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文档简介
成熟性畸胎瘤
一.简单介绍1.成熟性畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿瘤,约占全部卵巢肿瘤的15%~20%,它来源于生殖细胞。2.本病可发生于任何年龄,但大多数见于生育年龄。多为单侧,双侧者约占10%~20%。1.成熟性畸胎瘤虽属良性肿瘤,但可发生扭转而致破裂及感染。2.有报道成熟性畸胎瘤感染常发生于扭转之后,其发生率<1%。由于其内容物为粘厚之油脂、毛发,破裂后引起化学性腹膜炎,继而感染化脓产生致密的粘连,并可向膀胱,偶尔可使直肠、结肠或回肠破溃,其后果那么十分严重。3.肿瘤扭转是畸胎瘤的主要的并发症之一。4.在medline上查到中国的龚晓名等对畸胎瘤的695例病例的回忆性研究,〔1〕卵巢畸胎瘤发生扭转的平均大小是10.2+/-4.5。〔2〕同时随着畸胎瘤的增大,扭转的几率越来越大,具体为,当畸胎瘤的直径<6cm,扭转的几率<4.4%;但是直径>8cm,扭转的几率>10%
成熟畸胎瘤的治疗畸胎瘤取病检同时查到被medline2021年12月收录的一篇回忆性文章中提到:治疗单侧畸胎瘤中601例均切开对侧卵巢,其中459例对侧卵巢大小根本正常.其中只有一例0.22%病检确诊为畸胎瘤.对侧卵巢大小根本正常时,一般不主张常规切开探查卵巢成熟畸胎瘤剥除\较高的破溃率中国误诊学杂志2021年1月第1期王向红,张占薪的文章中:腹腔镜组88例中有46例破裂,破裂率为52.3%;开腹组74例中有14例破裂,破裂率为18.9%,差异有统计学意义(P<0.01),腹腔镜组破裂率大于开腹组。肿物破裂率与肿物大小有关,直径≥8cm高于直径<8cm,差异有统计学意义(P<0.01)。..姚书忠等那么主张在腹腔的标本袋内剪开已剥离的囊肿,吸除囊液,取出有形成分,再取出标本袋。我们医院是将已剥离的囊肿置入标本袋,把标本袋边缘经穿刺孔牵出腹腔外,在袋内剪
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