外科自考试题和答案

外科自考试题和答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围(）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.预防术后肺不张最主要的措施是()A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物3.休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH₂O,血压120/80mmHg,处理原则为（）A.适当补液B.收缩血管C.舒张血管D.补液试验4.心肺复苏时最常用的药物是()A.异丙肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素5.甲状腺手术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐6.急性阑尾炎最常见的病因是()A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.阑尾先天畸形7.胃溃疡穿孔最常发生于()A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.幽门8.下肢静脉曲张的主要原因是()A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少9.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍10.肾损伤最常见的症状是()A.疼痛B.血尿C.休克D.发热答案:1.C2.C3.C4.D5.A6.A7.B8.B9.C10.B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于外科感染特点的有(）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.愈合后常形成瘢痕2.术后切口裂开的原因包括()A.营养不良B.切口缝合技术有缺陷C.剧烈咳嗽D.严重腹胀3.下列哪些是甲状腺术后并发症()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐4.肠梗阻的临床表现有()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便5.引起急性胰腺炎的病因有()A.胆道疾病B.过量饮酒C.暴饮暴食D.外伤6.关于骨折的愈合,正确的是()A.血肿机化演进期约需2周B.原始骨痂形成期约需4-8周C.骨痂改造塑形期约需8-12周D.影响骨折愈合的因素有全身和局部因素7.肾损伤的处理原则包括()A.紧急处理休克B.非手术治疗C.手术治疗D.密切观察病情8.下列属于颅脑损伤的有()A.头皮损伤B.颅骨骨折C.脑震荡D.颅内血肿9.乳房的检查方法包括()A.视诊B.触诊C.钼靶D.超声10.影响创伤修复的因素有()A.感染B.异物存留C.局部血液循环障碍D.全身性因素答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题(每题2分,共10题)1.外科感染病程在3周以内为急性感染。()2.输血最常见的并发症是发热反应。()3.甲状腺大部切除术后病人应采取平卧位。()4.胃溃疡好发于胃大弯。()5.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性。()6.骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运。()7.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周。()8.硬膜外血肿典型的意识障碍是中间清醒期。()9.乳腺癌最常见的转移途径是血行转移。()10.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。(）答案:1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题(每题5分,共4题)1.简述外科手术切口的分类。答:清洁切口(Ⅰ类切口),指缝合的无菌切口;清洁-污染切口(Ⅱ类切口),指手术时可能有污染的缝合切口;污染切口(Ⅲ类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因。答:主要原因有:切口内出血形成血肿压迫气管;气管塌陷;喉头水肿;双侧喉返神经损伤等。3.简述骨折的急救原则。答:一是抢救休克,注意保暖、保持呼吸道通畅等;二是包扎伤口,防止继续污染;三是妥善固定,减少疼痛、避免损伤血管神经;四是迅速转运至医院进一步治疗。4.简述急性阑尾炎的临床症状。答:典型症状为转移性右下腹痛,开始于脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹。还伴有恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状,可有发热,右下腹有压痛,可伴有反跳痛和肌紧张。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论术后常见并发症及预防措施。答:常见并发症有术后出血、切口感染、肺部感染、深静脉血栓等。预防措施包括术前充分准备,术中规范操作,术后密切观察生命体征、保持切口清洁、鼓励患者咳痰、早期活动等,以降低并发症发生风险。2.讨论肠梗阻的治疗原则。答:治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。非手术治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染等。手术治疗适用于绞窄性肠梗阻等,解除梗阻原因,处理病变肠管。3.讨论如何护理骨折患者。答:护理骨折患者,要观察生命体征和患肢血运、感觉等情况。妥善固定患肢,保持正确体位。指导患者合理饮食,补充营养。鼓励早期进行功能锻炼,促进骨折愈合和肢体功能恢复,同时做好