注射

D.腔内注射

【答案】：A

【解析】本题主要考查常用抗肿瘤药给药途径的应用情况。题干明确指出该给药途径用于某些晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤。动脉注射是将药物直接注入供应肿瘤的动脉，可使肿瘤局部药物浓度提高，能适用于某些晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤，通过动脉注射可以更有针对性地对肿瘤部位发挥药效。静脉注射是最常用的给药途径之一，药物随血液循环分布全身，但对局限性肿瘤的针对性不如动脉注射强。肌内注射是将药物注入肌肉组织，药物吸收后进入血液循环再到达全身，这种给药方式并不特别适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤，而且药物到达肿瘤部位的浓度相对有限。腔内注射是将药物注入体腔（如胸腔、腹腔等），主要用于治疗体腔内的肿瘤相关问题，并非针对晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的典型给药途径。综上，答案选A。8、氨氯地平片的适宜服用时间是

A.早晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

【答案】：A

【解析】本题主要考查氨氯地平片适宜服用时间的相关知识。对于选项A，早晨是氨氯地平片适宜的服用时间。人体血压在一天中呈现一定的波动规律，通常在早晨会出现血压高峰，而氨氯地平片作为一种降压药物，在早晨服用可以更好地控制血压在白天的升高，使血压在血压高峰期时能得到有效控制，维持血压的平稳，所以选项A正确。选项B，餐前服用主要适用于一些需要快速起效、避免食物影响吸收的药物，氨氯地平片的吸收不受食物影响，并非必须餐前服用，所以选项B错误。选项C，餐中服用一般是为了减轻药物对胃肠道的刺激或者需要食物促进其吸收等情况。氨氯地平片本身不需要与食物同服来促进吸收或减轻刺激，所以选项C错误。选项D，餐后服用多是为了减少药物对胃肠道的刺激，但氨氯地平片对胃肠道刺激较小，且其吸收不受食物影响，餐后服用并非其适宜的时间选择，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。9、表现为疲劳、软弱、全身不适、颅内压增高、皮肤干燥瘙痒、四肢痛为哪种维生素滥用的危害

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同维生素滥用危害的了解。分析选项A维生素A是一种脂溶性维生素，若长期大量滥用维生素A，会在体内蓄积，进而引发一系列不良反应。其典型症状表现为疲劳、软弱、全身不适，还可能出现颅内压增高，同时伴有皮肤干燥瘙痒、四肢痛等情况。所以选项A符合题干中所描述的症状。分析选项B维生素B族包括多种维生素，如B1、B2、B6、B12等。维生素B缺乏可能会导致脚气病、口角炎、贫血等症状，而滥用维生素B一般不会出现题干中所提到的疲劳、颅内压增高、皮肤干燥瘙痒、四肢痛等表现。因此，选项B不正确。分析选项C维生素C是水溶性维生素，大量服用可能会引起腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛等胃肠道反应，以及尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石等，但通常不会表现为疲劳、颅内压增高等题干所述的症状。所以，选项C不符合。分析选项D维生素D过量会导致多脏器钙化和多尿，但主要表现与题干中的疲劳、全身不适、皮肤干燥瘙痒等症状关联性不高。所以，选项D也不正确。综上，答案选A。10、药师应及时向患者交待有关用药的注意事项，以避免误用药物，减轻患者不必要的恐慌，提高用药依从性。根据患者用药情况，发药时药师应有针对性的提示患者各类药物的应用注意事项。

A.患者一?

B.患者二?

C.患者三?

D.患者四?

【答案】：A

【解析】本题强调药师应及时向患者交待用药注意事项，发药时需针对患者用药情况提示各类药物应用注意事项。逐一分析各选项：-选项A：虽然题干对患者一的具体情况未详细描述，但结合整体要求，药师对任意患者都应履行交待用药注意事项的职责，所以该项符合药师工作要求。-选项B：题干未给出关于患者二的具体内容，无法判断其是否符合药师针对性提示用药注意事项的要求。-选项C：同样，对于患者三，题干没有提供足够信息来确定药师是否能有针对性地对其提示用药注意事项。-选项D：患者四也是如此，题干缺乏相关信息，不能明确药师对其的工作情况。综上，正确答案是A。11、药师在进行药学服务时，经常查阅一些相关网站，获取一些有用信息}中国药学会的网址是

A.www.cm

B.

C.www.cp

D.

【答案】：B

【解析】本题主要考查对中国药学会网址的了解。中国药学会的网址是，在本题所给的选项中，选项B.”是符合中国药学会网址特征部分内容的表述。而选项Awww.cm”并非中国药学会网址；选项Cwww.cp”也不是正确的网址表示；所以经过对各选项的分析，本题的正确答案是B。12、通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.米力农

D.卡维地洛

【答案】：C

【解析】本题主要考查对各类药物作用机制的了解，需要判断哪个选项中的药物是通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平来加强心肌收缩力的非苷类药物。选项A：地高辛地高辛属于强心苷类药物，其主要作用机制是抑制心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶，使细胞内Na⁺增多、K⁺减少，Na⁺与Ca²⁺进行交换，使细胞内Ca²⁺增多，从而增强心肌收缩力，并非通过抑制磷酸二酯酶升高cAMP水平发挥作用，所以A选项错误。选项B：洋地黄毒苷洋地黄毒苷同样是强心苷类药物，与地高辛类似，也是通过抑制Na⁺-K⁺-ATP酶来增加细胞内Ca²⁺浓度，进而加强心肌收缩力，而不是通过抑制磷酸二酯酶升高cAMP水平，所以B选项错误。选项C：米力农米力农是一种非苷类正性肌力药，它可以抑制磷酸二酯酶Ⅲ，减少cAMP的水解，使细胞内cAMP水平升高，从而增加心肌细胞内Ca²⁺浓度，加强心肌收缩力，所以C选项正确。选项D：卡维地洛卡维地洛是一种β受体阻滞剂，具有阻断β₁、β₂和α₁受体的作用，主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病，其作用机制与抑制磷酸二酯酶和升高cAMP水平无关，所以D选项错误。综上，答案选C。13、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的病情及用药情况，结合各选项药物的作用和适用场景来进行分析。题干分析患者诊断为高血压、冠心病，医师给出了氨氯地平片、美托洛尔缓释片、贝那普利片、阿司匹林肠溶片、辛伐他丁片的处方。其中，阿司匹林肠溶片是一种抗血小板聚集药物，常用于预防心脑血管疾病患者的血栓形成。选项分析A选项华法林片：华法林是一种经典的抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用。它主要用于防治血栓栓塞性疾病，如心房颤动患者预防脑卒中等，但一般不作为冠心病常规抗血小板治疗的首选药物，故A选项不符合。B选项双嘧达莫片：双嘧达莫也是一种抗血小板药物，它通过抑制血小板的聚集和释放来发挥作用。但目前在临床上，双嘧达莫单独应用预防缺血性心脏病的效果并不理想，通常不作为一线用药，故B选项不符合。C选项氯吡格雷片：氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，随后抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板的聚集。在冠心病的治疗中，常常与阿司匹林联合使用，即双联抗血小板治疗，以增强抗血小板的效果，预防血栓形成，减少心血管事件的发生，所以C选项符合。D选项对乙酰氨基酚片：对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药，主要用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。它并没有抗血小板聚集的作用，不能用于冠心病的治疗，故D选项不符合。综上，答案选C。14、二巯丙醇用于解救

A.水银中毒

B.吗啡中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

【答案】：A

【解析】本题主要考查二巯丙醇的解毒用途。选项A：二巯丙醇是一种常用的金属解毒剂，能够与汞离子等金属离子形成稳定的络合物，从而促进金属离子的排出，达到解救水银（汞）中毒的目的，所以该选项正确。选项B：吗啡中毒一般使用纳洛酮进行解救，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，能特异性地阻断阿片受体，拮抗吗啡的作用，而非二巯丙醇，所以该选项错误。选项C：有机磷中毒常用的解救药物是阿托品和解磷定等。阿托品能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，解磷定等胆碱酯酶复活剂可恢复胆碱酯酶的活性，二巯丙醇对有机磷中毒并无解救作用，所以该选项错误。选项D：氰化物中毒通常采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法，通过形成氰化高铁血红蛋白等方式解毒，二巯丙醇不适用于氰化物中毒的解救，所以该选项错误。综上，答案选A。15、高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（）

A.依那普利

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.氨氯地平

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理特性，结合题干中“高血压伴低钾血症患者慎用”这一条件来进行分析。选项A：依那普利依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其主要作用机制是抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到舒张血管、降低血压的作用。该类药物一般不会导致低钾血症，相反，由于抑制醛固酮的分泌，还可能引起血钾升高，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，A选项不符合要求。选项B：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，通过作用于肾小管髓袢升支粗段皮质部和远曲小管前段，抑制钠、氯的重吸收，增加钾的排泄，从而发挥利尿和降压作用。在使用氢氯噻嗪的过程中，会导致钾离子随尿液排出增多，容易引发低钾血症。对于本身就有低钾血症的高血压患者而言，使用氢氯噻嗪会进一步加重低钾血症的情况，因此高血压伴低钾血症患者应慎用氢氯噻嗪，B选项符合要求。选项C：美托洛尔美托洛尔是一种选择性的β₁受体阻滞剂，主要通过抑制心脏β₁受体，减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。其常见的不良反应主要与心血管系统和呼吸系统有关，如心动过缓、支气管痉挛等，一般不会引起血钾的明显变化，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，C选项不符合要求。选项D：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，降低血压。该类药物的不良反应主要包括头痛、面部潮红、下肢水肿等，通常不会影响血钾水平，所以高血压伴低钾血症患者并非禁用该类药物，D选项不符合要求。综上，答案选B。16、药物临床评价是指

A.对药物临床前研究的一切新药申报资料的真实性和科学性进行的评估

B.新药上市以后对药品的理化性质、质量和价格的评估

C.对药品治疗效果、不良反应、用药方案、贮存稳定性及药品经济学的评估

D.新药临床研究在未上市以前进行的利益与风险关系的评估

【答案】：C

【解析】本题主要考查对药物临床评价概念的理解。选项A，对药物临床前研究的一切新药申报资料的真实性和科学性进行的评估，这主要是在新药申报环节对申报资料的审查，并非药物临床评价的定义，所以该选项错误。选项B，新药上市以后对药品的理化性质、质量和价格的评估，药物临床评价重点在于评价药物在临床使用中的效果、安全性等与治疗相关的方面，而不仅仅是理化性质、质量和价格，所以该选项错误。选项C，药物临床评价是对药品治疗效果、不良反应、用药方案、贮存稳定性及药品经济学等方面进行的综合评估，该选项准确涵盖了药物临床评价的主要内容，所以该选项正确。选项D，新药临床研究在未上市以前进行的利益与风险关系的评估，这只是药物临床研究过程中的一部分工作，并非药物临床评价的完整定义，所以该选项错误。综上，答案选C。17、患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是

A.肯定?

B.很可能?

C.可能?

D.可能无关?

【答案】：B

【解析】本题可依据药品不良反应因果关系评价原则来判断该病例用药与不良反应的因果关系。药品不良反应因果关系评价结果分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价六级。评价时主要考虑用药时间与不良反应出现的时间关系、不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型、停药或减量后反应是否消失或减轻、再次使用可疑药品是否再次出现同样反应、是否有其他原因（如并用药物、原患疾病）可以解释等因素。分析题干信息用药与反应时间关系：患者服用头孢拉定4小时后出现面部皮疹，时间上存在关联。停药反应：停药后皮疹消失，说明不良反应在停药后得到缓解。排除其他因素：排除了其他疾病可能，即不存在其他原因可以解释该皮疹现象。对各选项进行分析A选项（肯定）：肯定的判定需要有再次用药再次出现同样不良反应的证据，本题题干中未提及再次用药的情况，所以不能判定为肯定，A选项错误。B选项（很可能）：很可能的判定标准为用药与不良反应之间有合理的时间关系；反应符合该药已知的不良反应类型；停药后反应消失或减轻；无法用患者疾病进行合理解释。本题中患者用药后短时间出现皮疹，停药后皮疹消失，且排除了其他疾病可能，符合很可能的判定标准，B选项正确。C选项（可能）：可能的判定标准为用药与不良反应时间关系密切，但反应有合理的可能性由患者疾病或其他因素造成。本题已经排除了其他疾病可能，所以不能判定为可能，C选项错误。D选项（可能无关）：可能无关是指不良反应与用药时间关系不密切，反应表现与已知的该药不良反应不相符合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。而本题中用药与皮疹出现时间关系明确，且排除其他疾病可能，不符合可能无关的判定，D选项错误。综上，答案选B。18、因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为兴奋剂管理的药物是（）

A.甲睾酮

B.可卡因

C.哌替啶

D.人促红素

【答案】：D

【解析】本题主要考查对被列为兴奋剂管理药物的了解。选项A，甲睾酮是一种雄激素类药物，其主要作用是促进蛋白质合成和男性性征的发育等，与提高血液携氧量并无直接关联，所以甲睾酮不符合题干描述。选项B，可卡因是一种中枢神经系统兴奋剂，它主要作用于神经系统，产生兴奋、欣快等效果，并非通过提高血液携氧量来发挥作用，因此可卡因不是正确答案。选项C，哌替啶是一种人工合成的阿片类镇痛药，主要用于缓解疼痛，也不具备提高血液携氧量的功能，所以该选项也不正确。选项D，人促红素能促进红细胞的生成，使血液中的红细胞数量增加，从而提高血液的携氧能力。长跑运动员使用人促红素可增加血液携氧量，提高运动成绩，正因如此，人促红素被列为兴奋剂进行管理，该选项符合题意。综上，答案选D。19、患者，男，62岁，患带状疱疹，治疗期间出现轻至中度疼痛，可给予的止痛药物是

A.加巴喷丁

B.布洛芬

C.吗啡

D.山莨菪碱

【答案】：B

【解析】本题主要考查带状疱疹治疗期间轻至中度疼痛的止痛药物选择。选项A：加巴喷丁加巴喷丁主要用于治疗神经痛，通常在带状疱疹后神经痛等较为顽固的神经痛治疗中使用，一般不作为轻至中度疼痛的首选止痛药物，所以该选项不符合题意。选项B：布洛芬布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，可用于缓解轻至中度疼痛，对于带状疱疹治疗期间出现的轻至中度疼痛，使用布洛芬进行止痛是合理且常用的选择，该选项符合题意。选项C：吗啡吗啡是强效阿片类镇痛药，主要用于缓解重度疼痛。由于其具有较强的成瘾性和呼吸抑制等不良反应，一般不用于轻至中度疼痛的治疗，所以该选项不符合题意。选项D：山莨菪碱山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等，并不具有明显的止痛作用，不能用于缓解带状疱疹的疼痛，所以该选项不符合题意。综上，正确答案是B。20、以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A.苯扎贝特

B.吉非贝齐

C.阿昔莫司

D.奥利司他（减肥药）

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药品在进餐时服用的作用。选项A，苯扎贝特是一种调节血脂的药物，它主要是通过抑制脂肪酸的合成和促进脂肪酸的β-氧化来降低血脂，并非进餐时服用可减少脂肪吸收的药物。选项B，吉非贝齐也是常用的调脂药物，主要通过增强脂蛋白脂酶的活性，加速极低密度脂蛋白的分解代谢，降低甘油三酯水平，其作用机制并非减少脂肪吸收。选项C，阿昔莫司为烟酸类衍生物，能抑制游离脂肪酸从脂肪组织释放，减少甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的合成，进而降低血脂，同样不是通过减少脂肪吸收来发挥作用。选项D，奥利司他是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，它在胃肠道中能够与胃和胰脂肪酶的丝氨酸残基结合，使酶失活，而失活的酶不能将食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少了脂肪的吸收，达到控制体重的目的，所以进餐时服用奥利司他可减少脂肪吸收。综上，答案选D。21、患者，男，54岁，主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差，偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗体（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指标：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗，化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎（乙型）。给予恩替卡韦0.5mg，每日1次进行治疗。

A.利巴韦林

B.葡醛内酯

C.阿昔洛韦

D.乙型肝炎疫苗

【答案】：B

【解析】本题主要考查慢性病毒性肝炎（乙型）治疗药物的选择。题干信息分析-患者为54岁男性，有乏力、纳差等症状，乙肝五项示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+），丙肝抗体（-），HBV-DNA5.3×10⁶copies／ml，肝功能指标有一定异常，20年前因“急性黄疸”住院，乙肝病毒阳性，诊断为慢性病毒性肝炎（乙型），已给予恩替卡韦治疗。各选项分析A选项利巴韦林：利巴韦林是一种广谱抗病毒药，主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等，对乙肝病毒无明显作用，所以该选项不符合。B选项葡醛内酯：葡醛内酯进入机体后可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物由尿排出，有保护肝脏及解毒作用，可用于急慢性肝炎的辅助治疗，符合该慢性乙肝患者在治疗时辅助保护肝脏的需求，该选项正确。C选项阿昔洛韦：阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病，对乙肝病毒的疗效不佳，因此该选项不合适。D选项乙型肝炎疫苗：乙型肝炎疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，刺激机体产生抗体以预防乙肝病毒感染，而不是用于治疗已经感染乙肝病毒的患者，所以该选项不正确。综上，正确答案为B。22、下列哪种药品的别名是“心得安”

A.阿替洛尔

B.普萘洛尔

C.甲氧氯普胺

D.硝酸异山梨酯

【答案】：B

【解析】本题考查药品别名的相关知识。选项A：阿替洛尔阿替洛尔，其别名为氨酰心安，并非“心得安”，所以选项A错误。选项B：普萘洛尔普萘洛尔的别名正是“心得安”，它是一种非选择性的β受体阻滞剂，在临床上有广泛应用，因此选项B正确。选项C：甲氧氯普胺甲氧氯普胺别名有胃复安、灭吐灵等，与“心得安”不对应，所以选项C错误。选项D：硝酸异山梨酯硝酸异山梨酯别名有消心痛等，并非“心得安”，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。23、患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

【答案】：A

【解析】本题主要考查非甾体抗炎药（NSAID类药物）的选择，关键在于结合患者的疾病史（类风湿关节炎且既往有十二指肠溃疡病史）来分析各选项药物的特点。选项A：塞来昔布塞来昔布是一种选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂。其特点是在发挥抗炎、镇痛作用的同时，对胃肠道的不良反应相对较少。对于该患者来说，既需要缓解类风湿关节炎带来的关节痛，又因既往有十二指肠溃疡病史，需要避免使用可能加重胃肠道损伤的药物。所以塞来昔布是较为合适的选择，故该选项正确。选项B：吲哚美辛吲哚美辛属于非选择性NSAID类药物，它在抑制环氧化酶时，同时抑制COX-1和COX-2。其中COX-1在胃肠道有保护作用，抑制COX-1会导致胃肠道黏膜受损，增加胃肠道不良反应的发生风险，如溃疡、出血等。该患者有十二指肠溃疡病史，使用吲哚美辛可能会诱发或加重溃疡，因此不适合选用，该选项错误。选项C：布洛芬布洛芬也是非选择性NSAID类药物，同样会抑制COX-1和COX-2。虽然相较于某些NSAID类药物，其胃肠道不良反应相对较轻，但对于有十二指肠溃疡病史的患者而言，仍存在一定风险，不是首选药物，该选项错误。选项D：双氯芬酸双氯芬酸同样为非选择性NSAID，抑制COX-1会对胃肠道产生不良影响，可能引起胃肠道不适、溃疡等问题，不适合有十二指肠溃疡病史的患者，该选项错误。综上，答案选A。24、儿童2型糖尿病患者宜选用的药物是

A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.格列喹酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查儿童2型糖尿病患者适宜选用的药物。选项A，阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂，主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。虽然它有一定降血糖作用，但并非儿童2型糖尿病的首选药物。选项B，二甲双胍是儿童2型糖尿病患者宜选用的药物。它不刺激胰岛素分泌，主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，以及抑制肝糖原异生和输出，来降低血糖水平。其安全性和有效性在儿童患者中得到了一定的验证，且不良反应相对较少，所以是儿童2型糖尿病的常用治疗药物，该选项正确。选项C，罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。然而，罗格列酮可能会有一些不良反应，如增加体重、水肿等，并且有研究提示其可能与心血管疾病风险增加有关，一般不作为儿童2型糖尿病的首选药物。选项D，格列喹酮是磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。由于儿童的生理特点与成人不同，磺脲类药物可能存在低血糖等不良反应风险，且可能对儿童的生长发育有一定影响，因此通常不是儿童2型糖尿病的首选。综上，答案选B。25、如万络（罗非苷布）撒市市发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍

A.发现药品质量问题

B.药品上市前风险评估

C.药品上市后风险评估

D.发现与规避假、劣药流入市场

【答案】：C

【解析】本题主要考查对药品相关评估及管理环节的理解。破题点在于明确题干所描述情况发生的时间阶段以及其本质特征，然后据此判断属于哪个选项的范畴。对题干情况的分析题干描述的是“万络（罗非昔布）撤市时发现大剂量服用者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍”，这一情况是在药品已经上市并投入使用之后才发现的药物使用风险。对各选项的分析A选项：发现药品质量问题通常侧重于药品本身在生产、包装、储存等过程中出现的不符合质量标准的情况，如药品纯度不够、含量不准确、包装材料不合格等，而题干强调的是药物使用后的风险增加，并非药品质量本身的问题，所以A选项不符合。B选项：药品上市前风险评估是在药品正式推向市场之前，通过临床前研究和临床试验等手段对药品的安全性、有效性等进行评估，以确定是否可以批准上市。但题干中的发现是在药品撤市时，显然是在上市之后才出现的情况，并非上市前的评估，所以B选项错误。C选项：药品上市后风险评估是指药品在获得批准上市后，继续对其在实际使用过程中的安全性进行监测和评估，以发现可能存在的新的风险。题干中在药品撤市时发现大剂量服用带来的风险增加，这正是上市后风险评估的范畴，所以C选项正确。D选项：发现与规避假、劣药流入市场主要关注的是药品的真伪和质量是否符合规定，防止假药、劣药进入流通环节危害公众健康，与题干中所描述的药品使用风险增加的内容无关，所以D选项不正确。综上，答案选择C选项。26、关于Ⅱ期临床试验的正确说法是

A.试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例

B.试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于50例

C.试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于200例

D.试验样本数多发病不少于500例，其中主要病种不少于100例

【答案】：A

【解析】本题主要考查对Ⅱ期临床试验样本数相关知识的掌握。在Ⅱ期临床试验中，对于样本数量有明确规定，多发病的试验样本数要求不少于300例，并且其中主要病种的样本数不少于100例。选项B中提到主要病种不少于50例，不符合Ⅱ期临床试验关于主要病种样本数的规定，所以B选项错误。选项C中指出主要病种不少于200例，与实际规定的主要病种不少于100例不符，C选项错误。选项D表明多发病不少于500例以及主要病种不少于100例，多发病样本数的要求与实际规定的不少于300例不符，D选项错误。综上，正确答案是A选项。27、湿疹患者的实验室检查结果常会出现

A.中性粒细胞减少

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.淋巴细胞减少

【答案】：C

【解析】本题考查湿疹患者实验室检查结果的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：中性粒细胞减少通常与某些感染、血液系统疾病、药物副作用等情况相关，但并非湿疹患者实验室检查的常见表现，所以该选项错误。-选项B：淋巴细胞增多多见于病毒感染、某些血液系统疾病等，一般不是湿疹患者实验室检查的典型特征，所以该选项错误。-选项C：湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，在过敏反应中，嗜酸性粒细胞会增多。因此湿疹患者的实验室检查结果常会出现嗜酸性粒细胞增多，该选项正确。-选项D：淋巴细胞减少可能与免疫系统损伤、放疗化疗、严重感染等因素有关，与湿疹患者的实验室检查结果关联性不大，所以该选项错误。综上，本题正确答案是C。"28、餐前服用，可以充分附着于胃壁粘膜的药品是

A.复方铝酸铋片

B.二甲双胍片

C.甲氧氯普胺片

D.瑞舒伐他汀片

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药品的服用时间及作用机制。选项A复方铝酸铋片主要成分有铝酸铋、重质碳酸镁、碳酸氢钠等，它在餐前服用时，能够充分附着于胃壁黏膜，形成一层保护膜，从而避免胃黏膜受到胃酸、胃蛋白酶及食物的刺激，起到保护胃黏膜、促进溃疡面愈合的作用，所以该选项正确。选项B二甲双胍片是一种常用的降糖药，其作用机制主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。一般建议在餐中或餐后服用，以减少胃肠道不适等不良反应，并非餐前服用并附着于胃壁黏膜，所以该选项错误。选项C甲氧氯普胺片为促胃肠动力药，可用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。它通常在餐前半小时服用，其作用是加速胃排空，并非附着于胃壁黏膜，所以该选项错误。选项D瑞舒伐他汀片属于他汀类调血脂药，主要用于降低胆固醇水平，预防心血管疾病。人体胆固醇的合成在夜间较为活跃，所以一般建议在晚上服用，与附着于胃壁黏膜无关，所以该选项错误。综上，答案选A。29、患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160／100mmHg。诊断为：妊娠高血压。

A.硫酸镁注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸钙注射液

D.尼莫地平注射液

【答案】：A

【解析】本题主要考查妊娠高血压治疗药物的选择。题干中患者为28岁女性，妊娠27周，诊断为妊娠高血压。对于妊娠高血压的治疗，需要选择安全性高且有效的药物。选项A：硫酸镁注射液是治疗妊娠高血压、子痫前期和子痫的首选药物。它可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有解痉和降低颅内压的作用，能有效预防和控制子痫发作，对母婴相对安全，故该选项正确。选项B：甲氧氯普胺注射液主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗，并非治疗妊娠高血压的药物，因此该选项错误。选项C：葡萄糖酸钙注射液主要用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等，一般不用于妊娠高血压的治疗，所以该选项错误。选项D：尼莫地平注射液常用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤等，不是妊娠高血压的一线治疗药物，故该选项错误。综上，答案选A。30、可引起红细胞增多的是

A.妊娠3个月以上

B.缺铁性贫血

C.机体缺氧和高原生活

D.泌尿系统感染

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行分析，以判断哪个选项可引起红细胞增多。选项A：妊娠3个月以上：在妊娠期间，孕妇的血容量会增加，其中血浆的增加量相对较多，而红细胞增加相对较少，导致血液稀释，会出现生理性的红细胞相对减少，而不是增多，所以该选项不符合要求。选项B：缺铁性贫血：缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，从而引起的贫血。在这种情况下，红细胞的生成会受到影响，数量通常是减少的，而不是增多，所以该选项不符合要求。选项C：机体缺氧和高原生活：当机体处于缺氧状态或生活在高原地区时，由于空气中氧气含量较低，机体为了满足组织器官对氧气的需求，会刺激肾脏分泌促红细胞生成素。促红细胞生成素可以促进骨髓造血干细胞向红细胞系祖细胞分化，并加速红细胞的生成，从而使红细胞数量增多，以提高血液携带氧气的能力，所以该选项符合要求。选项D：泌尿系统感染：泌尿系统感染主要是病原体在泌尿系统中生长繁殖，侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症反应。其主要影响泌尿系统的功能，一般不会直接对红细胞的数量产生影响，通常不会导致红细胞增多，所以该选项不符合要求。综上，可引起红细胞增多的是机体缺氧和高原生活，答案选C。第二部分多选题(20题)1、雌激素替代治疗的绝对禁忌证有

A.子宫内膜癌

B.子宫肌瘤

C.血栓性疾病

D.活动性肝病

【答案】：ACD

【解析】本题可根据雌激素替代治疗绝对禁忌证的相关知识，对每个选项进行逐一分析。选项A子宫内膜癌是雌激素依赖性肿瘤，雌激素可刺激子宫内膜细胞增殖，使用雌激素替代治疗可能会进一步促进子宫内膜癌细胞的生长和扩散，从而加重病情。所以子宫内膜癌属于雌激素替代治疗的绝对禁忌证，选项A正确。选项B子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤，虽然雌激素可能会刺激肌瘤生长，但一般情况下，较小的、无症状的子宫肌瘤并非雌激素替代治疗的绝对禁忌证。在严格评估和密切监测下，部分患者仍可谨慎使用雌激素替代治疗。所以选项B错误。选项C雌激素会影响凝血功能，增加血液黏稠度，使血栓形成的风险升高。对于有血栓性疾病的患者，使用雌激素替代治疗会进一步加大血栓形成的可能性，可能导致严重的血管事件，如肺栓塞、脑梗死等。因此，血栓性疾病是雌激素替代治疗的绝对禁忌证，选项C正确。选项D活动性肝病患者的肝脏功能已经受损，雌激素主要在肝脏进行代谢，使用雌激素替代治疗会增加肝脏负担，可能导致肝功能进一步恶化。所以活动性肝病属于雌激素替代治疗的绝对禁忌证，选项D正确。综上，本题答案选ACD。"2、关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为

A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

【答案】：AB

【解析】本题主要考查甲状腺功能减退症治疗相关知识点的正误判断。选项A对于老年患者，其身体机能相对较弱，对药物的耐受性和反应性与年轻患者有所不同。在治疗甲状腺功能减退症开始阶段选择较低的初始剂量，是为了避免因药物剂量过大对老年患者身体造成过度刺激或不良反应，所以该选项说法正确。选项B当患者同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症时，首先给予糖皮质激素治疗是合理的。因为甲状腺激素的使用可能会加重肾上腺皮质功能不全的状况，先补充糖皮质激素可以维持患者体内的激素平衡，避免可能出现的肾上腺危象等严重并发症，所以该选项说法正确。选项C妊娠期间如果患有甲状腺功能亢进症，是不能使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗的。左甲状腺素是用于治疗甲状腺功能减退症的药物，而妊娠甲亢需要使用合适的抗甲状腺药物来控制甲状腺激素水平，使用左甲状腺素会进一步影响甲状腺功能的调节，不利于病情控制和胎儿健康，所以该选项说法错误。选项D双香豆素是一种抗凝药物，它可以置换与血浆蛋白结合的左甲状腺素，从而增加左甲状腺素的游离血药浓度，而不是降低其血药浓度，所以该选项说法错误。综上，本题正确答案选AB。"3、深静脉血栓形成的风险因素有

A.吸烟

B.口服避孕药

C.心力衰竭

D.长途航空旅行

【答案】：ABCD

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来判断其是否为深静脉血栓形成的风险因素。选项A吸烟是深静脉血栓形成的一个重要风险因素。烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管内皮细胞损伤，使血管壁的正常功能受到破坏，增加血小板的黏附和聚集，进而促进血栓形成。因此，吸烟会增加深静脉血栓形成的风险，选项A正确。选项B口服避孕药会影响体内的激素水平。雌激素可使血液中某些凝血因子增加，降低抗凝血酶Ⅲ的活性，导致血液处于高凝状态，从而增加了深静脉血栓形成的可能性。所以，口服避孕药是深静脉血栓形成的风险因素，选项B正确。选项C心力衰竭患者往往存在体循环淤血，静脉血流缓慢。血液流速减慢时，血小板容易在血管壁沉积，并且凝血因子的局部浓度相对升高，有利于血栓的形成。此外，心力衰竭患者的机体代谢和免疫功能也可能出现异常，进一步增加了深静脉血栓形成的风险。所以，心力衰竭是深静脉血栓形成的风险因素，选项C正确。选项D长途航空旅行时，乘客长时间处于相对固定的座位上，下肢活动受限，静脉回流不畅，血液在下肢静脉内淤积。同时，机舱内空气干燥、气压变化等因素也可能影响机体的生理状态，导致血液黏稠度增加。这些因素综合作用，使得长途航空旅行成为深静脉血栓形成的一个危险因素，选项D正确。综上，ABCD四个选项均是深静脉血栓形成的风险因素，本题答案选ABCD。"4、沟通的技巧包括

A.认真聆听

B.注意语言的表达

C.注意非语言的运用

D.注意掌握时间

【答案】：ABCD

【解析】本题是关于沟通技巧包含内容的选择题。以下对各选项进行分析：-A选项“认真聆听”：在沟通中，认真聆听对方的观点、想法和需求是非常重要的。它有助于我们准确理解对方的意图，体现出对对方的尊重，还能让我们在回应时有更明确的方向，是沟通技巧的重要组成部分。-B选项“注意语言的表达”：语言是沟通的主要工具，恰当的语言表达可以使我们的信息更清晰、准确地传达给对方，避免产生误解。不同的场合和对象需要使用不同的语言风格，注意语言表达能够提高沟通的效果。-C选项“注意非语言的运用”：非语言信息，如肢体语言、面部表情、眼神交流等，在沟通中也起着关键作用。它们可以辅助语言表达，增强信息的可信度和感染力，有时甚至能传达出比语言更丰富的情感和态度。-D选项“注意掌握时间”：沟通需要在合适的时间内完成，合理掌握时间能提高沟通效率，避免冗长和拖沓的交流。同时，选择恰当的沟通时间也很重要，在对方方便和愿意交流的时候进行沟通，往往能取得更好的效果。综上，ABCD四个选项均属于沟通的技巧，所以本题答案选ABCD。"5、下列药物中易受光线影响而变质需要遮光保存的物有（）

A.肾上腺素

B.维生素K1

C.碳酸钙

D.维生素B12

【答案】：ABD

【解析】本题主要考查易受光线影响而变质需遮光保存的药物相关知识。选项A，肾上腺素易被氧化，光线会加速其氧化过程从而导致变质，所以肾上腺素需要遮光保存，A选项正确。选项B，维生素K1对光敏感，在光线照射下化学结构易发生改变，进而影响药效，因此需要遮光保存，B选项正确。选项C，碳酸钙性质相对稳定，一般不会因光线照射而变质，不需要遮光保存，C选项错误。选项D，维生素B12见光易分解，光线会使其有效成分遭到破坏，需遮光保存，D选项正确。综上，答案选ABD。"6、以下对调高血脂药物的选择正确的是

A.血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶

B.高凝血倾向宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，不宜用泛硫乙胺

C.溃疡病和痛风不宜用烟酸

D.糖尿病宜用苯扎贝特、阿西莫斯和烟酸

【答案】：AC

【解析】本题可根据各选项中不同人群的特性，结合各类调高血脂药物的特点，逐一分析各选项来判断其正确性。选项A血脂异常较轻的老年人，身体机能相对较弱，可能无法耐受一些强效但副作用较大的药物。弹性酶是一种温和的调血脂药物，副作用相对较小，比较适合血脂异常较轻的老年人使用。所以，血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶，该选项正确。选项B高凝血倾向的患者需要使用具有一定抗凝血作用或对凝血功能影响较小的药物。苯扎贝特、烟酸肌醇酯和泛硫乙胺都有调血脂的作用，其中泛硫乙胺具有一定的抗血小板聚集作用，对凝血功能有一定益处；而苯扎贝特可能会影响凝血功能，高凝血倾向患者使用可能会有一定风险。因此，高凝血倾向患者宜用泛硫乙胺，不宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，该选项错误。选项C烟酸在使用过程中可能会引起一些不良反应，如刺激胃肠道、升高血尿酸等。溃疡病患者的胃肠道较为脆弱，使用烟酸可能会加重胃肠道不适，甚至引发溃疡出血等严重情况；痛风患者本身血尿酸水平较高，使用烟酸可能会进一步升高血尿酸，诱发痛风发作。所以，溃疡病和痛风患者不宜用烟酸，该选项正确。选项D糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，在选择调血脂药物时需要谨慎，要考虑药物对血糖的影响。苯扎贝特和阿西莫斯对血糖的影响相对较小，可以用于糖尿病患者的调脂治疗；但烟酸可能会影响糖耐量，使血糖升高，不利于糖尿病患者的血糖控制，所以糖尿病患者不宜使用烟酸。该选项错误。综上，本题正确答案选AC。"7、以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是

A.利尿药

B.抗凝血药

C.抗高血压药

D.镇静催眠药

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查老年人对不同药物药理作用敏感性的相关知识。以下对各选项进行分析：A选项：利尿药老年人的肾功能往往有所减退，肾脏的排泄功能和调节水、电解质平衡的能力下降。使用利尿药时，由于肾功能的改变，药物在体内的代谢和排泄过程会受到影响，导致药物作用时间延长或作用效果增强。而且老年人机体对水、电解质平衡变化的耐受性较差，使用利尿药后更容易出现水电解质紊乱等不良反应，这表明老年人对利尿药的药理作用敏感性增高，所以A选项正确。B选项：抗凝血药随着年龄的增长，老年人的凝血功能会发生改变，血管壁弹性降低、凝血因子的活性和数量也可能出现变化。抗凝血药主要通过抑制凝血过程来发挥作用，老年人的凝血系统本身就处于相对不稳定的状态，使用抗凝血药后，更容易出现凝血功能过度抑制的情况，导致出血等不良反应的发生率增加。这体现了老年人对抗凝血药的药理作用更为敏感，所以B选项正确。C选项：抗高血压药老年人的心血管系统发生了一系列生理性变化，如血管壁弹性减退、血压调节机制减弱等。这些变化使得老年人的血压更容易波动，并且对药物的反应与年轻人不同。使用抗高血压药时，老年人可能更容易出现血压过度下降的情况，导致头晕、乏力、跌倒等低血压相关的不良反应，说明老年人对抗高血压药的药理作用敏感性较高，所以C选项正确。D选项：镇静催眠药老年人的中枢神经系统功能有所衰退，大脑对药物的耐受性降低。镇静催眠药主要作用于中枢神经系统，抑制中枢神经的兴奋性，从而起到镇静、催眠的作用。老年人使用此类药物后，药物更容易在中枢神经系统达到较高的浓度，产生较强的药理作用，可能出现过度镇静、认知障碍、共济失调等不良反应，这显示出老年人对镇静催眠药的药理作用敏感性增高，所以D选项正确。综上所述，老年人对利尿药、抗凝血药、抗高血压药、镇静催眠药的药理作用敏感性均增高，答案选ABCD。"8、下列选项中，关于流感的分型正确的有()。

A.单纯型

B.肺炎型

C.胃肠型

D.神经型

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查流感的分型相关知识。选项A，单纯型流感是较为常见的一种流感类型，临床上以高热、头痛、乏力、全身酸痛和轻度呼吸道症状为主要表现，所以单纯型属于流感的分型，A选项正确。选项B，肺炎型流感是流感中较为严重的一种类型，可表现为高热不退、剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促等症状，会引起肺部的炎症病变，属于流感的分型范畴，B选项正确。选项C，胃肠型流感除了有普通流感的症状外，还伴有明显的胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这也是流感的一种特殊分型，C选项正确。选项D，神经型流感相对较为少见，患者可出现高热、昏迷、抽搐等神经系统症状，说明神经型同样属于流感的分型，D选项正确。综上，ABCD选项均为流感的正确分型，本题答案选ABCD。"9、不能受潮的镇咳平喘药有()。

A.复方甘草合剂片

B.苯丙哌林片

C.舍雷肽酶

D.福尔可定片

【答案】：ABCD

【解析】本题答案选ABCD。逐一分析各选项：-选项A：复方甘草合剂片不能受潮，受潮后可能影响其药效及质量稳定性。-选项B：苯丙哌林片也需要注意防潮，防潮可保证其药物成分的有效性和稳定性，防止药物因受潮而变质。-选项C：舍雷肽酶同样不能受潮，受潮可能导致药物的理化性质发生改变，进而影响其镇咳平喘等治疗效果。-选项D：福尔可定片作为镇咳平喘药，对储存环境有防潮要求，受潮会损害其质量，降低药物疗效。综上所述，ABCD四个选项所涉及的药物均为不能受潮的镇咳平喘药。"10、下列药学文献评价标准中，评价二级信息资料的标准是

A.索引的完备程度

B.出版或更新的频率

C.各种数据库的检索技术相同

D.收载杂志的数量、专业种类

【答案】：ABD

【解析】本题主要考查评价二级信息资料的标准。选项A索引的完备程度是评价二级信息资料的重要标准之一。完备的索引能够方便使用者快速、准确地找到所需信息，提高信息检索的效率。如果二级信息资料的索引不完善，使用者可能很难在大量的内容中找到自己需要的信息，从而影响资料的使用价值。所以选项A正确。选项B出版或更新的频率也是评价二级信息资料的关键因素。药学领域的知识和研究成果不断更新和发展，二级信息资料需要及时跟上这些变化，保持内容的时效性和准确性。出版或更新频率高的资料能够及时反映最新的药学研究进展和临床应用情况，为使用者提供更有价值的参考。因此，选项B正确。选项C各种数据库的检索技术并不相同，不同的数据库有其各自的检索规则、界面和功能。而且检索技术是否相同与二级信息资料本身的评价并无直接关联，它主要涉及的是如何从数据库中获取资料的操作层面，而不是对二级信息资料质量的评价。所以选项C错误。选项D收载杂志的数量、专业种类体现了二级信息资料的覆盖范围和专业性。收载杂志数量多、专业种类丰富的二级信息资料，能够涵盖更广泛的药学领域知识和研究成果，为使用者提供更全面的信息来源。可以让使用者从多个角度了解相关主题，有助于进行更深入的研究和分析。所以选项D正确。综上，评价二级信息资料的标准包括索引的完备程度、出版或更新的频率以及收载杂志的数量、专业种类，答案选ABD。"11、WHO公布的有关艾滋病的传染途径有

A.吸毒

B.感染

C.性行为

D.母婴传播

【答案】：ACD

【解析】本题考查对艾滋病传染途径的了解。选项A：吸毒时若共用注射器，很容易通过血液传播感染艾滋病病毒，吸毒是艾滋病的传染途径之一。选项B：“感染”是一个宽泛的概念，不是具体的艾滋病传染途径，该选项表述错误。选项C：无保护的性行为是艾滋病传播的重要途径之一，包括同性和异性之间的性行为，所以性行为属于艾滋病的传染途径。选项D：感染艾滋病病毒的母亲可以在怀孕、分娩和哺乳过程中将病毒传染给胎儿或婴儿，母婴传播是艾滋病传染途径之一。综上，正确答案是ACD。"12、患者，男，18岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方1％盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，正确的是

A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数

B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净

C.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液

D.滴药后，要静卧3～5分钟

【答案】：BCD

【解析】本题可根据各选项内容结合药物使用的相关知识进行逐一分析：选项A：萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，1％盐酸麻黄碱滴鼻液的主要作用是收缩鼻黏膜血管，改善鼻腔通气。而萎缩性鼻炎患者鼻黏膜已处于萎缩状态，使用该滴鼻液可能会进一步加重鼻黏膜的萎缩，且不能增加给药次数，否则可能导致不良反应加重。所以选项A错误。选项B：用药前将鼻腔分泌物清理干净，能够使药物更好地与鼻黏膜接触，保证药物的吸收和疗效。如果鼻腔内有大量分泌物，会影响药物到达作用部位，降低药物的治疗效果。因此，用药前要将鼻腔分泌物清理干净的说法是正确的，选项B正确。选项C：滴管头碰到鼻部会使药液受到污染，污染后的药液可能滋生细菌等微生物，再次使用时会将这些微生物带入鼻腔，可能引发感染等问题。所以滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液的说法正确，选项C正确。选项D：滴药后静卧3-5分钟，可使药液在鼻腔内充分作用于鼻黏膜，更好地发挥药物的治疗作用，避免药液快速流出鼻腔而影响疗效。所以滴药后要静卧3-5分钟的说法正确，选项D正确。综上，本题正确答案选BCD。"13、为中毒病人洗胃时应注意

A.毒物进入体内时间在4～6h之内应洗胃，任何毒物在体内超过6h洗胃均无效

B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃

C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好

D.洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔

【答案】：BD

【解析】本题可根据洗胃的相关知识，对各选项进行逐一分析：选项A一般情况下，毒物进入体内时间在4-6h之内洗胃效果较好，但并非任何毒物在体内超过6h洗胃均无效。因为有些毒物吸收慢（如有机磷中毒）、胃蠕动功能减弱或胃有内容物（中毒前进食大量食物），即便超过6h仍需洗胃。所以该选项表述错误。选项B中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃。这是因为惊厥未控制时洗胃，可能会因患者的抽搐、躁动导致胃管插入困难，还可能引发误吸、窒息等严重后果。所以中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃的做法是正确的。选项C每次灌入洗胃液的量并非越多越好。如果灌入量过多，可能会使胃内压升高，导致毒物进入肠道，增加毒物吸收，同时也有引起胃穿孔的风险。一般每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜。所以该选项表述错误。选项D洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔。较高的压力可能会对胃黏膜造成损伤，严重时会导致胃穿孔这一严重并发症。所以洗胃时注意减低注入液体的压力是正确的做法。综上，本题正确答案为BD。"14、以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是

A.新霉素

B.利福平

C.阿米卡星

D.庆大霉素

【答案】：ACD

【解析】本题考查能引起药源性肾病且具有直接肾毒性的药物。逐一分析各选项：选项A：新霉素：新霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有直接肾毒性，新霉素可对肾脏产生毒性作用，引起药源性肾病，所以选项A正确。选项B：利福平：利福平主要是通过免疫反应损害肾脏，并非具有直接肾毒性，所以选项B错误。选项C：阿米卡星：阿米卡星同样是氨基糖苷类抗生素，具有明显的直接肾毒性，可导致药源性肾病，所以选项C正确。选项D：庆大霉素：庆大霉素也属于氨基糖苷类，其直接肾毒性是导致药源性肾病的一个重要因素，所以选项D正确。综上，具有直接肾毒性、能引起药源性肾病的药物是新霉素、阿米卡星、庆大霉素，答案选ACD。"15、下列具有舒张支气管作用的药物是

A.茶碱

B.β受体阻滞剂

C.胆碱能受体激动剂

D.β

【答案】：AD

【解析】本题可根据各类药物的作用机制来判断具有舒张支气管作用的药物。选项A：茶碱茶碱类药物可以通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而具有舒张支气管的作用。所以选项A正确。选项B：β受体阻滞剂β受体阻滞剂可阻断气道平滑肌上的β₂受体，引起支气管平滑肌收缩，使气道阻力增加，不利于支气管舒张，反而可能诱发或加重支气管哮喘等疾病。所以选项B错误。选项C：胆碱能受体激动剂胆碱能受体激动剂会兴奋胆碱能受体，使气道平滑肌收缩，黏液分泌增加，导致支气管收缩、气道狭窄，而不是舒张支气管。所以选项C错误。选项D：β一般这里指的是β₂受体激动剂，它通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞表面的β₂受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，从而起到舒张支气管的作用。所以选项D正确。综上，具有舒张支气管作用的药物是茶碱和β（一般指β₂受体激动剂），答案选AD。"16、调剂药师有时根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配，包括

A.稀释液体

B.调配软膏剂

C.制备临时合剂

D.配置静脉输液

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查调剂药师根据患者个体化用药需要临时做特殊调配所包含的内容。选项A稀释液体是调剂药师在实际工作中，根据患者具体用药情况，对某些药物进行稀释处理的常见操作，以满足患者个体化用药的剂量、浓度等需求，所以稀释液体属于特殊调配内容，选项A正确。选项B调配软膏剂时，药师需要根据患者的病情特点、药物