执业药师之《西药学综合知识与技能》含答案详解【满分必刷】

执业药师之《西药学综合知识与技能》第一部分单选题(30题)1、在药物信息咨询服务中，二级信息资料最突出的优势是

A.提供的信息最新

B.能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选

C.对某一个具体问题提供的信息全面、详实

D.读者能够自己评价信息，免受他人观点影响

【答案】：B

【解析】本题主要考查在药物信息咨询服务中二级信息资料的优势。选项A，一般来说，一级信息资料能提供最新的信息，而非二级信息资料，所以该选项错误。选项B，二级信息资料是对一级信息资料进行筛选、整理和分析后得到的，它能够很方便地帮助使用者对所需要的一级信息资料进行筛选，这是二级信息资料最突出的优势，该选项正确。选项C，对某一个具体问题提供全面、详实信息的通常是三级信息资料，并非二级信息资料，所以该选项错误。选项D，二级信息资料会包含他人的整理和分析观点，读者并不能完全免受他人观点影响，也不是二级信息资料的优势所在，该选项错误。综上，本题答案选B。2、以下关于调剂资格的叙述正确的是

A.具有中专(药学专业)以上学历即可从事处方调剂

B.具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂

C.具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂

D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂

【答案】：D

【解析】本题可根据相关规定逐一分析各选项来判断关于调剂资格叙述的正确性。A选项：具有中专（药学专业）以上学历是不能仅凭借此条件就从事处方调剂工作的。从事处方调剂需满足更严格的专业资质要求，中专学历不符合从事处方调剂的资格条件，所以A选项错误。B选项：仅有专科（药学或相关专业）以上学历，同样不足以获得从事处方调剂的资格。专业学历并非从事处方调剂的唯一标准，还需要具备特定的专业技术资格等，因此B选项错误。C选项：本科（药学或相关专业）以上学历也不是从事处方调剂的充分条件。处方调剂工作对从业者有专门的资质要求，不仅仅取决于学历，所以C选项错误。D选项：按照规定，具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂，该选项符合关于处方调剂资格的要求，所以D选项正确。综上，本题正确答案是D。3、消化不良性腹泻宜选用的药物是

A.胰酶

B.山莨菪碱

C.双歧三联活菌制剂

D.双八面体蒙脱石

【答案】：A

【解析】本题主要考查消化不良性腹泻适宜选用的药物。选项A胰酶是一种助消化药，它含有多种消化酶，如胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等。当患者出现消化不良性腹泻时，往往是由于消化功能减弱，食物不能被充分消化吸收。胰酶能够促进蛋白质、淀粉、脂肪的消化，提高消化吸收能力，从而缓解消化不良引起的腹泻症状，所以消化不良性腹泻宜选用胰酶，A选项正确。选项B山莨菪碱为抗胆碱药，主要作用是解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。它并不能改善消化功能，对于消化不良性腹泻并没有直接的治疗作用，故B选项错误。选项C双歧三联活菌制剂是调节肠道菌群的药物，主要用于肠道菌群失调引起的腹泻、便秘等。虽然肠道菌群失调也可能导致腹泻，但它与消化不良性腹泻的病因不同，消化不良性腹泻主要是消化酶缺乏或消化功能不良，并非主要由肠道菌群失调引起，所以一般不作为消化不良性腹泻的首选药物，C选项错误。选项D双八面体蒙脱石是一种吸附性止泻药，它可以吸附肠道内的毒素、细菌等有害物质，起到止泻的作用，但它不能从根本上解决消化不良的问题，无法促进食物的消化，对于消化不良性腹泻只是对症治疗，不能从病因上进行治疗，所以不是最合适的药物，D选项错误。综上，答案选A。4、某患者，男，25岁，苯二氮

A.亚甲蓝

B.硫酸钠

C.间羟胺

D.氟马西尼

【答案】：D

【解析】本题主要考查苯二氮䓬中毒的解毒药物相关知识。题干中描述患者为25岁男性，涉及苯二氮䓬相关情况。接下来分析各选项：-选项A：亚甲蓝主要用于治疗亚硝酸盐、苯胺等中毒引起的高铁血红蛋白血症，并非苯二氮䓬的解毒剂，所以A选项错误。-选项B：硫酸钠在临床上多用于导泻等用途，与苯二氮䓬中毒的解救无关，所以B选项错误。-选项C：间羟胺是一种血管活性药物，主要用于升高血压等情况，并非针对苯二氮䓬中毒的解毒药物，所以C选项错误。-选项D：氟马西尼是苯二氮䓬类药物的特异性拮抗剂，能竞争抑制苯二氮䓬类受体，从而阻断其中枢神经作用，可用于苯二氮䓬类药物过量或中毒的解救，所以D选项正确。综上，本题答案选D。"5、儿童2型糖尿病患者宜选用的药物是

A.胰岛素

B.格列喹酮

C.二甲双胍

D.格列苯脲

【答案】：C

【解析】本题主要考查儿童2型糖尿病患者宜选用的药物。选项A：胰岛素一般用于1型糖尿病、糖尿病急性并发症、严重慢性并发症等情况，并非儿童2型糖尿病患者的首选药物。选项B：格列喹酮主要适用于2型糖尿病患者，但对于儿童2型糖尿病，它不是最适宜的药物。该类药物可能会引发低血糖等不良反应，儿童使用时安全性和适用性不如其他更合适的药物。选项C：二甲双胍是儿童2型糖尿病患者的首选药物。它不刺激胰岛素分泌，主要作用机制为增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生及肝糖原输出，降低肝糖输出，提高胰岛素的敏感性，且安全性相对较高，适合儿童使用。所以该选项正确。选项D：格列苯脲属于磺脲类降糖药，虽然可以刺激胰岛素分泌来降低血糖，但可能导致低血糖等不良反应，尤其是对于儿童患者，其安全性和耐受性较差，不是儿童2型糖尿病患者的适宜选择。综上，儿童2型糖尿病患者宜选用的药物是二甲双胍，答案选C。6、用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用的药物是

A.麦角新碱

B.抗组胺药

C.甲巯咪唑

D.水合氯醛

【答案】：A

【解析】本题主要考查用于产后出血且在胎盘娩出前禁用的药物。选项A麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久，可用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用，因为在胎盘娩出前使用麦角新碱会引起子宫强直性收缩，可能导致胎盘嵌顿或滞留，影响胎盘的正常娩出，还可能引起子宫破裂等严重并发症，所以选项A正确。选项B抗组胺药主要用于治疗过敏相关的疾病，比如过敏性鼻炎、荨麻疹等，与产后出血的治疗并无关联，所以选项B错误。选项C甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症，并非用于产后出血的治疗，所以选项C错误。选项D水合氯醛是一种镇静、催眠和抗惊厥药物，主要用于催眠、抗惊厥等，不是治疗产后出血的药物，所以选项D错误。综上，本题答案选A。7、常用的抗肿瘤药给药途径有:动脉、静脉、肌内、腔内、口服五种途径用于癌性胸水

A.动脉注射

B.静脉注射

C.肌内注射

D.腔内注射

【答案】：D

【解析】本题主要考查常用抗肿瘤药给药途径在特定场景下的应用。题干明确指出是用于癌性胸水的给药途径选择。选项A“动脉注射”，一般是将药物通过动脉注入，主要用于使药物直接到达特定的肿瘤部位，提高局部药物浓度，但并非针对癌性胸水的常用给药方式。选项B“静脉注射”，是将药物通过静脉输入体内，药物随血液循环分布到全身，常用于全身性的抗肿瘤治疗，对于癌性胸水而言，不能直接作用于胸腔内的胸水。选项C“肌内注射”，是将药物注入肌肉组织，药物通过肌肉内的血管逐渐吸收入血，同样不是针对癌性胸水的给药方式。选项D“腔内注射”，是将药物直接注入体腔，对于癌性胸水，通过腔内注射可以使药物直接作用于胸腔内的胸水及周围组织，能更有效地控制胸水，是治疗癌性胸水常用的给药途径。综上，答案选D。8、哺乳期妇女应用后可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大的药物是

A.四环素

B.喹诺酮类药物

C.含雌、孕激素的避孕药

D.卡托普利

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物对哺乳期妇女及乳儿的影响。选项A：四环素四环素可使牙齿黄染及牙釉质发育不良，同时可抑制骨骼生长发育，尤其是长期使用时，会对儿童的骨骼和牙齿产生不良影响，但不会使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，也不会使男婴乳房增大。所以选项A不符合题意。选项B：喹诺酮类药物喹诺酮类药物可影响软骨发育，对儿童的骨骼健康有潜在风险，主要作用于骨骼系统，并非引起题干中所述的神经系统症状及男婴乳房增大的表现。所以选项B不符合题意。选项C：含雌、孕激素的避孕药含雌、孕激素的避孕药经哺乳期妇女应用后，药物成分可通过乳汁进入乳儿体内，雌激素可能会影响乳儿的内分泌系统，导致男婴乳房增大；同时还可能影响神经系统，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状。因此选项C符合题意。选项D：卡托普利卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，主要不良反应为干咳、低血压等，一般不会对乳儿产生题干中所描述的症状。所以选项D不符合题意。综上，答案是C。9、可引起“双硫仑样反应”，给药期间、给药结束1周内应禁止饮酒的是

A.阿奇霉素

B.莫西沙星

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查可引起“双硫仑样反应”，且给药期间、给药结束1周内应禁止饮酒的药物。选项A阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，一般不会引起双硫仑样反应。选项B莫西沙星是喹诺酮类抗菌药，通常也不会引发双硫仑样反应。选项C阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，同样不会导致双硫仑样反应。选项D头孢哌酮属于头孢菌素类抗生素，部分头孢菌素类药物的结构中含有甲硫四氮唑侧链，可抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛无法正常代谢而在体内蓄积，从而引起双硫仑样反应。因此在使用头孢哌酮给药期间、给药结束1周内应禁止饮酒，以防发生严重不良反应。综上，答案选D。10、妊娠5个月后用何种抗菌药物会使婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染

A.氟喹诺酮类

B.四环素类

C.大环内酯类

D.青霉素

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所涉及抗菌药物的特点，结合妊娠用药后对婴儿的影响来进行分析。选项A氟喹诺酮类药物，该类药物可影响软骨发育，孕妇使用可能会对胎儿的骨骼发育造成不良影响，并非导致婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染，所以选项A错误。选项B四环素类药物在妊娠5个月后使用，可通过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，导致婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染，故选项B正确。选项C大环内酯类抗生素，如红霉素等，一般来说，在孕期使用相对较为安全，主要不良反应多为胃肠道不适等，不会引起婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染，选项C错误。选项D青霉素类药物是β-内酰胺类抗生素，其毒性较低，对胎儿的影响较小，在孕期使用较为安全，不会导致婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染，选项D错误。综上，答案选B。11、属于容积性泻药的药物是

A.比沙可啶

B.甘油栓

C.硫酸镁

D.乳果糖

【答案】：C

【解析】本题主要考查对容积性泻药药物的识别。选项A比沙可啶是刺激性泻药，它主要通过刺激肠壁神经丛，促进肠道蠕动来达到导泻的目的，并非容积性泻药，所以选项A不符合题意。选项B甘油栓是润滑性泻药，其作用原理是润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出，并非容积性泻药，所以选项B不正确。选项C硫酸镁属于容积性泻药，口服不易被肠道吸收，停留在肠腔内，使肠内容物的渗透压升高，阻止肠内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中来，使肠内容积增大，对肠壁产生刺激，反射性地增加肠蠕动而导泻，所以选项C正确。选项D乳果糖是渗透性泻药，在肠道内不被吸收，可在结肠中被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠道pH值下降，保留水分，增加粪便体积，刺激结肠蠕动而排便，并非容积性泻药，所以选项D不符合。综上，答案选C。12、胆酸螯合剂

A.吉非贝齐

B.阿昔莫司

C.考来烯胺

D.辛伐他汀

【答案】：C

【解析】本题考查胆酸螯合剂的对应药物。以下对各选项进行分析：-选项A：吉非贝齐是一种贝特类调血脂药，主要通过增强脂蛋白脂酶的活性，促进极低密度脂蛋白（VLDL）的分解代谢，降低甘油三酯水平，并非胆酸螯合剂。-选项B：阿昔莫司属于烟酸类衍生物，它能抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯和胆固醇水平，也不属于胆酸螯合剂。-选项C：考来烯胺为典型的胆酸螯合剂，它在肠道内与胆酸结合，形成不溶性复合物随粪便排出，阻断了胆酸的肠肝循环，促使肝脏中的胆固醇向胆酸转化，从而降低血浆胆固醇水平，该选项正确。-选项D：辛伐他汀是他汀类调血脂药，主要通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的活性，减少内源性胆固醇的合成，进而降低血脂，不是胆酸螯合剂。综上，答案选C。13、蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心力衰竭等，可以采用何种药物预防

A.普萘洛尔

B.辅酶Q

C.阿托品

D.硝苯地平

【答案】：B

【解析】本题主要考查能预防蒽环类抗生素引起心脏毒性的药物。逐一分析各选项：-选项A：普萘洛尔是一种β-受体阻滞剂，主要用于治疗多种原因所致的心律失常、心绞痛、高血压等，并非用于预防蒽环类抗生素引起的心脏毒性，所以该选项错误。-选项B：辅酶Q具有抗氧化、清除氧自由基以及保护生物膜结构完整性等作用。它可以改善心肌能量代谢，保护心肌细胞，对于蒽环类抗生素引起的急、慢性心脏毒性，如左心室功能受损、心力衰竭等有一定的预防作用，所以该选项正确。-选项C：阿托品为抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善微循环和抑制腺体分泌等，与预防蒽环类抗生素的心脏毒性无关，所以该选项错误。-选项D：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病，不能预防蒽环类抗生素的心脏毒性，所以该选项错误。综上，答案选B。14、核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂（）

A.NRTIs

B.NNRTIs

C.PIs

D.FIs

【答案】：A

【解析】本题可根据各类药物英文缩写的含义来判断核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂对应的选项。选项A，NRTIs是NucleosideReverseTranscriptaseInhibitors的缩写，即核苷酸类逆转录酶抑制剂，该类药物可抑制HIV逆转录酶的活性，从而阻止HIV病毒的复制，符合题意。选项B，NNRTIs是Non-NucleosideReverseTranscriptaseInhibitors的缩写，是非核苷酸类逆转录酶抑制剂，其作用机制与核苷酸类逆转录酶抑制剂不同，并非本题所要求的核苷酸类，不符合题意。选项C，PIs是ProteaseInhibitors的缩写，是蛋白酶抑制剂，主要作用于HIV蛋白酶，阻断病毒复制和成熟过程，并非逆转录酶抑制剂，不符合题意。选项D，FIs并不是常见的抗HIV药物类别英文缩写，在本题所涉及的药物知识中不对应相关内容，不符合题意。综上，本题正确答案是A。15、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。

A.抗酸药合用四环素类药

B.磺胺类药与青霉素合用

C.依他尼酸合用华法林

D.用药时同服甲氧氯普胺

【答案】：C

【解析】本题主要考查对药物相互作用的理解以及不同药物联用情况的判断。题干分析药物相互作用涵盖体内药动学、药效学方面的作用以及体外的配伍变化，体外配伍变化会引起理化反应，使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低等情况。选项分析A选项：抗酸药合用四环素类药，抗酸药会使胃肠道pH值升高，影响四环素类药物的吸收，这主要是药动学方面的相互作用，并非题干中重点强调的体外理化反应导致的明显药品性状改变等情况。B选项：磺胺类药与青霉素合用，二者主要是药效学方面可能存在相互作用，例如可能会影响彼此的抗菌效果，但一般不会引发像题干中描述的体外理化反应，如混浊、沉淀、变色等。C选项：依他尼酸合用华法林，依他尼酸具有较强的蛋白结合力，能置换与血浆蛋白结合的华法林，使游离型华法林的浓度增加，导致出血风险增加。同时，这种合用可能在体外发生一些理化反应，使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低等情况，符合题干中对药物相互作用的描述，所以该选项正确。D选项：用药时同服甲氧氯普胺，主要是影响其他药物在胃肠道的转运等过程，属于药动学方面的相互作用，通常不会出现题干所提及的体外理化反应现象。综上，本题答案选C。16、服药期间饮茶可降低疗效的药品是

A.格列本脲

B.硫酸亚铁

C.维生素

D.西咪替丁

【答案】：B

【解析】本题考查服药期间饮茶对药品疗效的影响。逐一分析各选项：-选项A：格列本脲是一种降糖药，目前并无研究表明服药期间饮茶会降低其疗效，所以该选项不符合要求。-选项B：茶叶中含有鞣酸，鞣酸可以与硫酸亚铁中的铁离子结合形成不溶性沉淀，从而妨碍铁的吸收，降低硫酸亚铁的疗效。因此，服用硫酸亚铁期间饮茶可降低其疗效，该选项正确。-选项C：维生素种类繁多，一般来说，正常饮茶不会显著降低维生素的疗效，所以该选项不正确。-选项D：西咪替丁是一种治疗胃酸过多的药物，目前没有明确证据显示服药期间饮茶会降低其疗效，所以该选项也不符合题意。综上，答案选B。17、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是

A.缬沙坦

B.氨氯地平

C.维拉帕米

D.氨苯蝶啶

【答案】：D

【解析】本题主要考查抗高血压药物的分类，需要判断各选项中的药物是否属于利尿药。选项A缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管，降低血压，并非利尿药，所以A选项错误。选项B氨氯地平属于钙通道阻滞剂（CCB），它能够阻滞细胞膜上的钙通道，使细胞外的钙离子不能进入细胞内，从而舒张血管，达到降低血压的目的，不属于利尿药，故B选项错误。选项C维拉帕米同样是钙通道阻滞剂，通过抑制心肌和血管平滑肌的钙离子内流，起到扩张血管、降低血压等作用，并非利尿药，因此C选项错误。选项D氨苯蝶啶是一种保钾利尿药，它可以作用于肾脏远曲小管和集合管，减少钠离子的重吸收和钾离子的分泌，从而产生利尿作用，以达到降低血压的效果，属于利尿药，所以D选项正确。综上，答案选D。18、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是：B

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时

B.血小板计数<100×10

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

【答案】：B

【解析】下面对本题各选项进行逐一分析：-A选项：急性脑梗死的溶栓治疗存在严格的时间窗限制，一般并非48小时。通常静脉溶栓时间窗是发病后4.5-6小时内，动脉溶栓可适当延长，但也远小于48小时，所以该选项表述错误。-B选项：在脑梗死急性期药物治疗中，当血小板计数＜100×10⁹/L时，在治疗用药等方面需要谨慎评估，该选项符合相关药物治疗的注意要点，所以此选项正确。-C选项：甘油果糖和甘露醇均为常用的脱水药物，但甘露醇的脱水作用较甘油果糖强且快，而不是甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快，所以该选项错误。-D选项：在急性脑梗死治疗中，使用溶栓药后24小时内一般是禁忌使用阿司匹林等抗血小板药物的，不能在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林，以免增加出血风险，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B选项。19、下列属于合理处方的是

A.患者，女，75岁，身高155cm，体重77kg，高脂血症病史10年，因胃癌术后难以进食，给予脂肪乳静脉营养补液，给药期间密切关注血三酰甘油水平

B.患者，女，40岁，咳嗽数日，经实验室检查示白细胞和C-反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗

C.患者，男，72岁，患有活动性胃溃疡，因心肌梗死给予阿司匹林肠溶片

D.患者，男，35岁，行皮下脂肪瘤切除术（Ⅰ类手术切口），开具头孢哌酮-舒巴坦预防感染

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中用药的合理性来逐一分析。选项A该患者75岁，有高脂血症病史10年，因胃癌术后难以进食，给予脂肪乳静脉营养补液，并且在给药期间密切关注血三酰甘油水平。脂肪乳适用于需要高热量的病人（如肿瘤及其它恶性病）、肾损害、禁用蛋白质的病人和由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的病人，以补充适当热量和必需脂肪酸。同时密切关注血三酰甘油水平，可有效监测可能出现的不良反应，此用药安排科学合理。选项B该患者咳嗽数日，经实验室检查示白细胞和C-反应蛋白均正常，这通常提示可能并非细菌感染。而阿奇霉素是抗生素，主要用于治疗细菌感染，在没有细菌感染证据的情况下开具阿奇霉素治疗，属于不合理用药。选项C该患者患有活动性胃溃疡，阿司匹林肠溶片虽然常用于心肌梗死的治疗，但它具有一定的胃肠道刺激作用，可能会加重胃溃疡病情，甚至导致胃出血等严重并发症。对于活动性胃溃疡患者使用阿司匹林肠溶片存在较大风险，属于不合理用药。选项DⅠ类手术切口是清洁切口，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常无需预防性使用抗菌药物。该患者行皮下脂肪瘤切除术属于Ⅰ类手术切口，开具头孢哌酮-舒巴坦预防感染，属于抗菌药物的不合理使用。综上，属于合理处方的是选项A。20、(解救常见毒物中毒的催吐措施)，可用口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐解救的中毒是

A.丙戊酸钠中毒

B.磷化锌中毒

C.丙米嗪中毒

D.三唑仑中毒

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同毒物中毒时催吐措施的适用情况。选项A，丙戊酸钠中毒时，口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐并非其标准的解救催吐措施，所以A选项不符合题意。选项B，磷化锌是一种毒性很强的灭鼠药，口服后在胃酸作用下可分解产生磷化氢和氯化锌，磷化氢有剧毒，且磷化锌中毒时催吐可能会导致胃穿孔等严重后果，不能用口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐解救，故B选项错误。选项C，丙米嗪为三环类抗抑郁药，当丙米嗪中毒时，可用口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐来解救，该选项符合题意。选项D，三唑仑中毒时，通常不采用口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐的方式进行解救，所以D选项不正确。综上，答案选C。21、向患者发放合理用药宣传材料是

A.主动方式

B.教育方式

C.指令方式

D.协商方式

【答案】：A

【解析】本题主要考查对向患者发放合理用药宣传材料这一行为所属方式的判断。选项A：主动方式主动方式是指不待外力推动而行动，积极主动地去做某件事情。向患者发放合理用药宣传材料，是医护人员或相关工作人员积极主动地将宣传材料提供给患者，不需要患者提出请求等外力推动，符合主动方式的特点，所以该选项正确。选项B：教育方式教育方式通常是通过系统的知识传授、讲解、培训等手段，使受教育者获得知识、技能或价值观等方面的提升。单纯发放宣传材料只是提供了信息，没有体现出系统的知识传授过程，不属于典型的教育方式，所以该选项错误。选项C：指令方式指令方式具有强制性和权威性，是上级对下级、一方对另一方下达明确的命令或指示，要求对方按照规定执行。发放宣传材料并非是对患者下达必须执行的命令，不具有指令的强制性特点，所以该选项错误。选项D：协商方式协商方式强调双方或多方通过沟通、交流、讨论来达成共识或解决问题。发放宣传材料只是单方面的信息提供，不存在双方的沟通协商过程，所以该选项错误。综上，答案选A。22、抑制细菌核酸合成的药物是

A.头孢米诺

B.磺胺嘧啶

C.利福喷汀

D.头孢哌酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查能够抑制细菌核酸合成的药物。选项A：头孢米诺头孢米诺属于头霉素类抗生素，其作用机制主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌的目的，并非抑制细菌核酸合成，所以A选项错误。选项B：磺胺嘧啶磺胺嘧啶是磺胺类抗菌药，它的作用机制是与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢蝶酸合酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的合成，但它主要是干扰叶酸代谢间接影响核酸合成，并非直接抑制细菌核酸合成，所以B选项错误。选项C：利福喷汀利福喷汀属于利福霉素类抗生素，它能够特异性地与细菌依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位结合，抑制细菌RNA的合成，进而抑制细菌核酸合成，所以C选项正确。选项D：头孢哌酮头孢哌酮为第三代头孢菌素类抗生素，其作用原理同样是抑制细菌细胞壁的合成，而不是抑制细菌核酸合成，所以D选项错误。综上，答案选C。23、患毒,27岁,妊娠20周,出现发热体温最高达38.5℃,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是（）

A.甲硝唑

B.头孢噻肟钠

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查妊娠期急性肾盂肾炎药物选用的相关知识。选项A分析甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现腹腔内给药对胎仔具有毒性，且对细菌有致突变作用，故孕妇禁用。因此，选项A不符合妊娠期用药安全要求，不能选用。选项B分析头孢噻肟钠属于第三代头孢菌素，对革兰阴性菌有强大抗菌作用，肾毒性低，并且在妊娠期使用相对安全，可用于治疗妊娠期急性肾盂肾炎。所以，该选项符合要求。选项C分析阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，有耳毒性和肾毒性。孕妇使用氨基糖苷类药物可导致胎儿第八对脑神经损害，引起先天性耳聋。所以，妊娠期禁用阿米卡星，选项C不正确。选项D分析虽然阿奇霉素在妊娠期使用相对较为安全，但它主要用于治疗呼吸道、皮肤软组织等感染，对于急性肾盂肾炎，其抗菌谱并非首选。急性肾盂肾炎主要由革兰阴性杆菌引起，而头孢噻肟钠对这类细菌的抗菌活性更强。所以，选项D不是最适宜的选择。综上，本题宜选用的药物是头孢噻肟钠，答案选B。24、患儿，女，4岁半。身高110cm，体重15kg。一天前发热（39.1℃），咽喉痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，发病20h左右出现腹泻，约2~5h，一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109/L（参考值4.0~10×109/L），粪便镜检可见红、白细胞。

A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用?

B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充?

C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用?

D.首选口服补液，必要时静脉补液?

【答案】：A

【解析】本题主要考查对患儿病症治疗相关知识及药物使用注意事项的理解。题干分析患儿发热、咽喉痛后出现腹泻、呕吐症状，有轻微脱水，白细胞升高，粪便镜检可见红、白细胞。针对该情况，需要判断各个选项关于治疗和药物使用的描述是否正确。选项分析A选项：药用炭具有吸附作用，可以吸附细菌和毒素，但它也会吸附抗生素等药物，从而影响抗生素的疗效。所以药用炭不可以与抗生素同时服用，A选项表述错误。B选项：腹泻会导致人体丢失大量的水分和电解质，如钠、钾等。如果不及时补充，可能会引起电解质紊乱，影响身体正常功能。因此，在腹泻治疗中须特别注意补充电解质，B选项表述正确。C选项：小檗碱即黄连素，是治疗腹泻的常用药物；鞣酸蛋白也有收敛止泻的作用。但鞣酸蛋白会与小檗碱结合，形成难溶性复合物，从而降低小檗碱的疗效。所以小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用，C选项表述正确。D选项：对于腹泻伴有轻微脱水的患儿，首选口服补液盐来补充水分和电解质，这种方法简单、方便且有效。当口服补液不能纠正脱水或脱水症状严重时，则需要静脉补液。所以首选口服补液，必要时静脉补液的治疗原则是正确的，D选项表述正确。综上，答案选A。25、能刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育的是

A.利尿剂

B.肽激素类

C.麻醉药品

D.蛋白同化制剂

【答案】：B

【解析】本题可根据各类药物的作用来判断能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的选项。选项A：利尿剂利尿剂主要作用是通过影响肾脏的尿液生成过程，促进体内多余水分和盐分的排出，从而减轻水肿、降低血压等，并不具备刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的功能，所以A选项错误。选项B：肽激素类肽激素是一类由氨基酸组成的激素，它们能够与细胞表面的受体结合，调节细胞的代谢和功能。其中一些肽激素可以刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育，因此B选项正确。选项C：麻醉药品麻醉药品主要用于缓解疼痛、进行麻醉手术等，其作用主要集中在神经系统层面，通过抑制神经系统的功能来达到麻醉效果，对骨骼、肌肉和组织的生长发育并无刺激作用，所以C选项错误。选项D：蛋白同化制剂蛋白同化制剂又称同化激素，它主要是促进蛋白质合成、减少氨基酸分解，使肌肉增长、体重增加，但它不是直接刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的主要物质，所以D选项错误。综上，能刺激骨骼、肌肉和组织生长发育的是肽激素类，答案选B。26、不属于治疗痔疮的外用非处方药的是

A.肛泰膏（栓）?

B.复方片仔癀软膏?

C.麝香痔疮栓?

D.普济痔疮栓?

【答案】：D

【解析】本题主要考查对治疗痔疮的外用非处方药的了解。选项A，肛泰膏（栓）是常见的用于治疗痔疮的外用非处方药，它具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛的功效，可用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛等症状。选项B，复方片仔癀软膏具有清热、解毒、止痛的作用，可用于治疗痔疮，是外用非处方药。选项C，麝香痔疮栓也是治疗痔疮的常用外用非处方药，能清热解毒，消肿止痛，止血生肌，用于大肠热盛所致的大便出血、血色鲜红、肛门灼热疼痛等症状。选项D，普济痔疮栓是处方药，并非外用非处方药。所以不属于治疗痔疮的外用非处方药的是普济痔疮栓，答案选D。27、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用

A.2%过氧化氢溶液

B.3%过氧化氢溶液

C.3%酚甘油滴耳液

D.2%酚甘油滴耳液

【答案】：D

【解析】本题主要考查急性化脓性中耳炎局部治疗中鼓膜穿孔前的用药知识。逐一分析各选项：-选项A：2%过氧化氢溶液，一般不用于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前的治疗，故A选项错误。-选项B：3%过氧化氢溶液，通常用于清洁外耳道脓液等，并非鼓膜穿孔前的主要治疗用药，故B选项错误。-选项C：3%酚甘油滴耳液因遇脓液后释放出石炭酸，可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，鼓膜穿孔后不宜使用，而题干问的是鼓膜穿孔前，且常用的是2%酚甘油滴耳液，而非3%，故C选项错误。-选项D：2%酚甘油滴耳液可用于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前，起到消炎止痛的作用，故D选项正确。综上，答案选D。28、运动员参赛时禁用的药品是

A.雷尼替丁

B.人促红素

C.氨氯地平

D.多潘立酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查运动员参赛时禁用药品的相关知识。选项A：雷尼替丁雷尼替丁是一种抑酸药，主要用于治疗胃酸过多、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。它并不在运动员参赛禁用药品的范畴内，所以选项A不符合要求。选项B：人促红素人促红素是一种能够刺激红细胞生成的药物。运动员使用人促红素可以增加血液中红细胞的数量，提高血液携氧能力，从而增强耐力和运动表现。这种通过使用药物来不正当提高成绩的行为违反了体育公平竞争的原则，因此人促红素属于运动员参赛时禁用的药品，选项B正确。选项C：氨氯地平氨氯地平是一种常用的降压药，可用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。它并非运动员禁用药品，所以选项C不正确。选项D：多潘立酮多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于治疗消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状。它也不在运动员禁用药品的名单中，所以选项D也不符合题意。综上，本题答案选B。29、患者，男，72岁，常年酗酒导致体内叶酸缺乏，诊断为巨幼细胞性贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，应给予患者的治疗方式是

A.口服叶酸5mg，tid

B.肌注亚叶酸钙1mg，qd

C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

D.静脉注射硫酸亚铁200mg，qd

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的具体情况，结合各选项药物的适用场景来分析正确答案。题干条件分析-患者为72岁男性，因常年酗酒导致体内叶酸缺乏，被诊断为巨幼细胞性贫血。-患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病。各选项分析A选项：口服叶酸5mg，tid（每日三次）。由于患者有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，口服药物可能会因胃肠道吸收功能不佳，导致叶酸不能有效吸收，从而影响治疗效果，所以该选项不合适。B选项：肌注亚叶酸钙1mg，qd（每日一次）。亚叶酸钙是叶酸的活性形式，通过肌肉注射的方式给药，可以避免胃肠道吸收的影响，能够有效为因叶酸缺乏导致巨幼细胞性贫血的患者补充叶酸，适合该患者的情况，故该选项正确。C选项：口服甲氨蝶呤5mg，qd（每日一次）。甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药，同时也有免疫抑制作用，并非用于治疗巨幼细胞性贫血，使用该药物不符合患者病情，因此该选项错误。D选项：静脉注射硫酸亚铁200mg，qd（每日一次）。硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的药物，而题干中患者是因叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，并非缺铁性贫血，所以该选项也不正确。综上，本题的正确答案是B。30、适用于哺乳期女性避孕，须每日的同一时间服用并且不能有一日间断，一旦漏服应采用额外的避孕方法的药物是

A.口服低剂量孕激素避孕药(炔诺酮0.35mg)

B.口服左炔诺孕酮(1.5mg)

C.甲羟孕酮150mg肌内注射

D.短效复方口服避孕药

【答案】：A

【解析】本题主要考查适用于哺乳期女性避孕且有特定服用要求药物的相关知识。选项A口服低剂量孕激素避孕药（炔诺酮0.35mg）适用于哺乳期女性避孕，其服用方法要求每日在同一时间服用，且不能有一日间断，一旦漏服应采用额外的避孕方法，该选项符合题干描述。选项B口服左炔诺孕酮（1.5mg）属于紧急避孕药，主要用于无防护性生活或避孕失败后几小时或几日内的紧急避孕，并非用于常规的哺乳期女性日常避孕，且不要求每日同一时间规律服用，所以该选项不符合题意。选项C甲羟孕酮150mg肌内注射是一种长效避孕方法，无需每日服用，只需定期注射即可，与题干中“须每日的同一时间服用并且不能有一日间断”的要求不符，因此该选项不正确。选项D短效复方口服避孕药含有雌激素，雌激素可能会影响乳汁的分泌和质量，不适合哺乳期女性使用，所以该选项也不符合。综上，答案选A。第二部分多选题(20题)1、主动监测获得药物警戒信号的方式有

A.定点监测

B.重点信号监测

C.重点患者监测

D.重点药物监测

【答案】：A

【解析】本题主要考查主动监测获得药物警戒信号的方式。选项A，定点监测是主动监测获得药物警戒信号的一种方式，通过在特定的地点或医疗机构进行有针对性的监测，能够及时发现潜在的药物不良反应信号等药物警戒相关信息，故该选项正确。选项B，重点信号监测并非主动监测获得药物警戒信号的常规表述方式，重点信号的监测可能是在已有的数据或信息基础上进行筛选，但不属于主动监测获取信号的典型方式，所以该选项错误。选项C，重点患者监测通常侧重于对特定患者群体的关注，但它并不是通常所说的主动监测获得药物警戒信号的方式，重点在于患者个体情况，而非整体的信号获取途径，所以该选项错误。选项D，重点药物监测更多是针对特定药物进行的监测，但不一定是主动获取药物警戒信号的直接方式，它可能是在药物研发、上市后等阶段的一种监测手段，并非专门针对主动监测获得信号而言，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。"2、药源性疾病的治疗原则包括（）

A.停用致病药物

B.加快致病药物排出

C.使用拮抗剂

D.调整治疗方案

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查药源性疾病的治疗原则相关知识。选项A，停用致病药物是治疗药源性疾病的首要措施。当明确致病药物后，及时停药可避免药物进一步对机体造成损害，从源头上阻止病情的发展，所以该选项正确。选项B，加快致病药物排出能有效减少药物在体内的浓度和作用时间。通过增加尿量、促进排泄等方式，可使药物更快地离开人体，减轻药物对机体的毒性作用，有助于缓解药源性疾病的症状，故该选项正确。选项C，使用拮抗剂可对抗致病药物的作用。当某些药物引起的不良反应可以通过特定的拮抗剂来中和或减轻时，合理使用拮抗剂能迅速改善患者的症状，降低药物的不良影响，因此该选项正确。选项D，调整治疗方案也是药源性疾病治疗的重要环节。在停用致病药物或采取其他措施后，需要根据患者的具体情况重新制定合适的治疗方案，以达到治疗疾病又避免再次引发药源性疾病的目的，所以该选项正确。综上，药源性疾病的治疗原则包括停用致病药物、加快致病药物排出、使用拮抗剂以及调整治疗方案，本题答案选ABCD。"3、属于药品质量缺陷的情况有

A.注射用水安字迹不清

B.腺苷钻胺糖衣片色泽不匀

C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物

D.对乙酰氨基酚片为白色

【答案】：ABC

【解析】本题可根据药品质量缺陷的定义，逐一分析每个选项是否符合该定义，进而判断其是否属于药品质量缺陷的情况。选项A注射用水安瓿字迹不清可能会导致药品信息传达不准确，影响医护人员对药品的识别、使用和管理，还可能使患者无法准确了解药品的相关信息，存在用药安全隐患，所以注射用水安瓿字迹不清属于药品质量缺陷的情况。选项B腺苷钴胺糖衣片色泽不匀通常反映出药品在生产过程中糖衣包裹工艺可能存在问题，这不仅影响药品外观，还可能暗示药品内部质量的不稳定或存在差异，因此腺苷钴胺糖衣片色泽不匀属于药品质量缺陷。选项C精蛋白锌胰岛素注射液是一种溶液型注射剂，正常情况下应澄清、无可见沉淀物。若外观可见沉淀物，说明该注射液的稳定性遭到破坏，药物可能已经发生了物理或化学变化，会影响药物疗效和安全性，所以精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物属于药品质量缺陷。选项D对乙酰氨基酚片正常情况下为白色，这是该药品符合质量标准的外观特征，不属于药品质量缺陷的情况。综上，答案选ABC。"4、高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡，下列注射剂中，属于高警示药品的有

A.20%葡萄糖注射液

B.胺碘酮注射液

C.胰岛素

D.阿托品注射液（5mg/ml）

【答案】：ABCD

【解析】本题考查对高警示药品的识别。高警示药品是指一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡的药品。以下对每个选项进行分析：-选项A：20%葡萄糖注射液属于高浓度葡萄糖注射液，高浓度葡萄糖的使用有严格的要求和风险，如果使用不当，如输注速度过快等，可能会导致高血糖、渗透性利尿、电解质紊乱等严重后果，对人体造成伤害，所以它属于高警示药品。-选项B：胺碘酮注射液是一种抗心律失常药物，其治疗剂量和中毒剂量比较接近，使用过程中需要密切监测患者的心率、心电图等指标。如果使用不当，可能会引发严重的心律失常，导致患者心脏功能受损甚至危及生命，因此属于高警示药品。-选项C：胰岛素是用于治疗糖尿病的药物，其使用剂量需要根据患者的血糖水平精确调整。如果胰岛素使用过量，可能会导致低血糖反应，严重的低血糖会对大脑等重要器官造成不可逆的损伤，甚至导致昏迷、死亡，所以胰岛素属于高警示药品。-选项D：阿托品注射液（5mg/ml）为高浓度的阿托品制剂，阿托品的治疗剂量与中毒剂量有一定重叠，大剂量使用可能会引起严重的不良反应，如高热、谵妄、幻觉、惊厥等，甚至会导致呼吸麻痹而死亡，所以它也属于高警示药品。综上，ABCD四个选项所涉及的注射剂均属于高警示药品，本题答案选ABCD。"5、可加重老年人痴呆及认知功能受损的药物是

A.唑吡坦

B.抗胆碱能药

C.苯二氮

D.抗精神病药

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查可加重老年人痴呆及认知功能受损的药物。选项A：唑吡坦属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，有研究表明其可能会影响认知功能，尤其是对于老年人，可能加重痴呆及认知功能受损的情况。选项B：抗胆碱能药能阻滞胆碱能受体，使神经递质乙酰胆碱不能与受体结合而发挥作用。老年人使用抗胆碱能药物后，易出现记忆力减退、定向力障碍等认知功能损害的表现，会加重老年人痴呆及认知功能受损。选项C：苯二氮䓬类药物具有镇静、催眠、抗焦虑等作用，长期或不当使用该类药物可能导致老年人出现认知功能下降、记忆力减退等问题，加重痴呆及认知功能受损。选项D：抗精神病药常用于治疗精神障碍性疾病，但部分抗精神病药可能会影响神经系统的正常功能，在老年人中使用可能导致认知功能恶化，加重痴呆及认知功能受损。综上所述，ABCD四个选项中的药物均是可加重老年人痴呆及认知功能受损的药物，所以答案选ABCD。"6、巴比妥类药物的中毒症状包括

A.中枢神经系统症状

B.呼吸系统症状

C.循环系统症状

D.泌尿系统症状

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查巴比妥类药物的中毒症状相关知识。选项A巴比妥类药物是一类作用于中枢神经系统的镇静催眠药，中毒时会对中枢神经系统产生明显影响，可出现不同程度的意识障碍，从嗜睡、昏睡逐渐发展至昏迷等，所以中枢神经系统症状属于巴比妥类药物的中毒症状，选项A正确。选项B该类药物中毒会抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢、节律不规则，严重时可导致呼吸麻痹，因此呼吸系统症状也是巴比妥类药物中毒可能出现的症状，选项B正确。选项C巴比妥类药物中毒会影响心血管系统，造成循环系统功能障碍，可表现为血压下降、休克等，所以循环系统症状同样属于巴比妥类药物的中毒症状，选项C正确。选项D虽然药物进入人体后可能会经过泌尿系统排泄，但一般巴比妥类药物中毒主要影响的是中枢神经系统、呼吸系统和循环系统，泌尿系统症状并非其典型的中毒症状，选项D错误。综上，本题正确答案选ABC。"7、基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

A.吲哚美辛导致核黄疸

B.苯巴比妥中毒

C.脂溶性药物中毒

D.磺胺类导致核黄疸

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项进行分析，判断其是否符合基于新生儿体内药物分布特异而容易导致不良反应这一情况。选项A：吲哚美辛导致核黄疸新生儿血脑屏障发育不完善，药物容易进入脑组织。吲哚美辛能够与胆红素竞争血浆蛋白结合位点，使游离胆红素增加，大量游离胆红素可透过血脑屏障进入脑组织，进而导致核黄疸，这是由于新生儿体内药物分布特异（血脑屏障功能不完善、药物与蛋白结合特点等）所引发的不良反应，所以该选项正确。选项B：苯巴比妥中毒新生儿血浆蛋白含量较低，药物与血浆蛋白结合率相对较低，使得游离型药物浓度增加。苯巴比妥在新生儿体内，因结合型药物少、游离型药物多，容易在体内蓄积，从而导致中毒，这与新生儿体内药物分布特异（血浆蛋白含量低）密切相关，所以该选项正确。选项C：脂溶性药物中毒新生儿体内脂肪含量相对较低，脂溶性药物在脂肪中的储存量少，导致血中游离的脂溶性药物浓度增高，容易引起药物中毒，这体现了基于新生儿体内药物分布特异（脂肪含量特点）而导致的不良反应，所以该选项正确。选项D：磺胺类导致核黄疸磺胺类药物可与胆红素竞争血浆蛋白的结合位点，使游离胆红素增多。新生儿血脑屏障发育不完全，过多的游离胆红素易透过血脑屏障进入脑内，引发核黄疸，这是基于新生儿体内药物分布特异（血浆蛋白结合特点、血脑屏障发育情况）而产生的不良反应，所以该选项正确。综上，ABCD选项均符合基于新生儿体内药物分布特异而容易导致不良反应的描述，答案选ABCD。"8、关于药源性疾病的治疗，叙述正确的是

A.停用一切药物

B.排除致病药物

C.拮抗致病药物

D.调整治疗方案

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查药源性疾病治疗相关知识。以下对各选项进行分析：A选项：停用一切药物的做法过于绝对。药源性疾病是药物在治疗过程中引起的不良反应，但并非所有药物都需要停用。有些药物可能对患者的基础疾病治疗是必要的，贸然停用一切药物可能会导致原有病情加重，不利于患者的整体治疗，所以A选项错误。B选项：排除致病药物是治疗药源性疾病的重要措施。明确致病药物后，及时停止使用该药物，能从源头上减少药物继续对机体造成损害，有助于缓解药源性疾病的症状，所以B选项正确。C选项：拮抗致病药物也是可行的治疗方法。当存在合适的拮抗剂时，使用拮抗剂可以中和或对抗致病药物的作用，降低其对机体的不良影响，从而减轻药源性疾病的危害，所以C选项正确。D选项：调整治疗方案是综合考虑患者病情和药源性疾病情况后采取的合理措施。根据患者的具体症状、致病药物的性质等因素，重新制定治疗计划，包括更换药物、调整剂量等，以达到既治疗原有疾病又控制药源性疾病的目的，所以D选项正确。综上，答案选BCD。"9、药品说明书的意义体现在

A.药品说明书具有有效期

B.是载明药品重要信息的法定文件

C.能够用以指导安全、合理使用药品

D.适时修改、包含最新的药物有效性和安全性信息

【答案】：BCD

【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其是否体现药品说明书的意义。选项A“药品说明书具有有效期”，这只是说明书的一个属性特征，并非说明书本身所具有的意义。有效期主要是针对药品而言，用于规定药品在一定条件下能够保持质量的期限，而非说明书所承载的核心价值体现，所以该选项不符合要求。选项B药品说明书是载明药品重要信息的法定文件。它详细记录了药品的成分、适应症、用法用量、不良反应等关键信息，这些信息是经过严格审核和规定的，是药品生产、经营、使用等各个环节的重要依据。正因如此，它在保障药品质量、规范药品市场等方面具有重要意义，体现了药品说明书的重要性，该选项正确。选项C药品说明书能够用以指导安全、合理使用药品。患者或医护人员可以依据说明书中的用药指导，准确掌握药品的使用方法、剂量、注意事项等内容，从而避免因用药不当导致的不良反应或治疗效果不佳等问题，对保障用药安全和有效起着关键作用，这充分体现了药品说明书的意义，该选项正确。选项D适时修改、包含最新的药物有效性和安全性信息。随着医学研究的不断深入和发展，药品的相关信息也在不断更新。药品说明书及时进行修改，纳入最新的研究成果和数据，能够让使用者了解到药品的最新情况，为合理用药提供更科学、准确的参考，进而保障用药的安全和有效，体现了药品说明书的重要意义，该选项正确。综上，答案选BCD。"10、以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是

A.异烟肼

B.麦角胺

C.克仑特罗

D.氰化物

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项中物质中毒后的解毒方法来判断应用亚甲蓝即可解毒的毒物。选项A：异烟肼异烟肼是一种常用的抗结核药物，当人们误服异烟肼中毒时，一般采用大剂量维生素B6进行解毒，而不是亚甲蓝。所以选项A不符合题意。选项B：麦角胺麦角胺常用于偏头痛的治疗，若误服麦角胺中毒，通常采取对症支持治疗等措施，如补液、维持水电解质平衡等，亚甲蓝并非其解毒药物。所以选项B不符合题意。选项C：克仑特罗克仑特罗是一种β-兴奋剂，俗称“瘦肉精”，误服克仑特罗中毒主要是通过洗胃、导泻减少毒物吸收，同时进行对症治疗，如控制心律失常等，亚甲蓝对其解毒并无作用。所以选项C不符合题意。选项D：氰化物氰化物是一种剧毒物质，中毒机制是氰离子与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，阻止其还原成二价铁，使细胞不能利用氧，造成细胞内窒息。亚甲蓝可以使高铁血红蛋白形成增多，高铁血红蛋白中的三价铁能与氰离子结合，从而夺取已与细胞色素氧化酶结合的氰离子，使细胞色素氧化酶恢复活性，达到解毒的目的。所以选项D符合题意。综上，答案选D。"11、以下年龄段人群，可能出现抑郁症的是

A.10～16岁

B.16～20岁

C.16～35岁

D.45～55岁

【答案】：ABCD

【解析】本题考查各年龄段人群出现抑郁症的可能性。选项A，10-16岁处于青少年时期，此阶段的人群身心发育迅速且不平衡，面临学业压力、社交困扰等多种问题，自我认知尚在发展中，情绪调节能力相对较弱，这些因素都使得该年龄段人群可能出现抑郁症。选项B，16-20岁人群部分处于高中到大学的过渡阶段，面临高考升学、适应新环境等挑战，同时开始探索自我和未来方向，心理上会承受较大压力，可能引发抑郁症。选项C，16-35岁人群涵盖了青年阶段，这个时期人们要应对学业、就业、恋爱、家庭等多方面的压力，社会竞争日益激烈，生活节奏较快，心理负担较重，所以该年龄段人群也可能出现抑郁症。选项D，45-55岁人群处于中年时期，往往面临工作上的瓶颈、家庭中的责任、身体机能的衰退以及可能出现的赡养老人和子女教育等问题，精神压力较大，有出现抑郁症的可能性。综上所述，10-16岁、16-20岁、16-35岁、45-55岁这些年龄段的人群都可能出现抑郁症，本题答案选ABCD。"12、能引起药源性神经损害的药物包括

A.奎宁

B.氯丙嗪

C.甲基多巴

D.咖啡因

【答案】：ABCD

【解析】题目询问能引起药源性神经损害的药物有哪些。选项A中的奎宁，它在使用过程中可能会对神经系统产生不良影响，引发药源性神经损害。选项B的氯丙嗪，作为一种常见药物，也存在引起药源性神经损害的可能性。选项C的甲基多巴，同样有导致药源性神经损害的潜在风险。选项D中的咖啡因，虽然日常较为常见，但在特定情况下也可能造成药源性神经损害。所以A、B、C、D选项所涉及的药物均能引起药源性神经损害，本题答案选ABCD。13、给药方案制定和调整的基本步骤及方法

A.首先获取患者的基本信息

B.按群体参数设计初始给药方案，并用此方案进行治疗

C.评估患者用药期间的药效学和药动学

D.必要时，按所测个体数据重新设计或调整给药方案

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查给药方案制定和调整的基本步骤及方法。选项A获取患者的基本信息是给药方案制定和调整的首要步骤。患者的基本信息包含年龄、性别、体重、病史、过敏史等多方面内容，这些信息对于后续准确设计给药方案至关重要。例如，不同年龄阶段的患者对药物的耐受性和反应可能不同，儿童和老年人的生理机能与成年人存在差异，用药剂量等需要根据这些基本信息进行考量。所以选项A正确。选项B在获取患者基本信息后，按群体参数设计初始给药方案是合理的操作流程。群体参数是基于大量临床研究和实践总结得出的一般用药规律和标准。使用群体参数设计的初始给药方案可以作为一个基础的治疗方案开始对患者进行治疗，后续再根据实际情况进行评估和调整。因此，选项B正确。选项C评估患者用药期间的药效学和药动学是确保治疗效果和用药安全的关键环节。药效学主要研究药物对机体的作用、作用机制以及药物剂量与效应之间的关系；药动学则研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。通过对这两方面的评估，可以了解药物在患者体内的实际作用效果和药物浓度变化情况，判断当前给药方案是否合适。所以选项C正确。选项D基于对患者用药期间药效学和药动学的评估结果，当出现现有给药方案不能达到理想治疗效果或者出现不良反应等情况时，就需要必要地按所测个体数据重新设计或调整给药方案。个体数据是根据患者具体的生理和病理状况所测得的数据，能够更精准地反映患者对药物的特殊反应，依据个体数据调整给药方案可以提高治疗的针对性和有效性。所以选项D正确。综上所述，ABCD四个选项均是给药方案制定和调整的基本步骤及方法，本题答案为ABCD。"14、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是

A.铁在人体主要以三价铁的形式吸收

B.碱性环境可促进铁的吸收

C.抗酸药可增加铁的吸收

D.维生素C可促进铁的吸收

【答案】：D

【解析】本题主要考查铁剂吸收的相关知识。选项A铁在人体主要以二价铁的形式吸收，而非三价铁。三价铁需要在胃酸和还原剂如维生素C等作用下还原成二价铁才能被吸收，所以选项A错误。选项B碱性环境会使铁离子形成难溶性的氢氧化铁等沉淀，不利于铁的溶解和吸收，因此碱性环境会抑制铁的吸收，而不是促进，选项B错误。选项C抗酸药会中和胃酸，使胃内pH升高，导致铁离子难以溶解，不利于铁的吸收，所以抗酸药会降低铁的吸收，选项C错误。选项D维生素C是一种还原剂，它可以将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收，所以选项D正确。综上，答案选D。"15、对从事药学服务药师的能力要求包括

A.职业道德

B.专业知识

C.人文知识

D.书写技能

【答案】：AB

【解析】本题主要考查从事药学服务药师的能力要求。选项A，职业道德是药师从事药学服务的重要基础。具备良好的职业道德，药师才能秉持公正、诚信、负责的态度对待患者和工作，确保用药的安全、合理与有效，维护患者的权益，所以职业道德是对从事药学服务药师的能力要求之一。选项B，专业知识对于药师至关重要。药师需要掌握药物的性质、作用机制、适应证、不良反应、药物相互作用等专业知识，才能准确地为患者提供用药指导，参与药物治疗方案的制定与调整，保障患者的用药安全和治疗效果，因此专业知识必然是对从事药学服务药师的能力要求。选项C，虽然人文知识能够帮助药师更好地与患者沟通交流，理解患者的心理需求，但它并非是从事药学服务药师的