凝血试题及答案华医网

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一、单项选择题(每题2分,共10题)1.内源性凝血途径的始动因子是(）A.因子ⅫB.因子ⅩC.因子ⅧD.因子Ⅲ2.参与外源性凝血途径的凝血因子是()A.因子ⅫB.因子ⅩC.因子ⅦD.因子Ⅸ3.正常成年人血浆中纤维蛋白原含量是()A.2-4g/LB.1-3g/LC.3-5g/LD.4-6g/L4.下列哪种物质能使凝血酶原转变为凝血酶()A.钙离子B.组织因子C.因子ⅤD.以上都是5.凝血过程中起反馈加速(催化)作用的因子是()A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅹ6.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是()A.纤溶酶B.凝血酶C.激肽释放酶D.组织激活物7.体内抗凝血系统包括()A.血管内皮的完整性B.单核吞噬细胞系统C.抗凝血酶ⅢD.以上都是8.维生素K依赖的凝血因子不包括()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅴ9.活化部分凝血活酶时间(APTT)测定主要反映()A.外源性凝血系统功能B.内源性凝血系统功能C.纤维蛋白溶解系统功能D.抗凝系统功能10.血浆凝血酶原时间(PT)测定主要反映()A.外源性凝血系统功能B.内源性凝血系统功能C.纤维蛋白溶解系统功能D.抗凝系统功能答案:1.A2.C3.A4.D5.A6.A7.D8.D9.B10.A二、多项选择题(每题2分,共10题)1.属于凝血因子的有(）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子Ⅴ2.内源性凝血途径参与的凝血因子有()A.因子ⅫB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅧE.因子Ⅹ3.外源性凝血途径参与的凝血因子有()A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子ⅤE.因子Ⅱ4.下列哪些物质参与了血液凝固过程()A.钙离子B.磷脂C.纤维蛋白原D.凝血酶E.组织因子5.纤溶系统的组成成分包括()A.纤溶酶原B.纤溶酶C.组织型纤溶酶原激活物D.尿激酶型纤溶酶原激活物E.纤溶抑制物6.维生素K依赖的凝血因子有()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅺ7.导致PT延长的原因有()A.先天性因子Ⅱ缺乏B.先天性因子Ⅴ缺乏C.先天性因子Ⅶ缺乏D.先天性因子Ⅹ缺乏E.维生素K缺乏8.导致APTT延长的原因有()A.先天性因子Ⅷ缺乏B.先天性因子Ⅸ缺乏C.先天性因子Ⅺ缺乏D.纤维蛋白原缺乏E.抗凝物质增多9.临床常用的反映凝血功能的指标有()A.PTB.APTTC.TT(凝血酶时间)D.FIB(纤维蛋白原)E.血小板计数10.下列关于凝血与纤溶的说法正确的是()A.凝血和纤溶是两个对立统一的过程B.凝血是指血液由流动状态转变为凝胶状态的过程C.纤溶是指纤维蛋白被分解液化的过程D.正常情况下,体内凝血与纤溶处于动态平衡E.凝血异常可导致出血或血栓形成答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题(每题2分,共10题)1.凝血因子都存在于血浆中。()2.外源性凝血途径比内源性凝血途径速度快。()3.钙离子是凝血过程中必不可少的物质。()4.纤溶酶可水解纤维蛋白原。()5.维生素K缺乏时会导致PT延长。()6.APTT测定主要反映外源性凝血系统功能。()7.血小板在凝血过程中不起作用。()8.纤维蛋白原是凝血过程中的关键物质。()9.体内抗凝系统和凝血系统处于动态平衡。()10.组织因子途径抑制物(TFPI）是外源性凝血途径的特异性抑制物。(）答案:1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题(每题5分,共4题)1.简述内源性凝血途径。答案:内源性凝血途径由因子Ⅻ被激活启动,因子Ⅻ激活后依次激活因子Ⅺ、Ⅸ,在因子Ⅷ和钙离子、磷脂共同作用下激活因子Ⅹ,进而启动后续凝血过程。2.简述外源性凝血途径。答案:外源性凝血途径由组织损伤释放因子Ⅲ启动,因子Ⅲ与因子Ⅶ、钙离子形成复合物,激活因子Ⅹ,之后与内源性途径汇合完成凝血。3.简述纤溶系统的作用。答案:纤溶系统能溶解纤维蛋白凝块,保持血管通畅。纤溶酶原激活成纤溶酶,纤溶酶分解纤维蛋白及纤维蛋白原,组织型和尿激酶型纤溶酶原激活物可启动此过程,还有纤溶抑制物调控。4.简述维生素K与凝血的关系。答案:维生素K是合成多种凝血因子必需物质,依赖维生素K的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。缺乏维生素K,这些因子合成受影响,导致凝血异常,PT等指标延长。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论凝血功能异常导致出血的常见原因。答案:常见原因有凝血因子缺乏,如先天性血友病缺乏因子Ⅷ等;维生素K缺乏影响凝血因子合成;肝脏疾病致凝血因子合成障碍;使用抗凝药物过量;纤溶亢进,使纤维蛋白过度溶解。2.讨论血栓形成与凝血功能的关系。答案:当凝血功能异常增强,如凝血因子活性增高、抗凝系统功能减弱,血液易处于高凝状态,易形成血栓。血管内皮损伤启动凝血,血小板聚集等凝血过程过度进行,就会促使血栓在血管内形成。3.讨论临床如何根据凝血指标评估患者凝血状态。答案:PT反映外源性凝血,延长提示因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等异常或抗凝物增多;APTT反映内源性凝血,延长见于因子Ⅷ、Ⅸ等缺乏或抗凝异常;TT反映纤维蛋白原转变为纤维蛋白情况;F