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文档简介
骨折患者急救演讲人:日期:目录CATALOGUE02急救基础措施03固定操作规范04安全搬运要点05特殊类型处理06后送医院准备01现场初步评估01现场初步评估PART环境安全确认要点呼叫紧急救援服务如发现患者病情严重或无法自行移动,应立即拨打急救电话。03确认患者是否清醒,能否回答问题,以判断其神经系统功能。02检查患者意识状态评估周围环境是否安全确保患者和施救者都处于安全的环境中,避免进一步的伤害。01观察骨折部位检查血液循环检查患者是否有明显骨折,包括骨折部位、类型(开放或闭合)以及是否有伤口。观察患者末梢血液循环情况,如皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间等,以判断是否存在血液循环障碍。伤情程度快速判断评估疼痛程度询问患者疼痛部位及程度,了解骨折是否伴有剧烈疼痛或压痛。判断是否伴有其他损伤检查患者是否有其他部位的损伤,如头部、颈部、脊柱等,以便及时处理。受伤肢体保护原则制动受伤部位用夹板、绷带或就地取材(如树枝、木棍等)将受伤肢体固定,避免进一步损伤。抬高受伤部位将受伤部位抬高至心脏水平以上,以减少出血和肿胀。冰敷受伤部位用冰袋或冷敷物敷在受伤部位,有助于减轻肿胀和疼痛,注意避免冻伤。切勿随意搬动或尝试复位避免加重损伤或造成二次伤害,等待专业救援人员到场处理。02急救基础措施PART止血与肿胀控制方法将受伤的肢体抬高,以利于血液回流,减轻肿胀和疼痛。抬高伤肢用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,有助于缩小血管,减少出血和肿胀。冰敷如伤口出血,可用干净的纱布或绷带压迫伤口,以达到止血目的。压迫止血开放性伤口清洁步骤6px6px6px处理开放性伤口前,需先清洗双手,避免感染。清洗双手用碘酒或酒精对伤口周围进行消毒,注意不要让消毒液流入伤口内部。消毒处理用流动的清水冲洗伤口,尽量去除伤口表面的污物,但不要用肥皂等清洁剂清洗。清洗伤口010302用干净的纱布或绷带包扎伤口,避免再次污染。包扎伤口04临时固定必要性说明减轻疼痛临时固定可避免骨折断端活动,减轻患者疼痛。02040301便于转运和后续治疗临时固定有助于将患者安全转运至医院,并为后续治疗创造有利条件。避免进一步损伤骨折断端活动可能进一步损伤周围组织,加重伤势。减少后遗症及时恰当的临时固定可降低骨折后遗症的发生风险。03固定操作规范PART夹板材料选择标准硬度选择具有一定硬度的材料,确保夹板能够稳定地支撑受伤部位。01韧性夹板需具备一定的韧性,以防止在固定过程中断裂或变形。02轻便性选择轻便的夹板材料,便于携带和转运患者。03长度夹板的长度应超出骨折部位上下关节,以固定骨折部位并限制关节活动。04关节上下固定技巧关节上方固定关节下方固定绷带固定关节弯曲度保持在关节上方放置夹板,以固定骨折部位并防止骨折端向上移位。在关节下方放置夹板,以固定骨折部位并防止骨折端向下移位。使用绷带将夹板与肢体紧密固定,确保夹板不会松动或移位。在固定时,应保持关节的弯曲度,以防止关节僵硬。夹板的松紧度应适中,既要防止骨折端移位,又要避免过紧导致血液循环受阻。松紧适宜固定后,应经常观察患肢的末端血液循环情况,如出现苍白、青紫或肿胀加重,应立即松开夹板进行重新固定。观察末端血液循环随着患肢肿胀的消退,应及时调整夹板的松紧度,以保持适当的固定效果。随时调整010302松紧度调节注意事项在固定过程中,应询问患者的感受,确保夹板的固定既有效又舒适。舒适度考虑0404安全搬运要点PART单人搬运适用场景适用于骨折部位固定,且神智清醒、体力较好的轻伤患者。轻伤患者适用于空间狭小,无法容纳多人协同操作的情况,如楼梯、电梯等。狭窄空间适用于搬运距离较短,无需多人协助的情况。搬运距离短多人协作搬运流程协调统一多人协作搬运时,需先统一指挥,协同行动,确保搬运过程平稳。01分工明确明确各人的职责和位置,确保搬运过程中不出现疏漏。02逐步转移先将患者抬离地面,再逐步转移至担架或床等设备上。03担架使用规范要点根据患者病情和现场条件,选择合适的担架,如折叠式担架、铲式担架等。担架选择正确固定平稳搬运将患者固定在担架上,避免在搬运过程中滑动或摔落。在搬运过程中保持担架平稳,避免颠簸和晃动,以免加重患者伤势。05特殊类型处理PART禁止随意搬动脊柱骨折患者严禁随意搬动,以免加重损伤。01轴向翻身如需翻身,需保持轴向翻身,避免脊柱弯曲。02硬板担架使用硬板担架进行搬运,保持脊柱的稳定性。03避免震动在搬运过程中,要尽量避免震动,以免加重损伤。04脊柱骨折搬运禁忌生长发育特点儿童骨骼处于生长发育阶段,骨折后愈合能力较强,但需注意矫正畸形。骨骺损伤儿童骨骺部位易受损,需特别注意保护,以免影响骨骼发育。手法复位儿童骨折后,手法复位相对容易,但需谨慎操作,避免损伤骨骺。保守治疗儿童骨折保守治疗更为重要,如石膏固定等,需密切关注病情变化。儿童骨折处理差异多发骨折优先级判定生命体征稳定首先确保患者的生命体征稳定,如呼吸、心跳等。骨折部位与类型根据骨折部位与类型,判断骨折的严重程度和紧急程度。并发症情况多发骨折常伴发其他并发症,如休克、脂肪栓塞等,需优先处理。患者整体状况综合考虑患者的整体状况,如年龄、身体状况等,制定合理的治疗方案。06后送医院准备PART尽可能减少患者疼痛,采取舒适体位。疼痛缓解原则确保呼吸道畅通,避免呼吸困难和窒息风险。呼吸循环畅通原则01020304保持患者平稳,减少震动和晃动,避免二次损伤。平稳固定原则采取合适的体位保护受伤部位,避免压迫和进一步损伤。受伤部位保护原则转运体位设计原则伤情记录重点内容受伤时间、原因和机制伤口情况疼痛部位和程度神经和血管受损情况详细记录骨折发生的时间、原因和受伤机制,有助于医生判断伤情和治疗方案。记录患者疼痛的具体部位和程度,有助于医生评估病情和指导治疗。记录伤口的大小、形状、出血情况和有无污染,为后续处理提供依据。记录是否有神经和血管受损的表现,如麻木、感觉丧失、脉搏减弱等,及时告知医生。医疗交接关键信息伤情概述已采取的措施注意事项交接人员签字简要介绍骨折患者的基本
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