社区养老服务机构预防基孔肯雅热防控预案（2025年版）

社区养老服务机构预防基孔肯雅热防控预案（2025年版）一、总则1.1编制目的为有效防范和应对基孔肯雅热在社区养老服务机构内的传播风险，保障老年人、工作人员及其他服务对象的生命安全与身体健康，依据《基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）》和《基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）》等相关文件，结合养老机构人员密集、老年人免疫力较低、基础疾病多等特点，制定本防控预案。1.2适用范围本预案适用于各类社区养老服务机构，包括社区日间照料中心、嵌入式养老院、居家养老服务站、老年活动中心等，在基孔肯雅热流行季或出现疑似病例时的应急准备与处置工作。1.3工作原则预防为主，防灭结合：以清除蚊媒孳生地、防蚊叮咬为核心，落实环境治理与个人防护并重。快速响应，科学处置：建立应急机制，确保一旦发现疑似病例能迅速启动排查、隔离与报告流程。属地管理，联防联控：服从街道、社区及疾控部门统一指挥，加强与基层医疗卫生机构协作。人文关怀，保障权益：在防控过程中尊重老年人生活习惯，避免过度恐慌，保障其正常生活秩序和心理健康。二、组织管理与职责分工2.1成立防控工作小组由机构负责人牵头，成立基孔肯雅热防控工作小组，成员包括：机构负责人（组长）：全面统筹防控工作；卫生管理员或驻点医护人员：负责健康监测、症状识别与初步处置；后勤保障人员：负责环境整治、物资采购与防蚊设施维护；安保与值班人员：协助出入管理与应急值守；社工或家属联络员：负责信息通报与家属沟通。2.2职责分工岗位主要职责组长制定预案、组织培训、指挥应急响应、对接上级部门卫生管理员每日体温监测、症状筛查、疑似病例登记与报告后勤人员定期清理积水、检查防蚊设施、开展灭蚊作业安保人员执行访客登记、健康问询、限制高风险地区人员进入社工/联络员向家属发布防控信息，安抚情绪，收集反馈意见三、预防控制措施3.1环境整治与蚊媒控制（1）定期开展蚊媒孳生地排查与清理每周至少开展一次全面排查，重点清理以下区域：室内外花盆托盘、废弃瓶罐、塑料袋等积水容器；雨水井、排水沟、屋顶天台积水；空调外机滴水、饮水机托盘、冰箱接水槽等隐蔽积水点；绿化带中的枯枝落叶、废弃轮胎、建筑垃圾等易积水杂物。建立“蚊媒孳生地清理台账”，实行销号管理。（2）完善防蚊设施建设所有门窗加装纱窗、纱门，破损及时更换；公共活动室、休息区配备电蚊拍、灭蚊灯或电热蚊香液；户外活动区域设置驱蚊灯或定时喷洒环保型灭蚊剂；鼓励老年人使用蚊帐，特别是午休和夜间睡眠期间。（3）科学开展灭蚊作业在疾控部门指导下，合理使用低毒环保型杀虫剂进行室内外喷洒；避免在老年人集中活动时段施药，施药后通风30分钟以上方可进入；记录灭蚊时间、范围、药剂种类及操作人员信息。3.2健康监测与症状筛查（1）日常健康监测每日早晚两次测量入住老人及工作人员体温；观察是否出现发热、关节痛（尤其是手、腕、踝、足小关节）、皮疹、乏力等症状；对有近期出境史或曾前往登革热/基孔肯雅热流行区的人员加强关注。（2）建立健康档案为每位服务对象建立健康监测卡，记录每日体温和身体状况；发现体温≥37.5℃或有关节痛等疑似症状者，立即登记并启动初步隔离程序。3.3个人防护与健康教育（1）加强老年人防蚊意识通过宣传栏、广播、视频等方式普及基孔肯雅热知识；教育老年人避免在蚊虫活跃时段（清晨和傍晚）长时间户外活动；提醒穿着浅色长袖衣裤，必要时使用经认证的驱蚊剂（如含避蚊胺、派卡瑞丁成分的产品）。（2）工作人员防护要求工作期间穿戴长袖工作服，避免皮肤暴露；接触疑似病例时佩戴口罩、手套，做好手卫生；出现发热、关节痛等症状应立即暂停工作并就医。四、应急响应与处置流程4.1疑似病例发现与初步处置识别症状：发现服务对象或员工出现发热伴关节痛、皮疹等症状，且有流行病学史（如近期前往疫区），应高度怀疑。立即隔离：将疑似人员转移至通风良好的单独房间，避免与其他人员接触。信息上报：立即电话报告属地社区卫生服务中心或疾控部门；在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。协助采样：配合疾控人员完成血液样本采集，用于基孔肯雅病毒核酸检测。4.2病例确诊后的应对措施严格隔离：确诊患者须住院治疗，隔离至体温恢复正常超过24小时、病毒核酸检测阴性或病程超过7天方可解除隔离。密切接触者管理：登记与病例发病前1天至隔离前有接触的工作人员和其他老年人；实施为期7天的健康监测，每日测温，观察症状变化；建议暂停集体活动，减少交叉接触。环境终末消毒：对患者居住房间、活动区域进行全面清洁与消毒；使用含氯消毒剂擦拭物体表面，紫外线照射空气；加强周边环境灭蚊，防止病毒经蚊媒扩散。五、培训与演练5.1人员培训每年至少组织一次专题培训，内容包括：基孔肯雅热基本知识、传播途径与临床特征；疑似病例识别标准与报告流程；个人防护用品使用方法；消毒与灭蚊操作规范。培训对象覆盖全体工作人员，并留存培训记录。5.2应急演练每半年开展一次模拟演练，模拟“发现疑似病例—初步隔离—信息上报—配合流调”全过程；演练后进行总结评估，优化处置流程。六、物资保障与后勤支持6.1防控物资储备清单类别物资名称建议储备量（按30人规模）防护类医用外科口罩、一次性手套、洗手液口罩100只、手套50双、洗手液5瓶监测类额温枪、水银体温计、记录本额温枪2把、体温计5支、登记表20份消杀类含氯消毒片、75%酒精、喷雾器消毒片100片、酒精5L、喷雾